Qırmızı qızdırma ilə Kawasaki xəstəliyi arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, Skarlet atəşi yoluxucu, Kawasaki xəstəliyi isə iltihablı xəstəlikdir.
Qırmızı qızdırma, zərərsizləşdirici antitoksin anticisimlərinə malik olmayan bir insanda infeksion agent eritrogen toksinlər əmələ gətirdikdə baş verir. Digər tərəfdən, Kawasaki xəstəliyi düzgün müalicə edilmədikdə koronar arteriya anevrizmalarına səbəb ola bilən orta damar vaskulitinin nadir formasıdır.
Scarlet Fever nədir?
Qırmızı qızdırma, zərərsizləşdirici antitoksin anticisimlərinə malik olmayan bir insanda infeksion agent eritrogen toksinlər əmələ gətirdikdə baş verir. Buna görə də, A qrupu streptokoklar qırmızı atəşə səbəb olan ən çox yayılmış patogenlərdir. Adətən, bu, epizodik infeksiyalar kimi baş verir, lakin bəzən məktəblər kimi yaşayış yerlərində epidemiyalar baş verə bilər.
Klinik Xüsusiyyətlər
Bu, tez-tez uşaqlarda faringeal streptokok infeksiyasından 2-3 gün sonra baş verir. Onun klinik xüsusiyyətlərinə daxildir;
- Qızdırma
- Soyuqdəymə və sərtlik
- Baş ağrısı
- Qusma
- Regional limfadenopatiya
- Təzyiq zamanı ağaran səpgi infeksiyanın ikinci günündə görünür. Üz, ovuclar istisna olmaqla ümumiləşdirilmişdir və təxminən 5 gündən sonra dərinin sonrakı desquamasiyası ilə səpgi yox olur.
- Qızarmış üz
- Dil əvvəlcə ağ örtüklü xarakterik çiyələk dili görünüşünə malikdir, sonra isə yox olur, parlaq qırmızı “moruq dili” qalır.
- Otitis media, peritonsillar və retrofaringeal abseslər Skarlatina qızdırmasını çətinləşdirir.
Diaqnoz
Diaqnoz əsasən klinik xüsusiyyətlərə əsaslanır və boğaz yaxmalarının kultivasiyası ilə dəstəklənir.
İdarəetmə
Davam edən infeksiyaya qarşı mübarizə üçün təyin edilmiş antibiotik fenoksimetilpenisilin və ya parenteral benzilpenisilindir.
Kawasaki xəstəliyi nədir?
Kawasaki xəstəliyi iltihablı bir xəstəlikdir. Bu, düzgün müalicə edilmədikdə koronar arteriya anevrizmalarına səbəb ola bilən orta damar vaskulitinin qeyri-adi formasıdır. Xəstəliyin səbəbi bilinmir və otoimmün reaksiyalar səbəbindən olduğuna inanılır. Adətən, 4 aylıqdan 6 yaşa qədər olan uşaqlara təsir göstərir və pik insident həyatın ilk ilində olur.
Klinik Xüsusiyyətlər
Kawasaki xəstəliyinin klinik xüsusiyyətləri bunlardır;
- Kawasaki xəstəliyi olan uşaqlar əsəbi olurlar və nəzarət oluna bilməyən yüksək dərəcəyə malikdirlər
- Konyunktivit
- Servikal limfadenopatiya
- Selikli qişada dəyişikliklər- farenksin inyeksiyası, dodaqların çatlaması
- Ovucun və ayaqların eritema və şişməsi
- Ovucun və ayaqların epidermisi soyulmağa başlayandan təxminən bir neçə həftə sonra.
- Bəzən BCG çapığında iltihab baş verə bilər.
Araşdırmalar
Kawasaki xəstəliyinin diaqnozu ilk iki həftə ərzində mümkündür. İlk iki həftə ərzində WBC və trombositlərin sayı CRP ilə birlikdə artmağa davam edir.
İdarəetmə
- İmmunoqlobulinlərin infuziyası ilk 10 gün ərzində davam edən iltihabi proseslərə nəzarət edir.
- Aspirin trombozun qarşısını alır. Başlanğıcda, iltihab markerləri ilkin vəziyyətə qayıdana qədər aspirinin yüksək iltihablı dozası verilir. Sonra 6 həftə ərzində aşağı antiplatelet doza verilir
- Koronar arteriya anevrizmalarının olması təsdiqləndikdə varfarin verməliyik.
- Semptomlar davam edərsə, ikinci doza venadaxili immunoqlobulinlər verməliyik.
Qırmızı atəş və Kawasaki xəstəliyi arasındakı fərq nədir?
Skarlatina yoluxucu, Kawasaki xəstəliyi isə iltihablı bir xəstəlikdir. Skarlet atəşi ilə Kawasaki xəstəliyi arasındakı əsas fərq budur. Bundan əlavə, Skarlet atəşi, zərərsizləşdirici antitoksin antikorlarına malik olmayan bir insanda bir yoluxucu agent eritrogen toksinlər istehsal etdikdə baş verir. Digər tərəfdən, Kawasaki xəstəliyi düzgün müalicə edilmədikdə koronar arteriya anevrizmalarına səbəb ola bilən orta damar vaskülitinin qeyri-adi bir formasıdır. Qırmızı atəş və Kawasaki xəstəliyi arasında klinik xüsusiyyətləri, diaqnozu və müalicəsi ilə bağlı digər fərqlər də var.
Xülasə – Scarlet Fever vs Kawasaki Disease
Qırmızı qızdırma, zərərsizləşdirici antitoksin anticisimlərinə malik olmayan bir insanda bir yoluxucu agent eritrogen toksinlər əmələ gətirdikdə baş verir və Kawasaki xəstəliyi düzgün müalicə edilmədikdə koronar arteriya anevrizmalarına səbəb ola bilən orta damar vaskulitinin qeyri-adi bir formasıdır. Qırmızı qızdırma bir yoluxucu agentdən qaynaqlanır, Kawasaki xəstəliyi isə izah olunmayan iltihablı reaksiyalara bağlıdır. Skarlet atəşi ilə Kawasaki xəstəliyi arasındakı fərq budur.
