Xovlar vs Hemoroid
Hemoroid və yığın eyni şeydir. Xov və hemoroid arasında heç bir fərq yoxdur. Bəzən insanlar elə bilirlər ki, normal anal yastıqlara hemoroid, şişkin anal yastıqlara isə xovlu deyilir. Bəziləri deyirlər ki, hemoroid daxili, xovlu isə xaricidir. Bu, belə deyil. Hemoroid tibbi termindir və xov ümumi termindir. Buna baxmayaraq, bu məqalədə xovlar (və ya hemoroidlər) haqqında ətraflı danışılacaq, onların klinik xüsusiyyətləri, simptomları, səbəbləri, diaqnozu, proqnozu, həmçinin onların tələb etdiyi müalicə/idarəetmə kursu işıqlandırılacaqdır.
Hemoroid (və ya xovlar) nədir və səbəbləri nələrdir?
İnsanın anal kanalında saat 2, 7 və 11 mövqelərində (xəstə uzanmış vəziyyətdə olduqda) üç anal yastıq var. Hemoroiddə sinusoidlər, hamar əzələlər və yumşaq birləşdirici toxuma var. Bu sinusoidlər damarlardan fərqlənir, çünki onların divarlarında hamar əzələ yoxdur. Sinusoid dəsti hemoroidal pleksus kimi tanınır. Anal yastıqlar kontinentliyi qorumağa kömək edir. Anusu bağlı saxlamaq üçün gərginlik zamanı ölçüləri genişlənir. Hemoroid venoz təzyiq çox yüksək olduqda və sinusoidal kompleks aşağı düşdükdə baş verir. İki növ hemoroid meydana gəlir. Daxili hemoroidlər yuxarı hemoroidal pleksusun həddindən artıq genişlənməsi nəticəsində yaranır. Xarici hemoroidlər aşağı hemoroidal pleksusdan yaranır. Hemoroidin dəqiq səbəbi məlum deyil; qəbizlik, ishal, az lifli pəhriz, oturaq həyat tərzi, gərginlik, hamiləlik, piylənmə, xroniki öskürək və çanaq boşluğunun anomaliyaları hemoroidlərə səbəb olur.
Hemoroidin (və ya xovların) kliniki xüsusiyyətləri, əlamətləri və simptomları və diaqnozu
Hemoroidin diaqnozu kliniki xarakter daşıyır. Xarici və daxili yığınların əlamətləri fərqli şəkildə özünü göstərir. Bir çox insan hər ikisini təqdim edir. Xarici xovlar tromboz olduqda çox ağrılıdır. Bu ağrı bir neçə gün davam edir. Əgər yoluxmazlarsa, öz-özünə sağalırlar, dəridə bir iz buraxırlar. Daxili xovlar defekasiyadan sonra ağrısız, təzə qanaxma ilə xarakterizə olunur. Qan nəcisləri örtür, tualet qabına damlayır və ya tualet kağızında görünür. Qan nəcislə qarışmır. Qan dəyişməyib.
Anal nahiyənin müşahidəsi xarici svayların və III və IV dərəcəli daxili svayların diaqnozu üçün adekvatdır. Pektinat xəttində xarici yığınlar görünür. Dəri xarici yarısını, anoderma isə daxili yarısını əhatə edir. Bunlar ağrıya çox həssasdırlar. III dərəcəli daxili payalar gərginlik zamanı aşağı düşür, lakin əl ilə azaldılması ilə yenidən yuxarı qalxır. IV dərəcəli yığınlar artıq kənardadır və azaldılmazdır. II dərəcəli yığınlar gərginləşərkən aşağı düşür və kortəbii olaraq geri qayıdır. I dərəcəli xovlar sadəcə prolaps olmadan genişlənmiş qan damarlarıdır. Dəqiq diaqnoz qoymazdan əvvəl fistula, çat, bədxassəli şiş və rektal varikoz kimi digər ano-rektal şərtlər nəzərə alınmalıdır.
Hemoroidlərin (və ya xovların) müalicəsi/idarəsi
Mühafizəkar müalicə birinci və ikinci dərəcəli hemoroid və hamiləlik zamanı göstərilir. Bu, yüksək lifli pəhriz, yaxşı maye qəbulu, NSAİİ və istirahət daxildir. Yüksək lifli pəhriz nəcisin həcmini artırır və bağırsağın yaxşı hərəkət etməsinə kömək etmək üçün bağırsaqda suyu saxlayır. NSAİİ 3 həftədən çox istifadə edilməməlidir, çünki onlar dərinin incəlməsinə səbəb olur. Mühafizəkar üsullarla həll olmadıqda cərrahi əməliyyatlar göstərilir. Rezin bantın bağlanması hemoroidlərə qan tədarükünü kəsmək üçün dentat xəttindən 1 sm yuxarıda sıx bir rezin bant tətbiqini nəzərdə tutur. Bir neçə həftədən sonra hemoroid düşür. Skleroterapiya, hemoroidlərdə sinusoidlərin divarlarını çökdürmək üçün kimyəvi agentin vurulmasını nəzərdə tutur. Genişlənmiş hemoroid lazer, kriyo və elektrik cərəyanı ilə yandırıla bilər. Hemoroidektomiya ağır hallarda yaxşıdır. Transanal ultrasəs vasitəsilə hemoroidin dearterializasiyası və ştapelli hemoroidektomiya digər iki ümumi prosedurdur.
Xovlar vs Hemoroid
Bir çoxları xovları və hemoroidləri fərqli hesab etsə də, onlar eynidir.
