Əsas Fərq – Epilepsiya ilə Uyğundur
Qıcolma kimi də tanınan fitlər, beyində anormal, həddindən artıq və ya sinxron neyron fəaliyyətinə görə simptom və əlamətlərin meydana çıxması kimi təyin edilə bilər. Uyğunluqlara səbəb olan elektrik fəaliyyəti müxtəlif tetikleyici amillər tərəfindən təhrik edilir. Ancaq beyində epilepsiyaya səbəb olan elektrik boşalması səbəbsizdir. Buna görə də, epilepsiya səbəbsiz qıcolmalara meyl kimi müəyyən edilir. Tutma və epilepsiya arasındakı əsas fərq budur.
Uyğun nədir?
Qıcolma kimi də tanınan fitlər, beyində anormal, həddindən artıq və ya sinxron neyron fəaliyyətinə görə simptom və əlamətlərin meydana çıxması kimi təyin edilə bilər.
Patofiziologiya
Beyin neyronlarının həyəcanını maneə törədən GABA adlı bir nörotransmitter var. Beyində həyəcanverici və inhibitor nörotransmitterlər arasında balanssızlıq olduqda, neyronların həddindən artıq həyəcanlanması nöbetlərə səbəb ola bilər. Serebral fəaliyyətdə lokallaşdırılmış pozğunluq, təzahürü təsirə məruz qalan ərazidən asılı olan ocaqlı tutmalara səbəb olur. Hər iki yarımkürə ya başlanğıcda, ya da yayıldıqdan sonra iştirak etdikdə, tutma ümumiləşir.
Nöbetlərin/Uyğunluqların Tətik Faktoru
- Yuxusuzluq
- Antiepileptik dərmanları düzgün qəbul etməmək
- Spirt
- Əyləncə məqsədi ilə narkotik istifadəsi
- Fiziki və zehni tükənmə
- Sönən işıqlar
- İnterkurrent infeksiyalar
Fokal Tutma
Səbəblər
Genetik səbəblər
- Vərəzli skleroz
- Autonom frontal lob epilepsiyası
- Von Hippel-Lindau xəstəliyi
- Neyrofibromatoz
- Beyin miqrasiya anomaliyaları
- Uşaq hemipleji
- kortikal disgenez
- Sturge-Weber sindromu
- Mesial temporal skleroz
- Beyindaxili qansızma
- Beyin infarktı
Əvvəlcə izah edildiyi kimi, beyin neyronlarının fəaliyyətində yerli pozğunluqlar fokus tutmaların patoloji əsasını təşkil edir. Bu anormal elektrik fəaliyyətləri temporal loba yayılarsa, bu, şüuru poza bilər. Digər tərəfdən, frontal lobdakı anormal neyron fəaliyyətləri insanı qəribə davranışlar göstərə bilər.
Şəkil 01: Yuxu EEG
Ümumi Nöbet
Tonik-klonik tutma
Beynin təsirlənən bölgəsindən asılı olaraq tutmadan əvvəl gələn aura ola bilər. Xəstə sərtləşir və huşunu itirir və üzün zədələnmə riski daha yüksəkdir. Tənəffüs də dayanır və mərkəzi siyanoz baş verə bilər. Bunun ardınca adətən bir neçə dəqiqə davam edən boş vəziyyət və dərin koma gəlir. Hücum zamanı tonik-klonik qıcolmaların patoqnomoni olan dil dişləməsi və sidik qaçırma ola bilər. Tutmadan sonra xəstə adətən yorğunluq, mialji və yuxululuqdan şikayətlənir.
Yoxluq Tutmalar
Bu qıcolmalar uşaqlıqda başlayır. Hücumlar gün ərzində tez-tez baş verə bilər və adətən konsentrasiyanın olmaması ilə səhv edilir.
Mioklonik Tutmalar
Əsasən qollarda meydana gələn sarsıntılı hərəkətlər bu tip qıcolmaların xarakterik xüsusiyyətidir.
Atonik tutmalar
Şüur itkisi ilə və ya olmayan əzələ tonusu itkisi var.
Tonik qıcolmalar
Bunlar əzələ tonusunda ümumi artımla əlaqələndirilir.
Klonik Tutmalar
Bu tip qıcolmalar tonik-klonik tutmalara bənzər klinik təzahürlərə malikdir, lakin əvvəlki tonik fazası yoxdur.
Araşdırmalar
- Keçici şüur itkisi olan bütün xəstələr 12 aparıcı EKQ çəkməlidir
- Bir qıcolma şübhəsi olduqda MRT çəkilə bilər
- EEQ xəstəliyin proqnozunu qiymətləndirmək üçün istifadə olunur
İdarəetmə
Xəstə xəstəliyin vəziyyəti barədə məlumatlandırılmalı və xəstə tutma tutması zamanı ilkin tibbi yardım göstərilməli olan yaxınları məlumatlandırılmalıdır. Eyni zamanda, qıcolmalara meylli olanlara, tutmaları halında özlərini və başqalarını riskə atan fəaliyyətlərdən çəkinmələri tövsiyə edilməlidir. Antikonvulsant dərmanların istifadəsi yalnız xəstədə birdən çox səbəbsiz qıcolma epizodu olduqda nəzərə alınmalıdır.
Epilepsiya nədir?
Səbəbsiz qıcolmalara meyl epilepsiya kimi tanınır. Tutmaların təbiətinə, başlanğıc yaşına və dərman terapiyasına reaksiyaya əsaslanaraq, ümumi olaraq elektroklinik epilepsiya sindromları kimi müəyyən edilən epilepsiyanın bir neçə spesifik nümunəsi təsvir edilmişdir.
Ümumi elektroklinik epilepsiya sindromları,
Uşaqlıqda yoxluq epilepsiya
Bu tip epilepsiyadan adətən 4-8 yaş arası uşaqlar əziyyət çəkirlər. Tez-tez qısa müddətli davamsızlıqlar adətən görünə bilər.
Yuvenil Yoxluq Epilepsiyası
Yeniyetməlik dövrünün astanasında olan, 10-15 yaş arası uşaqlarda bu tip qıcolmalar olur. Yetkinlik yaşına çatmayan epilepsiya həm də absanslarla xarakterizə olunsa da, onların tezliyi uşaqlıq epilepsiyasından daha azdır.
Yuvenil Mioklonik Epilepsiya
Başlama yaşı 15-20 yaş arasıdır. Ümumiləşdirilmiş tonik-klonik qıcolmalar, absanslar və səhər miyoklonusu klassik əlamətlərdir.
Oyanış zamanı ümumiləşdirilmiş tonik-klonik tutmalar
10-25 yaş arası xəstələr adətən bu vəziyyətdən təsirlənirlər. Bəzən miyoklonusla müşayiət olunan ümumiləşdirilmiş tonik-klonik tutmalar müşahidə oluna bilər.
Araşdırmalar
Beyin boşluğunun təsirə məruz qalan bölgəsi EEG vasitəsilə müəyyən edilə bilər.
Epilepsiyanın səbəbi KT, MRT, Qaraciyər funksiyası testləri və s. kimi müxtəlif tədqiqatlardan istifadə etməklə müəyyən edilə bilər.
İdarəetmə
Epilepsiyanın idarə edilməsi antiepileptik dərmanların tətbiqi ilə həyata keçirilir.
Uyğunluq və epilepsiya arasında hansı oxşarlıqlar var?
- Beynin elektrik fəaliyyətindəki anormallıqlar hər iki vəziyyətin əsasını təşkil edir,
- Tutma diaqnozu üçün aparılan tədqiqatların əksəriyyəti epilepsiya diaqnozu üçün də istifadə olunur.
Uyğunluq və epilepsiya arasındakı fərq nədir?
Uyğundur vs Epilepsiya |
|
Uyğunluqlar və ya nöbetlər beyində anormal, həddindən artıq və ya sinxron neyron fəaliyyətinə görə simptom və əlamətlərin baş verməsidir. | Səbəbsiz qıcolmalara meyl epilepsiya kimi tanınır. |
Tikleyici Faktor | |
Uyğunluqlara səbəb olan elektrik fəaliyyəti adətən müxtəlif tetikleyici faktorlar tərəfindən təhrik edilir. | Epilepsiyaya səbəb olan elektrik boşluğu səbəbsizdir. |
Diaqnoz | |
Hər hansı anormal beyin elektrik boşalması uyğun hesab olunur. | Xəstəyə epilepsiya diaqnozu qoyulması üçün o, ən azı iki dəfə səbəbsiz qıcolma keçirməli idi. |
Xülasə – Epilepsiyaya uyğundur
Nöbet kimi də tanınan fitlər, beyində anormal, həddindən artıq və ya sinxron neyron fəaliyyətinə görə simptom və əlamətlərin meydana çıxması kimi təyin edilə bilər. Digər tərəfdən, epilepsiya səbəbsiz qıcolmalara meyl kimi müəyyən edilir. Tutmalarda qeyri-normal elektrik boşalması müxtəlif tetikleyici amillərlə təhrik edilir, epilepsiyadan fərqli olaraq, elektrik boşalması heç bir təxribat olmadan kortəbii olaraq yaranır. Tutma və epilepsiya arasındakı əsas fərq budur.
Fits vs Epilepsy proqramının PDF versiyasını endirin
Bu məqalənin PDF versiyasını yükləyə və sitat qeydinə əsasən onu oflayn məqsədlər üçün istifadə edə bilərsiniz. Zəhmət olmasa, PDF versiyasını buradan endirin Fits və Epilepsiya arasındakı fərq