Əsas Fərq – Hemoroid və Çatıq
Hemoroid və anal çatlar anal kanalda əmələ gələn və oxşar klinik görünüşə malik iki tamamilə fərqli xəstəlik vəziyyətidir. Anal yastıqların içərisində olan damarların varikozluğu hemoroidin patoloji əsasını təşkil edir. Ancaq anal çatlar sərt nəcis tərəfindən anal qapaqların zədələnməsi ilə əlaqədardır. Bu, anal hemoroid və çatlar arasındakı əsas fərq kimi qəbul edilə bilər.
Hemoroid nədir?
Anatomik baxımdan, hemoroid yuxarı düz bağırsağın venasının varikoz qollarını və yuxarı düz bağırsaq arteriyasının terminal qolunu ehtiva edən selikli qişanın və submukozanın qatlanması kimi müəyyən edilə bilər.
Anatomik Əsas
Anal kanal selikli qişa və submukozal komponentlərdən ibarət üç yastıqdan ibarətdir. Anal kanalın submukozal təbəqəsi kapilyarlar və digər kiçik qan damarları şəbəkəsi vasitəsilə böyük qan tədarükünə malikdir. Bu qan damarları tıxanıb böyüyə bilər ki, bu da anal yastıqların hemoroid olaraq təyin etdiyimiz anal kanalın lümeninə anormal genişlənməsi ilə nəticələnir.
Daxili hemoroid
Selikli qişa ilə örtülmüş yuxarı düz bağırsağın venasının qollarının varikozları daxili hemoroid və ya yığınlar kimi tanınır. Litotomiya vəziyyətində baxıldığında 3', 7' və 11' mövqelərdə yerləşən qollar hemoroid almaq üçün xüsusilə həssasdır. Üst düz bağırsağın venası qapaqsızdır və buna görə də onun vasitəsilə qan axını idarə edə bilmir. Bundan əlavə, anal kanalın kapilyar şəbəkəsinin ən etibarlı yerində yerləşir. Bu töhfə verən amillər bu bölgənin hemoroid almaq üçün həssaslığını daha da artırır.
Daxili hemoroidin üç mərhələsi var.
- Birinci dərəcə – anal kanalın içərisində qalaqlar qalır
- İkinci dərəcə – yığınlar defekasiya zamanı anal kanaldan çıxır, lakin daha sonra öz normal vəziyyətinə qayıdır
- Üçüncü dərəcə – yığınlar anal kanaldan kənarda qalır
Daxili hemoroidlər heç bir ağrıya səbəb olmur, çünki otonomik afferent sinirlər tərəfindən innervasiya olunur.
Şəkil 01: Hemoroid
Səbəblər
- Ailədə hemoroid tarixi
- Portal hipertenziyaya səbəb olan hər hansı xəstəlik
- Xroniki qəbizlik
- Üst rektal arteriyanın yuxarı hissəsinin bədxassəli şişlər tərəfindən tıxanması (nadir)
Xarici hemoroid
Xarici hemoroidlər aşağı düz bağırsağın venasının anal kənar boyunca uzanan varikozlarıdır. Bu venoz malformasiyalar anal kanalın aşağı yarısının selikli qişası və ya anorektal bölgəni əhatə edən dəri ilə örtülür. Daxili hemoroidlərdən fərqli olaraq, xarici hemoroidlər aşağı rektal sinirin budaqları tərəfindən innervasiya olunur və buna görə də son dərəcə ağrılı və həssasdırlar. Xarici hemoroidlərin trombozu və sonradan yaranan xoralar ümumi fəsadlardır.
20 yaşdan aşağı xəstələrdə hemoroidin yaranması ehtimalı çox azdır.
Simptomlar
- Hər rektal qanaxma
- Anal kənarda hiss olunan topağın olması
- Defekasiyadan sonra anusdan nəyinsə çıxması hissi.
- qaşınma
- Qan itkisi səbəbiylə dəmir çatışmazlığı anemiyasının xüsusiyyətləri ola bilər
Cərrahi müdaxilə üstünlük verilən müalicə üsuludur.
Fissürlər nədir?
Anal sütunlar alt uclarında anal qapaqlar adlanan membran qıvrımları ilə bir-birinə bağlanır. Xroniki qəbizlik kimi şəraitdə əmələ gələn sərt nəcisin qamçılayıcı təsiri anal çatlar kimi təyin etdiyimiz uzununa xoralar əmələ gətirən bu qıvrımları qoparda bilər.
Anal kanalın arxa nahiyəsi həmin nahiyədə xarici anal sfinkterin zəifliyi səbəbindən ən çox təsirlənən nahiyədir. Vəziyyət anal kanalın aşağı yarısında aşağı düz bağırsaq siniri vasitəsilə innervasiyası xarici anal sfinkterin refleks spazmlarına səbəb olan çatın olması ilə daha da ağırlaşır.
Anal çatlar daha çox gənc kişilərdə müşahidə olunur. Qadınların doğuşdan sonra bu xəstəliyə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir.
Şəkil 02: Fissura və Eroziya və xora
Simptomlar
- Çox ağrılı
- Hər rektal qanaxma
Remissiya adətən ümumi olur. Lezyon kortəbii sağala və ya xroniki ola bilər.
Siqmoidoskopiya və ya proktoskopiya heç vaxt anal çatları olan şüurlu bir xəstədə cəhd edilməməlidir, çünki bu, şiddətli ağrıya səbəb ola bilər. Bu prosedurlar ümumi anesteziya altında aparıldıqda, lezyonun xam əsası müşahidə edilə bilər.
Hemoroid və çatlar arasındakı oxşarlıq nədir?
Hər iki vəziyyət anorektal bölgəyə təsir edir
Hemoroid və çatlar arasındakı fərq nədir?
Hemoroidlərə qarşı çatlar |
|
Hemoroid yuxarı düz bağırsağın venasının varikozlu qollarını və yuxarı düz bağırsaq arteriyasının terminal qolunu ehtiva edən selikli qişanın və submukozanın qatlanması kimi müəyyən edilə bilər. | Anal sütunlar alt uclarında anal qapaqlar adlanan membran qıvrımları ilə bir-birinə bağlanır. Xroniki qəbizlik kimi şəraitdə əmələ gələn sərt nəcisin qamçılayıcı təsiri anal çatlar kimi təyin etdiyimiz uzununa xoralar əmələ gətirən bu qıvrımları qoparda bilər. |
Üst Membran | |
Üstündəki membran toxunulmazdır. | Üst membranın yırtılması lezyonun səbəbidir. |
Həssas Bölgələr | |
3', 7' və 11' mövqelər hemoroid almaq üçün ən həssas bölgələrdir. | Midline posterior bölgəsində anal çatların əmələ gəlmə ehtimalı daha yüksəkdir. |
Ağrı | |
Bu həmişə ağrılı deyil. | Bu ağrılıdır. |
Xülasə – Çatlara qarşı Hemoroid
Anal sütunlar alt uclarında anal qapaqlar adlanan membran qıvrımları ilə bir-birinə bağlanır. Xroniki qəbizlik kimi şəraitdə əmələ gələn sərt nəcisin qamçılayıcı təsiri anal çatlar kimi təyin etdiyimiz uzununa xoralar əmələ gətirən bu qıvrımları qoparda bilər.
Fissürlərə qarşı Hemoroidin PDF versiyasını endirin
Bu məqalənin PDF versiyasını yükləyə və sitat qeydinə əsasən onu oflayn məqsədlər üçün istifadə edə bilərsiniz. Zəhmət olmasa PDF versiyasını buradan yükləyin Hemoroid və çatlar arasındakı fərq