Plevradaxili və ağciyərdaxili təzyiq arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, plevradaxili təzyiq tənəffüs zamanı plevra boşluğunda qazların yaratdığı qüvvədir, ağciyərdaxili təzyiq isə tənəffüs zamanı ağciyərlərin alveolalarında qazların yaratdığı qüvvədir.
Ağciyər ventilyasiyası qaz mübadiləsi və ya tənəffüsdür. Ağciyər ventilyasiyasının iki əsas hadisəsi var: ilham və ekspirasiya. Tənəffüs zamanı hava ağciyərə daxil olur, nəfəs vermə zamanı isə hava ağciyərdən çıxır. Ağciyər və xarici atmosfer arasındakı təzyiq fərqləri əsasında idarə olunur. İntraplevral və ağciyərdaxili təzyiqlər arasındakı təzyiq fərqi transpulmoner təzyiqdir. Bu təzyiqi iki amil müəyyənləşdirir: işğal edilmiş yerin həcmi və müqavimətin təsiri. Beləliklə, hava təzyiq qradiyentinə uyğun olaraq daha yüksək təzyiqli məkandan aşağı təzyiqli məkana keçir.
Plevradaxili təzyiq nədir?
Plevradaxili təzyiq tənəffüs zamanı plevra boşluğunda qazların yaratdığı qüvvədir. Ümumiyyətlə, intraplevral təzyiq həmişə mənfi olur, çünki o, tıxacları şişirdilmiş saxlamaq üçün əmzik rolunu oynayır. Mənfi plevral təzyiqi üç amil müəyyən edir: alveolyar mayenin səthi gərginliyi, ağciyərlərin elastikliyi və döş qəfəsi divarının elastikliyi. Alveolyar maye funksiyalarının səthi gərginliyi alveolların hər birini içəriyə çəkir və bütün ağciyərin içəriyə çəkilməsi ilə nəticələnir. Ağciyərin elastikliyi mənfi intraplevral təzyiqi təyin edir, çünki ağciyərdə elastik toxuma çox miqdarda olur və geri çəkilir və ağciyəri içəriyə çəkir və ağciyər döş divarından uzaqlaşır. Bu, döş qəfəsinin sahəsini artırır və mənfi təzyiq yaradır. Döş divarının elastikliyi ağciyərdən uzaqlaşır, plevra boşluğunu daha da genişləndirir, mənfi təzyiq yaradır. Bununla belə, plevra mayeləri ağciyər və döş qəfəsi divarının ayrılmasına müqavimət göstərir.
Şəkil 01: İntraplevral və ağciyərdaxili təzyiq
Tənəffüs sistemində baş verən bir çox fəaliyyət nəticəsində plevraldaxili təzyiq dəyişir. Nəfəs alma zamanı döş qəfəsi divarı xaricə doğru hərəkət etdikdə, plevradaxili təzyiqi az altmaqla plevra boşluğunun həcmi bir qədər artır. Ekshalasiya zamanı döş qəfəsi divarı geri çəkilərək plevra boşluğunun həcmini azaldır və təzyiqi mənfi dəyərə qaytarır (-4 və ya 720 mmHg).
Ağciyərdaxili təzyiq nədir?
Ağciyərdaxili təzyiq tənəffüs zamanı ağciyərlərin alveolalarında qazların yaratdığı qüvvədir. Başqa sözlə, bu, ağciyərlərdəki təzyiq və ya alveoldaxili təzyiqdir. Nəfəs alma dövrləri arasında ağciyərdaxili təzyiq dəniz səviyyəsində 760 mmHg atmosfer təzyiqinə bərabərləşir. Beləliklə, bu ümumiyyətlə tənəffüs təzyiqlərinə istinad edərək sıfıra aiddir. İlham zamanı döş qəfəsinin həcmi 760 mmHg-dən aşağı olan ağciyərdaxili təzyiqi artırır və azaldır. Bu mənfi təzyiqdir. Buna görə də, təzyiq qanunlarına əsaslanaraq, hava yaranan təzyiq gradientinə (yüksəkdən aşağı təzyiqə) uyğun olaraq ağciyərlərə keçir.
İlham prosesi dayandıqda ağciyərdaxili təzyiq atmosfer təzyiqinə (760 mmHg) bərabər olur. Ekshalasiya zamanı döş qəfəsinin həcmi azalır və ağciyərdaxili təzyiq 760 mmHg-dən yuxarı qalxır. Beləliklə, hava ağciyərdən təzyiq gradienti boyunca hərəkət edir. Ekspirasiya prosesi dayandıqda ağciyərdaxili təzyiq atmosfer təzyiqinə (760 mmHg) bərabər olur. Buna görə də, ağciyərdaxili təzyiq ümumiyyətlə hər dövrün sonunda sıfır olur.
Plevradaxili və ağciyərdaxili təzyiq arasında hansı oxşarlıqlar var?
- Plevradaxili və ağciyərdaxili təzyiq tənəffüs sistemində baş verir.
- Hər ikisi ilham və ekspirasiya mexanizmlərini asanlaşdırır.
- Onlar havanın daxil olması və çıxması üçün təzyiq gradientinə səbəb olur.
- Bundan başqa, onlar qaz mübadiləsi mexanizmi üçün optimal şərait saxlayırlar.
- Pnevmotoraks vəziyyəti hər iki təzyiq növünə təsir edə bilər.
Plevradaxili və ağciyərdaxili təzyiq arasındakı fərq nədir?
Plevradaxili və ağciyərdaxili təzyiq arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, plevradaxili təzyiq tənəffüs zamanı plevra boşluğunda qazların yaratdığı qüvvədir, ağciyərdaxili təzyiq isə tənəffüs zamanı ağciyərlərin alveollarında qazların yaratdığı qüvvədir. Plevradaxili təzyiq plevra boşluğunda yaranarkən, ağciyərin alveolalarında ağciyərdaxili təzyiq yaranır.
Aşağıdakı infoqrafika yan-yana müqayisə üçün intraplevral və ağciyərdaxili təzyiq arasındakı fərqləri cədvəl şəklində təqdim edir.
Xülasə – İntraplevral və Ağciyərdaxili təzyiq
Ağciyər ventilyasiyası tənəffüs prosesinə aiddir və onun iki əsas mərhələsi var: inspirasiya (hava ağciyərə daxil olur) və ekshalasiya (hava ağciyərdən çıxır). Plevradaxili təzyiq tənəffüs zamanı plevra boşluğunda qazların yaratdığı qüvvədir. Ağciyərdaxili təzyiq tənəffüs zamanı ağciyərlərin alveolalarında qazların yaratdığı qüvvədir. Ümumiyyətlə, intraplevral təzyiq həmişə mənfi olur, çünki o, ağciyərləri şişirtmək üçün əmzik kimi çıxış edir. Nəfəs alma dövrləri arasında ağciyərdaxili təzyiq dəniz səviyyəsində 760 mmHg atmosfer təzyiqinə bərabərləşir. Beləliklə, bu, intraplevral və intrapulmoner təzyiq arasındakı fərqi ümumiləşdirir.
