Əsas Fərq – Dərin Damar Trombozu ilə Varikoz Damarları
Dərin venaların trombozu və varikoz damarları əsasən yaşlı qadınları təsir edən iki olduqca geniş yayılmış damar patologiyasıdır. Damar yalnız dərin venaların trombozunda tıxanır, varikoz damarlarında deyil. Bu, dərin damar trombozu ilə varikoz damarları arasındakı əsas fərq hesab edilə bilər. Tibbi nöqteyi-nəzərdən dərin damar trombozu dərin venanın trombüs ilə tıxanması kimi müəyyən edilə bilər. Digər tərəfdən, varikoz damarları anormal şəkildə uzanmış, genişlənmiş və əyri səthi damarların olması kimi müəyyən edilə bilər.
Dərin damar trombozu nədir?
Dərin venanın trombla tıxanmasına dərin vena trombozu (DVT) deyilir. Ayaqların DVT-si dərin damar trombozunun ən geniş yayılmış formasıdır və onun ölüm nisbəti həyəcan verici dərəcədə yüksəkdir.
Risk Faktorları
Xəstə faktorları
- Yaş artır
- Piylənmə
- Varikoz damarları
- Hamiləlik
- Oral kontraseptiv həblərin istifadəsi
- Ailə tarixçəsi
Cərrahi Vəziyyətlər
Otuz dəqiqədən çox davam edən hər hansı əməliyyat
Tibbi Vəziyyətlər
- Miokard infarktı
- İltihabi bağırsaq xəstəliyi (İBD)
- Bədxassəlilik
- Nefrotik sindrom
- Pnevmoniya
- Hematoloji xəstəliklər
DVT-nin Klinik Xüsusiyyətləri
Adətən, alt ekstremitələrin DVT-si distal venalarda başlayır və xəstə şikayət etdikdə şübhələnməlidir,
- Ağrı
- Aşağı ətrafların şişməsi
- Aşağı ətraflarda temperaturun artması
- Səthi damarların genişlənməsi
Bu simptomlar tez-tez birtərəfli görünsə də, onların ikitərəfli də olması mümkündür. Lakin ikitərəfli dərin ven trombozu demək olar ki, həmişə IVC-də bədxassəli şişlər və anormallıqlar kimi komorbid xəstəliklərlə əlaqələndirilir.
Xəstə yuxarıda qeyd olunan simptomlarla müraciət etdikdə həmişə DVT üçün risk faktorları nəzərə alınmalıdır. Müayinə zamanı hər hansı bir bədxassəli vəziyyəti müəyyən etməyə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Dərin ven trombozu ilə birlikdə ağciyər emboliyasının olması mümkün olduğundan, ağciyər emboliyasının simptomları və əlamətləri yoxlanılmalıdır.
Vells balı adlanan bir sıra klinik meyarlar xəstələrin DVT olma ehtimallarına görə sıralanmasında istifadə olunur.
Araşdırmalar
Tədqiqatların seçimi xəstənin Wells balından asılıdır.
DVT ehtimalı az olan xəstələrdə D dimer testi aparılır və nəticələr normaldırsa, DVT-ni istisna etmək üçün əlavə araşdırmalara ehtiyac yoxdur
Orta və yüksək ehtimalı olan xəstələrdə və D dimer testinin nəticələri yüksək olan yuxarıdakı kateqoriyaya aid xəstələrdə sıxılma ultrasəs müayinəsi aparılmalıdır. Eyni zamanda, çanaq orqanlarının bədxassəli şişləri kimi əsas patologiyaları istisna etmək üçün araşdırmaların aparılması çox vacibdir
Şəkil 01: Dərin Damar Trombozu
İdarəetmə
Dərin ven trombozunun idarə edilməsinə yüksəlmə və analjeziya ilə yanaşı, əsas vasitə kimi antikoaqulyasiya terapiyası daxildir. Trombolitiklər yalnız xəstənin həyatı üçün təhlükə olduqda bir seçim kimi nəzərdən keçirilməlidir. Antikoaqulyasiya terapiyasında ilkin olaraq LMWH, daha sonra isə varfarin kimi kumarin antikoaqulyantı tətbiq edilir.
Varikoz damarları nədir?
Varikoz damarları qadınlarda tez-tez rast gəlinən xəstəlikdir. Morfoloji baxımdan anormal uzanmış, genişlənmiş və əyri səthi damarların olması kimi müəyyən edilə bilər. Xəstəliyin əsas səbəbi hələ tam başa düşülməsə də, ən çox qəbul edilən fərziyyə varikozun uzun müddətli dik duruş və damar divarındakı struktur və ya funksional anormallıqların nəticəsi olduğunu göstərir. Hamiləlik, uşaqlıq mioması və çanaq xərçəngi ikincili varikoz damarlarının əsas səbəbləridir. Nəzərə almaq lazımdır ki, düzgün müalicə aparılmazsa, varikoz damarları ağır fəsadlara və hətta vaxtından əvvəl ölümə səbəb ola bilər.
Varikoz damarları əsas səbəbin təbiətindən asılı olaraq idiopatik varikoz damarları və ikincili varikoz damarları kimi iki kateqoriyaya bölünür.
İdiopatik Varikoz Damarları
Adından da göründüyü kimi idiopatik varikoz damarları naməlum və ya naməlum səbəblərdən qaynaqlanır. İdiopatik varikoz damarları olan xəstələrdə aparılan patoloji tədqiqatlar idiopatik varikoz xəstəliyinə meylli olan damar qüsurlarına genetik təsiri güclü şəkildə dəstəkləyir. Müxtəlif anatomik və fizioloji xüsusiyyətlərə görə qadınlar kişilərdən daha çox təsirlənir. Semptomlar hamiləlik dövründə qarın içi təzyiqin artmasının aşağı ətrafların damarlarına dolayı təsiri ilə daha da pisləşir. Bu vəziyyət atıcı hormon səviyyələrinin təsiri ilə ağırlaşır.
İkincil Varikoz Damarları
Proksimal venoz tıxanma, venoz qapaqların qan laxtalanması ilə məhv edilməsi və ya damardan artan qan axını ikincili varikoz genişlənməsi ilə nəticələnə bilər. Bu şərtlər müalicə edilə bilən olduğundan, sonrakı fəsadların qarşısını almaq üçün mümkün qədər tez həkimə müraciət etmək vacibdir.
Bu vəziyyətdə ayağınızın damarları qabarıq və yararsız olur. Bu, daha çox qadınlara təsir etdiyindən, onlar xoşagəlməz görünüşünə görə həkimə müraciət edirlər. Yorğunluq, ayaqlarda ağrı və ya döyünmə və ayaq biləyində şişkinlik kimi kiçik, lakin əlaqəli olmayan simptomlar ola bilər, əsasən uzun müddət ayaqda qaldıqdan sonra. Əgər sizdə əvvəllər dərin damar trombozu varsa, xüsusi diqqət yetirilməlidir, çünki tıkanmış dərin venaların venoz varikozun olması aşağı ətrafların qan təchizatını ciddi şəkildə poza bilər.
Araşdırmalar
Varikoz damarlarının müayinəsi xəstə ayaq üstə ikən aparılır. Bu prosedura hər hansı dərin venoz çatışmazlıq əlamətləri üçün ayağın yoxlanılması, təsirlənmiş ərazinin auskultasiyası və hər hansı qapaq qüsurları üçün testlər daxildir. Dupleks tarama bu vəziyyətin diaqnozu üçün ən etibarlı testdir. Vəziyyətin düzgün müalicə edilməməsi flebit və qanaxma kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
İdarəetmə
Varikoz damarlarının müalicə üsulu şiddət dərəcəsinə görə dəyişir. Varikozları müalicə edərkən həkiminiz sizə kiçik varikozlar və hamilələr, yaşlılar və yararsızlar üçün nəzərdə tutulmuş dərəcəli sıxılma corabları təyin edə bilər. Diz altındakı kiçik və ya orta ölçülü varislər üçün skleroterapiya (az miqdarda sklerozantın yeridilməsi) tövsiyə olunan müalicə üsuludur. Əgər qanaxma, dəri dəyişiklikləri və kobud şəkildə genişlənmiş varikozlar kimi ağırlaşmalar yaranarsa, elektiv cərrahiyyə həyata keçirilir.
Şəkil 02: Varikoz damarları
Varikoz damarlarının tamamilə qarşısını almaq mümkün olmasa da, bir neçə əsas həyat tərzi dəyişiklikləri onların əmələ gəlmə riskini azalda bilər. Bol lifli və az duzlu sağlam pəhriz yemək vacibdir. Hündürdaban ayaqqabılar və dar geyimlər geyinməmək, aşağı ətrafların əzələlərinə həddindən artıq təzyiqi azaldaraq qan dövranını asanlaşdırır. Ayaqlarınızın vəziyyətini mütəmadi olaraq dəyişdirmək baldırların əzələ kütləsinin hərəkətsizliyinin qarşısını alır.
Dərin damar trombozu ilə varikoz damarları arasında hansı oxşarlıq var?
Hər iki vəziyyət damarlarda baş verən patoloji hadisələrdir
Dərin damar trombozu ilə varikoz damarları arasındakı fərq nədir?
Dərin Damar Trombozu vs Varikoz Damarları |
|
| Dərin damarın trombla tıxanmasına dərin vena trombozu deyilir. | Varikoz damarları anormal şəkildə uzanmış, genişlənmiş və əyri səthi damarların olması kimi müəyyən edilə bilər. |
| Damarın təbiəti | |
| Damar həmişə tıxanır. | Damar tıxanmayıb. |
| Səbəblər və Risk Faktorları | |
|
Xəstə faktorları · Artan yaş · Piylənmə · Varikoz damarları · Hamiləlik · Oral kontraseptiv həblərin istifadəsi · Ailə tarixçəsi Cərrahi şərtlər · Otuz dəqiqədən çox davam edən hər hansı əməliyyat Tibbi şərait · Miokard infarktı · İltihabi bağırsaq xəstəliyi · bədxassəli xəstəlik · Nefrotik sindrom · Pnevmoniya · Hematoloji xəstəliklər |
· Uzun müddətli dik duruş · Damar divarında struktur və ya funksional anormallıqlar. · Hamiləlik · Uşaqlıq mioması · Çanaq xərçəngi |
| Klinik Xüsusiyyətlər | |
|
Adətən, alt ekstremitələrin DVT-si distal venalarda başlayır və xəstə şikayət etdikdə şübhələnməlidir, · Ağrı · Aşağı ətrafların şişməsi · Aşağı ətraflarda temperaturun artması · Səthi damarların genişlənməsi |
Varikoz damarlarının kliniki xüsusiyyətləri, · Genişlənmiş və yararsız damarlar · Yorğunluq · Ayaqlarda ağrı və ya döyünmə · Ayaq biləyinin şişməsi, əsasən uzun müddət ayaq üstə qaldıqdan sonra. |
| Diaqnoz | |
|
Tədqiqatların seçimi xəstənin Wells balından asılıdır. · DVT ehtimalı az olan xəstələrdə D dimer testi edilir və nəticələr normaldırsa, DVT-ni istisna etmək üçün əlavə araşdırmalara ehtiyac yoxdur. · Orta və yüksək ehtimalı olan xəstələrdə və D dimer testinin nəticələri yüksək olan yuxarıdakı kateqoriyaya aid olan xəstələrdə. Sıxılma ultrasəs müayinəsi aparılmalıdır. Eyni zamanda, çanaq orqanlarının bədxassəli şişləri kimi əsas patologiyaları istisna etmək üçün araşdırmaların aparılması çox vacibdir. |
Dupleks skanlama bu vəziyyətin diaqnozu üçün ən etibarlı testdir. |
| İdarəetmə | |
|
Yüksəklik və analjeziya ilə birlikdə əsas vasitə kimi antikoaqulyasiya terapiyası. Tromboliz yalnız xəstənin həyatı üçün təhlükəli vəziyyətdə olduqda bir seçim kimi qəbul edilməlidir. |
Ciddilik dərəcəsindən asılıdır. Həkim kiçik varikozlar və hamilələr, yaşlılar və yararsızlar üçün dərəcəli sıxılma corabları təyin edə bilər. Diz altındakı kiçik və ya orta ölçülü varislər üçün skleroterapiya tövsiyə olunan müalicə üsuludur. Qansızma, dəri dəyişiklikləri və kobud şəkildə genişlənmiş varikozlar kimi ağırlaşmalar yaranarsa, seçimli cərrahiyyə edilir. |
Xülasə – Dərin Damar Trombozu və Varikoz Damarları
Dərin venanın trombüslə tıxanması dərin damar trombozu kimi tanınır, varikoz damarları isə anormal şəkildə uzanmış, genişlənmiş və əyri səthi damarların olması kimi müəyyən edilə bilər. Damarın tıxanması varikoz damarlarında deyil, yalnız DVT-də olur. Dərin venaların trombozu ilə varikoz damarları arasındakı əsas fərq budur.
Dərin damar trombozu ilə varikoz damarlarının PDF versiyasını endirin
Bu məqalənin PDF versiyasını yükləyə və sitat qeydinə əsasən onu oflayn məqsədlər üçün istifadə edə bilərsiniz. Zəhmət olmasa PDF versiyasını buradan yükləyin Dərin Damar Trombozu və Varikoz Damarları Arasındakı Fərq
