Əsas Fərq – Polimiyalji Revmatika ilə Romatoid Artrit
Polymyalgia reumatica və romatoid artrit oxşar təqdimatı olan iki xəstəlikdir. Polimiyalji revmatika (PMR) yaşlı insanların sistemli xəstəliyidir və temporal arteriya biopsiyası zamanı nəhəng hüceyrəli arterit aşkarlanması ilə bağlıdır. Digər tərəfdən, romatoid artrit sinovial iltihaba səbəb olan iltihablı artrit növüdür. Bu iki xəstəlikdən nəhəng arterit yalnız polimiyalji revmatikada müşahidə oluna bilər. Bu xəstəlik varlıqlarını ayıran əsas fərqdir.
Polimyalji Revmatika nədir?
Polymyalgia reumatica (PMR) yaşlılarda temporal arteriya biopsiyası zamanı nəhəng hüceyrəli arterit aşkarlanması ilə əlaqəli sistemli xəstəlikdir.
Klinik Xüsusiyyətlər
- Çiyin, boyun, bud və bel nahiyəsində qəfil başlayan şiddətli ağrı və sərtlik.
- Ağrı adətən səhərlər güclənir və bir neçə saat davam edə bilər.
- Yorğunluq
- Qızdırma
- Çəki itkisi
- Depressiya
- Gecə tərləri
Araşdırmalar
- CRP və ESR səviyyələri yüksəldi
- Normoxrom normositar anemiya tam qan sayımı və qan şəkli ilə müəyyən edilə bilər
- Temporal arteriya biopsiyası
İdarəetmə
Kortikosteroidlərin istifadəsi QSİƏP-lərə nisbətən PMR-nin müalicəsində daha effektivdir. Kortikosteroidlərin tətbiqindən sonra da xəstənin vəziyyətində yaxşılaşma olmadıqda, bədxassəli şiş kimi simptomlar üçün alternativ səbəblər axtarılmalıdır.
Revmatoid Artrit nədir?
Revmatoid artrit sinovial iltihaba səbəb olan iltihablı artrit növüdür. İltihabi simmetrik poliartrit ilə özünü göstərir. Romatoid artrit IgG və sitrulinləşdirilmiş siklik peptidlərə qarşı avtomatik antikorların istehsal olunduğu otoimmün xəstəlikdir.
Revmatoid artritin tipik təqdimatına 30-50 yaş arası xəstələrdə bir neçə həftə və ya aylar ərzində baş verən mütərəqqi, simmetrik, periferik poliartrit daxildir. Xəstələrin əksəriyyəti səhər saatlarında pisləşən əllərin (metatarsofalangeal, proksimal interfalangeal) və ayaqların (metatarsofalangeal) kiçik oynaqlarında ağrı və sərtlikdən şikayət edirlər. Distal falangeal oynaqlar adətən qorunur. Təsirə məruz qalan oynaqlar isti, həssas və şişkindir.
Qeyri-nartikulyar təzahürlər
- Sklerit və ya skleromalaziya
- Quru gözlər və quru ağız
- Perikardit
- Limfadenopatiya
- Plevral efüzyon
- Bursit
- Tendon qabığının şişməsi
- Anemiya
- Tenosinovit
- Karpal tunel sindromu
- Vaskulit
- Splenomeqaliya
- Polinöropatiya
- Ayaq xoraları
Fərdlər
- Qırılmış vətərlər
- Qırılmış oynaqlar
- Oynaq infeksiyası
- Onurğa beyninin sıxılması
- Amiloidoz
Araşdırmalar
RA diaqnozu klinik müşahidələrə əsasən qoyula bilər. Klinik şübhə aşağıdakı araşdırmalarla dəstəklənə bilər
- Normoxrom, normositar anemiyanın mövcudluğunu göstərə bilən qan sayı
- ESR və CRP ölçülməsi.
- ACPA səviyyəsi erkən mərhələlərdə artır.
- Rentgen şüaları yumşaq toxumaların şişkinliyini göstərir.
- Birgə efüzyon zamanı oynağın aspirasiyası.
- Doppler ultrasəs sinovitin müəyyən edilməsi üçün istifadə edilə bilər.
Şəkil 02: Romatoid Artrit və Qu Boyun Deformasiyası olan əl.
İdarəetmə
QSİƏP və analjeziklər simptomların idarə edilməsində istifadə olunur. Əgər sinovit altı həftədən çox davam edərsə, əzələdaxili depo metilprednizolon 80-120 mq ilə remissiyaya səbəb olmağa çalışın. Sinovit təkrarlanırsa, Xəstəliyi Dəyişdirən Revmatik Dərmanların (DMARDs) tətbiqi nəzərdən keçirilməlidir.
Polimyalji Revmatika və Revmatoid Artrit Arasındakı Oxşarlıq Nədir?
Hər iki vəziyyət adətən yaşlı insanları təsir edir
Polimyalji Revmatika və Romatoid Artrit Arasındakı Fərq Nədir?
Polimyalji Revmatika vs Revmatoid Artrit |
|
| Polymyalgia reumatica (PMR) yaşlılarda temporal arteriya biopsiyası zamanı nəhəng hüceyrəli arterit aşkarlanması ilə əlaqəli sistemli xəstəlikdir. | Revmatoid artrit sinovial iltihaba səbəb olan iltihablı artrit növüdür. |
| Nəhəng Hüceyrəli Arterit | |
| Müvəqqəti arteriyada nəhəng hüceyrəli arterit var | Heç bir əlaqəli nəhəng hüceyrə arteriti yoxdur. |
| Klinik Xüsusiyyətlər | |
|
PMR-nin klinik xüsusiyyətləri bunlardır, · Çiyin, boyun, bud və bel nahiyəsində qəfil başlayan şiddətli ağrı və sərtlik. · Ağrı adətən səhərlər güclənir və bir neçə saat davam edə bilər. · Yorğunluq · Qızdırma · Arıqlamaq · Depressiya · Gecə tərləri |
Artikulyar təzahürlər Xəstələrin əksəriyyəti səhər saatlarında pisləşən əllərin (metatarsophalangeal, proksimal interfalangeal) və ayaqların (metatarsophalangeal) kiçik oynaqlarında ağrı və sərtlikdən şikayətlənir. Distal falangeal oynaqlar adətən qorunur. Təsirə məruz qalan oynaqlar isti, həssas və şişkindir. Qeyri-nartikulyar təzahürlər · Sklerit və ya skleromalaziya · Quru gözlər və quru ağız · perikardit · Limfadenopatiya · plevral efüzyon · Bursit · Tendon qabığının şişməsi · Anemiya · Tenosinovit · Karpal tunel sindromu · Vaskulit · Splenomeqaliya · Polineyropatiya · Ayaq yaraları |
| Diaqnoz | |
|
Diaqnoz üçün aparılan araşdırmalar · CRP və ESR səviyyələri yüksəldi · Normoxrom normositik anemiya tam qan sayımı və qan şəkli ilə müəyyən edilə bilər · Temporal arteriya biopsiyası |
RA diaqnozu klinik müşahidələrə əsasən qoyula bilər. Klinik şübhə aşağıdakı araşdırmalarla dəstəklənə bilər · Normoxrom, normositar anemiyanın mövcudluğunu göstərə bilən qan sayı · ESR və CRP ölçülməsi · ACPA səviyyəsi erkən mərhələlərdə artır · X-şüaları yumşaq toxumaların şişkinliyini göstərir · birgə efüzyon zamanı oynağın aspirasiyası · Doppler ultrasəs sinovitin müəyyən edilməsi üçün istifadə edilə bilər. |
| Müalicə | |
| Kortikosteroidlərin istifadəsi QSİƏP-lərə nisbətən PMR-nin müalicəsində daha effektivdir. Kortikosteroidlərin tətbiqindən sonra da xəstənin vəziyyətində yaxşılaşma olmadıqda, bədxassəli şiş kimi simptomlar üçün alternativ səbəblər axtarılmalıdır. | QSİƏP və analjeziklər simptomların idarə edilməsində istifadə olunur. Əgər sinovit altı həftədən çox davam edərsə, əzələdaxili depo metilprednizolon 80-120 mq ilə remissiyaya səbəb olmağa çalışın. Sinovit təkrarlanırsa, Xəstəliyi Dəyişdirən Revmatik Dərmanların (DMARDs) tətbiqi nəzərdən keçirilməlidir. |
Xülasə – Polimiyalji Revmatika ilə Romatoid Artrit
QSİƏP və analjeziklər simptomların idarə edilməsində istifadə olunur. Əgər sinovit altı həftədən çox davam edərsə, əzələdaxili depo metilprednizolon 80-120 mq ilə remissiyaya səbəb olmağa çalışın. Sinovit təkrarlanırsa, Xəstəliyi Dəyişdirən Revmatik Dərmanların (DMARDs) tətbiqi nəzərdən keçirilməlidir.
Polimyalji Revmatika ilə Romatoid Artritin PDF Versiyasını endirin
Bu məqalənin PDF versiyasını yükləyə və sitat qeydinə əsasən onu oflayn məqsədlər üçün istifadə edə bilərsiniz. Zəhmət olmasa PDF versiyasını buradan yükləyin Polimiyalji Revmatika və Romatoid Artrit Arasındakı Fərq
