Ön yükləmə və sonradan yükləmə arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, preload mədəciklər qanla dolduğu zaman diastola zamanı uzanma miqdarıdır, sonrakı yük isə sistol zamanı qanı çıxarmaq üçün ürəyin işləməli olduğu təzyiqdir.
Vuruşun həcmi hər ürək döyüntüsündə hər mədəcikdən pompalanan qan miqdarını bildirən ölçülərdən biridir. Sadə sözlə desək, son diastolik həcm (EDV) və son sistolik həcm (ESV) arasındakı fərqdir. Son diastolik həcm, daralmadan əvvəl mədəciyin doldurulmuş həcmi, son sistolik həcm isə boşaldıqdan sonra mədəcikdə qalan qanın həcmidir. Sağlam bir insanda vuruşun həcmi təxminən 70 ml-dir. Bundan əlavə, vuruşun həcmini üç əsas amil tənzimləyir; bunlar önyükləmə, sonrakı yük və kontraktivlikdir. Əvvəlcədən yükləmə həcmdir, sonrakı yükləmə isə təzyiqdir. Preload diastolun sonunda mədəciklərin həcmidir. Digər tərəfdən, afterload qanı mədəcikdən çıxarmaq üçün aorta qapağını açmaq üçün lazım olan təzyiqdir. Bu məqalə əvvəlcədən yükləmə və sonra yükləmə arasındakı fərqi müzakirə etmək məqsədi daşıyır.
Önyükləmə nədir?
Ön yükləmə, həmçinin son diastolik həcm olaraq da bilinir, diastolun sonunda mədəciklərdəki qan miqdarıdır. Sadə sözlə, diastolun sonunda mədəciklərin uzanmasıdır. Bu, mədəciyin doldurulması və ya mədəciyin son diastolik həcmi ilə əlaqədardır və ürəyin daralmasından əvvəl baş verir. Ürək bu anda böyük bir sıxılmaya hazırlaşır. Əvvəlcədən yükləmə vuruşun həcminə birbaşa müdaxilə edir. Əvvəlcədən yükləmə artdıqda, vuruşun həcmi artır. Artan yüklənmə ürək çatışmazlığı, böyrək çatışmazlığı, anemiya, hamiləlik və s.
Şəkil 01: Əvvəlcədən yükləmə
Digər tərəfdən, ön yükün azalması diuretiklər, şok, qanaxma, vazodilatatorlar və s. səbəbindən baş verir. Bəzi faktorlar ön yüklənməyə təsir göstərir. Bunlar venoz qan təzyiqi və venoz qayıtma sürətidir.
Afterload nədir?
Afterload ürəyin vuruş həcminə təsir edən üç amildən biridir. Bu təzyiq və ya qüvvədir. Sonra yükü mədəcikdən qan çıxarmaq üçün aorta qapağının açılması üçün tələb olunan təzyiq kimi müəyyən edilə bilər. Ümumiyyətlə, aorta qapağındakı sistem və qan aorta qapağına təzyiq göstərir. Buna görə də bağlı qalır.
Şəkil 02: Sonradan yükləmə
Sistol zamanı qanı mədəcikdən bədənin digər hissələrinə vurmaq üçün aorta qapağını açmaq lazımdır. Buna görə də qarşı tərəfdən mövcud təzyiqi aradan qaldırmaq üçün təzyiq yaradılır. Bu, sonrakı yükdür.
Bundan əlavə, sonradan yüklənməyə iki şey təsir edir. Bunlar sistemli damar müqaviməti və ağciyər damar müqavimətidir. Beləliklə, ventriküllərdən qan çıxarmaq üçün klapanları açmaq üçün sonrakı yük həmişə bu iki müqavimət növündən çox olmalıdır. Sonradan yük az olduqda, ürək sistem dövranına daha çox qan pompalayır.
Ön yükləmə və sonra yükləmə arasında hansı oxşarlıqlar var?
- Ön yükləmə və sonradan yükləmə ürəyimizin effektivliyi ilə əlaqəli iki əsas parametrdir.
- Onlar vuruşun həcminə təsir edərək, ürək çıxışına təsir edir.
- Buna görə də, öncədən yükləmə və sonra yükləmə ürəyin ümumi funksiyasına təsir edir.
Ön yükləmə və sonra yükləmə arasındakı fərq nədir?
Ön yükləmə və sonrakı yükləmə vuruşun həcminə təsir edən iki amildir. Əvvəlcədən yükləmə həcmdir. Klinik olaraq, diastolun sonunda mədəciklərdə qan miqdarı olan son diastolik həcmdir. Digər tərəfdən, afterload, aorta qapağını açmaq və mədəciklərdən qan pompalamaq üçün ürəyin yaratdığı təzyiqdir. Beləliklə, bu, əvvəlcədən yükləmə və sonra yükləmə arasındakı əsas fərqdir.
Üstəlik, əvvəlcədən yükləmə və sonradan yükləmə arasındakı daha bir fərq ondan ibarətdir ki, əvvəlcədən yükləmə mədəciyin doldurulmasının miqdarından, sonrakı yük isə arterial qan təzyiqindən və damar tonundan asılıdır. Bundan əlavə, preload diastola zamanı, sonrakı yük isə sistol zamanı baş verir. Beləliklə, biz bunu həm də əvvəlcədən yükləmə və sonradan yükləmə arasındakı fərq hesab edə bilərik.
Aşağıda əvvəlcədən yükləmə və sonra yükləmə arasındakı fərqlə bağlı infoqrafika bu fərqləri müqayisəli şəkildə göstərir.
Xülasə – Əvvəlcədən yükləmə və sonra yükləmə
Ön yükləmə və sonradan yükləmə ürəyin vuruş həcminə və ya hər ürək döyüntüsündə ürəyin vurduğu qan pompalarının miqdarına birbaşa təsir edən üç əsas amildən ikisidir. Preload və afterload arasındakı fərqi ümumiləşdirərkən; preload diastolun sonunda mədəciklərin uzanmasıdır. Klinik olaraq son diastolik həcmdir. Digər tərəfdən, sonrakı yük, sistol zamanı qanı çıxarmaq üçün aorta qapağındakı müqaviməti aradan qaldırmaq üçün ürəyin yaratmalı olduğu təzyiq və ya qüvvədir. Həm ön yükləmə, həm də sonrakı yükləmə ürəyin effektivliyini müəyyən edir.
