Əsas Fərq – İşemiya və İnfarkt
Hüceyrələrin yaşaması üçün lazım olan oksigen və qlükoza kimi həyati faktorlar vardır. Bu metabolitlər kifayət qədər təmin edilmədikdə hüceyrələrdə patoloji hüceyrə dəyişiklikləri baş verir və düzəldilməzsə hüceyrə ölümü baş verir. İşemiya və infarkt, bu həyati amillərin hüceyrələrə çatdırılmaması ilə əlaqəli iki belə prosesdir. İşemiya üçün əsas olan hipoksiya ilə nəticələnən arteriyanın mexaniki obstruksiyası. Venöz drenajın pozulması da işemik toxuma zədələnməsinə səbəb ola bilər. İnfarkt, arterial tıxanma və ya venoz drenajın maneə törədilməsi səbəbindən işemik nekroz sahəsinin əmələ gəldiyi prosesdir. İşemiya və infarkt arasındakı əsas fərq, nekrozun yalnız infarktda baş verməsidir, işemiyada deyil.
İşemiya nədir?
İşemiya tibbdə hüceyrə zədələnməsinin ən geniş yayılmış formasıdır. Hipoksiya ilə nəticələnən arteriyanın mexaniki obstruksiyası işemiya üçün əsasdır. Venöz drenajın pozulması da işemik toxuma zədələnməsinə səbəb ola bilər. Enerji istehsalının anaerob tənəffüs yolu ilə baş verə biləcəyi hipoksiyadan fərqli olaraq, işemiyada qlikoliz üçün substratların tədarükü baş vermir. Nəticədə, təkcə oksigen çatışmazlığı deyil, həm də enerji çatışmazlığı var. Buna görə də, işemiya ilə əlaqəli olmayan hipoksiya ilə müqayisədə işemiyada sürətli hüceyrə zədəsi var.
İşemiyanın mexanizmi
Oksigen çatışmazlığı səbəbindən oksidləşdirici fosforlaşma baş vermir. Eyni zamanda, qlikoliz substratların olmaması ilə maneə törədir. Nəticədə, hüceyrə ion nasoslarının saxlanması üçün kifayət qədər ATP yoxdur. Bu, hüceyrə daxilində elektrolit balanssızlığına səbəb olur.
İşemiya ilə əlaqəli hüceyrə dəyişiklikləri
- Sitoskeletin dispersiyası və qabarcıqların əmələ gəlməsi
- Degenerasiyaya uğrayan hüceyrə membranlarından hüceyrələrdə miyelin fiqurlarının görünüşü
- Mitoxondriyanın şişməsi
- ER-in genişlənməsi
İşemiyanın başlanğıcından 30-40 dəqiqə ərzində hipoksiya düzəldilirsə, bu dəyişikliklər geri qaytarılır.
Şəkil 01: Aşağı ətraflarda işemiya
İşemiyada hüceyrə ölümü əsasən apoptotik yolun aktivləşməsi və nekroz vasitəsilə baş verir. Hüceyrə orqanelləri tədricən degenerasiyaya uğrayır və hüceyrə fermentlərinin hüceyrədənkənar boşluğa axması baş verir. Hüceyrədənkənar makromolekullar hüceyrəyə daxil olmağa başlayır. Nəticədə ölü hüceyrə kütlələri fosfolipidlərdən ibarət miyelin fiqurları ilə əvəz olunur.
İnfarkt nədir?
İnfarkt arterial tıxanma və ya venoz drenajın maneə törədilməsi səbəbindən işemik nekroz sahəsinin əmələ gəldiyi prosesdir.
İnfarktın səbəbləri
- Arterial tromboz və emboliya
- Ateromatoz lövhəyə qanaxma
- Şiş tərəfindən arteriyanın sıxılması
- Damar burulması
- Venoz obstruksiya pozuntuya səbəb ola bilsə də, çox vaxt bu, xüsusilə yalnız bir efferent vena olan damarlara təsir edən tıxanıqlıq kimi başa çatır.
Qırmızı İnfarktlar
Boş, süngərvari toxumalarda, ikiqat dövranlı toxumalarda və damarların tıxanmış şəbəkəsi olan toxumalarda venoz tıxanma ilə baş verir.
Ağ İnfarktlar
Bunlar son arterial tədarükü olan bərk orqanlarda arterial tıkanıklığa görə baş verir.
Septik İnfarktlar
Nekrozlaşmış toxumalarda mikrobların kolonizasiyası septik infarktları əmələ gətirir.
İnfarktların əmələ gəlməsinə təsir edən faktorlar
- Təsirlənmiş bölgənin damar təchizatının anatomiyası
- Oklüziya dərəcəsi
- Toxumaların hipoksiyaya həssaslığı
- hipoksemiya
Şəkil 02: İnfarkt
Beyin istisna olmaqla, orqanizmin demək olar ki, bütün orqanlarında infarktlar koaqulyar nekrozla nəticələnir. Beyində pozuntu mayeləşdirici nekroza səbəb olur.
İşemiya və infarkt arasında hansı oxşarlıqlar var?
- Toxuma zədələnməsi hər iki halda baş verir
- Hipoksiya həm işemiyanın, həm də infarktın əsas səbəbidir
İşemiya və İnfarkt Arasındakı Fərq Nədir?
İşemiyaya qarşı İnfarkt |
|
| İşemiya tibbdə hüceyrə zədələnməsinin ən geniş yayılmış formasıdır. Hipoksiya ilə nəticələnən arteriyanın mexaniki obstruksiyası işemiya üçün əsasdır. Venöz drenajın pozulması da toxumaların işemik zədələnməsinə səbəb ola bilər. | İnfarkt arterial tıxanma və ya venoz drenajın maneə törədilməsi səbəbindən işemik nekroz sahəsinin əmələ gəldiyi prosesdir. |
| Nekroz | |
| Nekroz baş vermir. | Nekroz baş verir. |
Xülasə – İşemiyaya qarşı İnfarkt
İşemiya tibbdə hüceyrə zədələnməsinin ən geniş yayılmış formasıdır. Hipoksiya ilə nəticələnən arteriyanın mexaniki obstruksiyası işemiya üçün əsasdır. Venöz drenajın pozulması da işemik toxuma zədələnməsinə səbəb ola bilər. Digər tərəfdən, infarkt arterial tıxanma və ya venoz drenajın maneə törədilməsi səbəbindən işemik nekroz sahəsinin əmələ gəldiyi proses kimi təyin edilə bilər. Bu iki patoloji prosesin fərqi toxuma nekrozu işemiyada deyil, yalnız infarkt zamanı baş verir.
İşemiyaya qarşı İnfarktın PDF versiyasını endirin
Bu məqalənin PDF versiyasını yükləyə və sitat qeydinə əsasən onu oflayn məqsədlər üçün istifadə edə bilərsiniz. Zəhmət olmasa PDF versiyasını buradan yükləyin İşemiya və İnfarkt Arasındakı Fərq
