Əsas Fərq – Fibromiyalji və Psoriatik Artrit
Ağrı, diqqətimizi zədələnmiş və ya nasaz olan bir yerə və ya orqana yönəltmək üçün bədənin təbii uyğunlaşmasıdır. Ancaq ağrını şərh etmək vəzifəsi, sözün hər mənasında, həqiqətən, hərtərəfli bir işdir. Bu məqalədə müzakirə ediləcək iki şərt də ağrı ilə əlaqələndirilir. Fibromiyalji (həmçinin xroniki geniş yayılmış ağrı adlanır) həm beldən yuxarı, həm də aşağıda üç aydan çox ağrı kimi müəyyən edilir. Fibromiyaljidə müəyyən edilə bilən iltihab prosesi yoxdur, psoriatik artritdə isə oynaqlarda bir neçə iltihablı reaksiya var. Bu, fibromiyalji və artrit arasındakı əsas fərq hesab edilə bilər.
Fibromiyalji nədir?
Fibromiyalji (həmçinin xroniki geniş yayılmış ağrı) üç aydan çox beldən yuxarı və aşağı ağrı kimi müəyyən edilir.
Klinik Xüsusiyyətlər
- Ağrı aramsız ağrıyan diskomfortla geniş yayılmışdır.
- Qıcıqlanmaya və konsentrasiyanın pozulmasına səbəb olan yuxu pozğunluqları ola bilər
- İrritabl bağırsaq sindromu, gərginlik baş ağrısı və dismenoreya kimi digər hallar birlikdə ola bilər
Şəkil 01: Fibromiyaljidə Tətik Nöqtələri
Müalicə
- 3 ay ərzində nəzarət edilən və səviyyəli aerobik məşq rejimi effektivdir
- Depressiya diaqnozu qoyularsa, düzgün müalicə edilməlidir
- Koqnitiv-davranışçı terapiya insana bu vəziyyətlə daha yaxşı mübarizə aparmağa kömək edə bilər
- Ağrıları yüngülləşdirmək üçün parasetamol və zəif opioidlər kimi analjeziklər verilir
- Depressiya fluoksetin kimi antidepresanlarla müalicə olunur
- Aşağı dozada amitriptilin yuxu pozğunluğunun qarşısını ala bilər
Psoriatik artrit nədir?
Artrit oynaqların iltihabıdır. Psoriatik artrit, sedef xəstəliyinin bir komplikasiyası kimi meydana gələn artrit formasıdır. Psoriatik xəstələrin təxminən 10%-i psoriatik artritdən də əziyyət çəkir.
Klinik Xüsusiyyətlər
Psoriatik artritdə müşahidə oluna bilən geniş kliniki nümunələr var.
- Mono və ya oliqoartrit
- Poliartrit – bu reaktiv artrit ilə qarışdırıla bilər
- Ankilozan spondilit – bu model uni və ya bi sakroiliit və erkən uşaqlıq boynunun tutulması ilə xarakterizə olunur.
- Distal falanqalararası artrit psoriatik artritdə birgə iştirakın ən çox yayılmış nümunəsidir. Qonşu dırnaq distrofiyası da görünə bilər.
- Arthritis mutilans – bu, periartikulyar osteoliz və sümüklərin qısalması ilə nəticələnən xəstələrin təxminən 5%-ni təsir edir.
Psoriatik artritin eroziv təsiri rentgenoqrafiya vasitəsilə aydın şəkildə müşahidə oluna bilər. “Stəkanda qələm” görünüşünə səbəb olan mərkəzi eroziya var.
Şəkil 02: Psoriatik Artrit
Müalicə
- QSİƏP və ya analjeziklər ağrıları az altmaq üçün istifadə edilə bilər
- Yerli sinovit intraartikulyar kortikosteroidlərdən istifadə etməklə idarə oluna bilər
- Yüngül Poliartikulyar hallarda sümük zədələnməsinin qarşısı sulfasalazin və ya metotreksatın istifadəsi ilə alına bilər
- Anti TNF alfa agentlərinin də xəstəliyin gedişatına nəzarətdə təsirli olduğu sübut edilmişdir.
Fibromiyalji və Psoriatik Artrit arasındakı oxşarlıq nədir?
Ağrı hər iki xəstəlikdə əsas şikayətdir
Fibromiyalji ilə Psoriatik Artrit Arasındakı Fərq Nədir?
Fibromiyalji və Psoriatik Artrit |
|
| Fibromiyalji (həmçinin xroniki geniş yayılmış ağrı) üç aydan çox beldən yuxarı və aşağı ağrı kimi müəyyən edilir. | Psoriatik artrit sedef xəstəliyinin ağırlaşması kimi baş verən artrit formasıdır. |
| İltihab | |
| Bədən toxumalarının heç birində müəyyən edilə bilən iltihab yoxdur. | Psoriatik artritdə oynaqlar iltihablanır. |
| Ağrı | |
| Ağrı lokallaşdırılmayıb. | Psoriatik artritdə ağrı iltihablı oynaqlardan qaynaqlanır. |
| Klinik Xüsusiyyətlər | |
|
Klinik xüsusiyyətlər bunlardır, • Ağrı aramsız ağrılı narahatlıqla geniş yayılmışdır. • Əsəbiliyə və konsentrasiyanın pozulmasına səbəb olan yuxu pozğunluqları ola bilər • Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu, gərginlik baş ağrısı və dismenoreya kimi digər hallar birlikdə ola bilər |
Psoriatik artritdə müşahidə oluna bilən geniş kliniki nümunələr var. • Mono və ya oliqoartrit • Poliartrit – bu reaktiv artrit ilə qarışdırıla bilər • Ankilozan spondilit – bu model uni və ya bi sakroiliit və erkən uşaqlıq boynunun tutulması ilə xarakterizə olunur. • Distal falanqalararası artrit psoriatik artritdə birgə iştirakın ən çox yayılmış nümunəsidir. Qonşu dırnaq distrofiyası da görünə bilər. • Artrit mutilans – bu, xəstələrin təxminən 5%-ni təsir edir, nəticədə periartikulyar osteoliz və sümük qısalması baş verir. • Rentgenoloji cəhətdən psoriatik artritin eroziv təsiri aydın müşahidə oluna bilər. “Stəkanda qələm” görünüşünə səbəb olan mərkəzi eroziya var. |
| İdarəetmə | |
|
Fibromiyaljinin idarə edilməsi başa çatdı, • 3 ay ərzində nəzarət edilən və səviyyəli aerobik məşq rejimi effektivdir • Depressiya diaqnozu qoyularsa, düzgün müalicə edilməlidir • Koqnitiv-davranışçı terapiya insana bu vəziyyətlə daha yaxşı mübarizə aparmağa kömək edə bilər • Ağrıları yüngülləşdirmək üçün parasetamol və zəif opioidlər kimi analjeziklər verilir • Depressiya fluoksetin kimi antidepresanlarla müalicə olunur • Aşağı dozalı amitriptilin yuxu pozğunluğunun qarşısını ala bilər |
Psoriatik artritin müalicəsi: • Ağrıları yüngülləşdirmək üçün QSİƏP və ya analjeziklər istifadə edilə bilər • Yerli sinovit oynaqdaxili kortikosteroidlərdən istifadə etməklə idarə oluna bilər • Sülfasalazin və ya metotreksatın istifadəsi ilə yüngül Poliartikulyar hallarda sümük zədələnməsinin qarşısı alına bilər • Anti TNF alfa agentlərinin də xəstəliyin gedişatına nəzarətdə təsirli olduğu sübut edilmişdir. |
Xülasə – Fibromiyalji və Psoriatik Artrit
Fibromiyalji (həmçinin xroniki geniş yayılmış ağrı adlanır) üç aydan çox beldən yuxarı və aşağı ağrı kimi müəyyən edilir, psoriatik artrit isə sedef xəstəliyinin bir komplikasiyası kimi baş verən artrit formasıdır. Psoriatik artrit oynaqların içərisində baş verən davamlı iltihab reaksiyaları ilə xarakterizə olunsa da, fibromiyaljidə belə iltihablı proseslər yoxdur. Bu, fibromiyalji və psoriatik artrit arasındakı əsas fərqdir.
Fibromiyalji və Psoriatik Artritin PDF versiyasını endirin
Bu məqalənin PDF versiyasını yükləyə və sitat qeydinə əsasən onu oflayn məqsədlər üçün istifadə edə bilərsiniz. Zəhmət olmasa PDF versiyasını buradan yükləyin Fibromiyalji və Psoriatik Artrit arasındakı fərq
