Çoxlu dərman müqaviməti ilə çarpaz müqavimət arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, çoxlu dərman müqaviməti patogenin üç və ya daha çox antimikrob kateqoriyasında ən azı bir antimikrob dərmana qarşı müqavimət inkişaf etdirdiyi bir fenomendir, çarpaz müqavimət isə patogenin müqavimət inkişaf etdirdiyi bir fenomendir. oxşar təsir mexanizmi olan bir neçə antimikrobiyal dərmana.
Mikroblara qarşı müqavimət, mikroblar onları antimikrob dərmanların təsirindən qoruyan mexanizmlər inkişaf etdirdikdə inkişaf edir. Hal-hazırda, xüsusilə antibiotiklərə davamlı olan bakteriyalara aiddir. Üstəlik, antimikroblara qarşı müqavimət nəticəsində yaranan infeksiyalar dünyada hər il milyonlarla insanın ölümünə səbəb olur. Mikrobların bütün sinifləri bakteriya, göbələklər, viruslar və protozoa da daxil olmaqla müqavimət inkişaf etdirə bilər. Antimikrobiyal müqavimətin əsas səbəbi antimikrobiyal dərmanların düzgün istifadə edilməməsidir. Antimikrobiyal müqavimətin müxtəlif növləri var. Çoxlu dərman müqaviməti və çarpaz müqavimət iki növ antimikrobiyal müqavimətdir.
Çoxlu dərmanlara qarşı müqavimət nədir?
Birdən çox dərmana qarşı müqavimət (MDR) patogenin üç və ya daha çox antimikrob kateqoriyasında ən azı bir antimikrob dərmana qarşı müqavimət göstərdiyi bir fenomendir. Antimikrobiyal kateqoriyalar antimikrob maddələrin təsir rejiminə və hədəf orqanizmlərə spesifikliyinə əsaslanan antimikrob agentlərin təsnifatıdır. İctimai sağlamlığı ən çox təhdid edən bir çox dərman müqaviməti növlərinə çoxsaylı antibiotiklərə davamlı MDR bakteriyaları, antivirallara davamlı MDR virusları, antifungallara davamlı MDR göbələkləri və antiparazitar dərmanlara davamlı MDR protozoa kimi digər parazitlər daxildir.
Şəkil 01: Çoxlu Dərmanlara Müqavimət
Ümumi çox dərman müqaviməti bakteriyaları vankomisinə davamlı Enterokoklar, metisillinə davamlı Staphylococcus aureus, geniş spektrli β-laktamaza istehsal edən qram-mənfi bakteriyalar, Klebsiella pneumoniae karbapenemaz istehsal edən qram-neqativlər, qram-neqativlər növlər) və çoxlu dərmanlara davamlı vərəm. Bakteriyalarda çoxlu dərman müqaviməti əsasən bir neçə mexanizmlə bağlıdır: artıq qlikoprotein hüceyrə divarına güvənməmək, antibiotiklərin fermentativ deaktivasiyası, antibiotiklərə qarşı hüceyrə divarının keçiriciliyinin azalması, antibiotiklərin hədəf yerlərinin dəyişdirilməsi, antibiotiklərin xaric edilməsi üçün efluks üsulları və mutasiya dərəcəsinin artması. stress cavabı. Antifungal müqavimətə misal olaraq azol preparatlarına davamlı olan maya növlərini göstərmək olar. Bundan əlavə, qrip, sitomeqalovirus və herpes simplex virusu kimi viruslar MDR viruslarına yaxşı nümunədir. Qrip amantadinlərə və oseltamivirə, sitomeqalovirus qansiklovirə və foskarnetə, herpes simplex virusu isə asiklovir preparatlarına davamlı ola bilər. MDR protozoa üçün əsas nümunə malyariyaya səbəb olan Plasmodium vivax-dır. O, bir neçə onilliklər əvvəl xlorokin və sulfadoksin-pirimetamin kimi antiparazitar agentlərə qarşı davamlı olub.
Çapraz Müqavimət nədir?
Çapraz müqavimət patogenin oxşar təsir mexanizminə malik bir neçə antimikrob dərmana qarşı müqavimət inkişaf etdirdiyi bir fenomendir. Məsələn, əgər bir bakteriya çarpaz müqavimətdə bir antibiotikə qarşı müqavimət inkişaf etdirirsə, həmin bakteriya bakteriyalarda eyni zülalı hədəf alan və ya bakteriyalara daxil olmaq üçün eyni yoldan istifadə edən digər antibiotiklərə də müqavimət göstərə bilər. Ən yaxşı nümunələrdən biri bakteriyaların siprofloksasinə qarşı müqavimət göstərməsidir; onlar həmçinin nalidiksik turşuya qarşı müqavimət inkişaf etdirirlər, çünki hər iki dərman viral DNT replikasiya fermenti topoizomerazanı inhibə edərək işləyir.
Şəkil 02: Çarpaz Müqavimət
Struktur cəhətdən oxşar və fərqli birləşmələr arasında çarpaz müqavimət yarana bilər. Buna misal olaraq bakteriyalarda antibiotiklər və dezinfeksiyaedici maddələr arasında çarpaz müqavimət göstərilə bilər. Müəyyən dezinfeksiyaedici maddələrə məruz qalma, antibiotikləri də təmizləyə bilən axıcı nasosların ifadəsinin artmasına səbəb ola bilər. Başqa bir nümunə antibiotiklər və metallar arasında çarpaz müqavimətdir. Listeria monocytogenes bakteriyasında çoxlu dərman axını daşıyıcısı həm Zn kimi metalları, həm də antibiotikləri hüceyrədən çıxara bilər.
Çoxlu dərmanlara qarşı müqavimət və çarpaz müqavimət arasında hansı oxşarlıqlar var?
- Çox dərman müqaviməti və çarpaz müqavimət iki növ antimikrob müqavimətidir.
- Hər iki fenomen bakteriya, göbələklər, viruslar və protozoa kimi mikroblar tərəfindən göstərilə bilər.
- Bu hadisələr əsasən antimikroblara lazımsız məruz qalma nəticəsində baş verir.
- Hər iki fenomen dünyada hər il milyonlarla insanın ölümünə səbəb ola bilər.
Çoxlu Dərman Müqaviməti ilə Çarpaz Müqavimət Arasındakı Fərq Nədir?
Birdən çox dərman müqaviməti patogenin üç və ya daha çox antimikrob kateqoriyasında ən azı bir antimikrobiyal dərmana qarşı müqavimət inkişaf etdirdiyi bir fenomendir, çarpaz müqavimət isə patogenin oxşar mexanizmə malik bir neçə antimikrob dərmana qarşı müqavimət göstərdiyi bir fenomendir. hərəkət. Beləliklə, bu, çoxlu dərman müqaviməti ilə çarpaz müqavimət arasındakı əsas fərqdir. Bundan əlavə, çoxlu dərmanlara qarşı müqavimət, çarpaz müqavimətlə müqayisədə daha ölümcüldür.
Aşağıdakı infoqrafika yan-yana müqayisə üçün çoxlu dərman müqaviməti ilə çarpaz müqavimət arasındakı fərqləri cədvəl şəklində təqdim edir.
Xülasə – Çox Dərman Müqaviməti və Çarpaz Müqavimət
Çox dərman müqaviməti və çarpaz müqavimət iki növ antimikrobiyal müqavimətdir. Çoxlu dərman müqaviməti patogenin üç və ya daha çox antimikrob kateqoriyasında ən azı bir antimikrob dərmana qarşı müqavimət göstərdiyi bir hadisədir, çarpaz müqavimət isə patogenin oxşar təsir mexanizminə malik bir neçə antimikrob dərmana qarşı müqavimətini inkişaf etdirdiyi bir fenomendir. Beləliklə, bu, çoxlu dərman müqaviməti ilə çarpaz müqavimət arasındakı fərqi ümumiləşdirir.
