Əsas Fərq – Xolesistit və Xolelitiyaz
Öd qaraciyər tərəfindən istehsal olunan və öd kisəsində saxlanılan bir maddədir. O, yediyimiz qidalardakı yağ kürəciklərini emulsiya edir və onların suda həllolma qabiliyyətini və qan dövranına sorulmasını artırır. Öd kisəsində saxlanılan öd anormal konsentrasiyada olduqda, onun tərkib hissələrinin bir hissəsi çökə bilər və öd kisəsində daşlar əmələ gələ bilər. Tibbdə bu vəziyyət xolelitiyaz kimi müəyyən edilir. Xolelitiyaz öd kisəsinin toxumalarını alovlandıra bilər. Öd kisəsində baş verən bu iltihablı proses xolesistit adlanır. Beləliklə, xolesistit və xolelitiyaz arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, xolesistit öd kisəsinin iltihabıdır, xolelitiyaz isə öd kisəsi daşlarının əmələ gəlməsidir. Xolesistit əslində ya diaqnoz qoyulmayan və ya düzgün müalicə olunmayan xolelitiazın bir komplikasiyasıdır.
Xolesistit nədir?
Öd kisəsinin iltihabı xolesistit kimi tanınır. Əksər hallarda bu, safra axınının maneə törədilməsi ilə əlaqədardır. Belə bir maneə öd kisəsi daxilində təzyiqi artırır və bunun nəticəsində öd kisəsi toxumalarının damar təchizatını pozur.
Səbəblər
- Öd daşı
- Öd kisəsində və ya öd yollarında şişlər
- Pankreatit
- Yüksəyən xolangit
- Travma
- Öd yollarında infeksiyalar
Klinik Xüsusiyyətlər
- Skapulanın ucunda sağ çiyinə və ya arxaya yayılan şiddətli epiqastrik ağrı.
- Ürəkbulanma və qusma
- Bəzən qızdırma
- Qarın şişməsi
- Steatorreya
- Sarılıq
- qaşınma
Araşdırmalar
- Qaraciyər funksiya testləri
- Tam qan sayı
- USS
- CT taraması da bəzən həyata keçirilir
- MRT
Şəkil 01: Xroniki təkrarlayan xolesistit
İdarəetmə
Xroniki pankreatitdə olduğu kimi, öd kisəsi tutmalarının müalicəsi də xəstəliyin altında yatan səbəbə görə dəyişir.
Piylənmədən xilas olmaq kimi həyat tərzi dəyişiklikləri öd kisəsi xəstəlikləri riskini az altmaqda faydalı ola bilər.
Ağrıya nəzarət etmək və xəstənin narahatlığını minimuma endirmək idarəetmənin ilk hissəsidir. Ən ağır hallarda hətta morfin kimi güclü analjeziklər tələb oluna bilər. Xəstəliyin patoloji əsasını öd kisəsinin iltihabı təşkil etdiyindən, iltihabı aradan qaldırmaq üçün antiinflamatuar dərmanlar verilir. Əgər öd yollarının tıxanması şişdən qaynaqlanırsa, onun cərrahi rezeksiyası aparılmalıdır.
Fərdlər
- Perforasiya və irin sızması səbəbindən peritonit
- Bağırsağın tıkanması
- Bədxassəli transformasiya
Öd daşı xəstəliyi nədir?
Ödün konsentrasiyasının artması səbəbindən onun tərkib hissələrinin bir hissəsi öd kisəsinin daxilində çökə bilər və öd daşı əmələ gətirir. Bu vəziyyət klinik olaraq xolelitiaz kimi müəyyən edilir.
Öd daşı xəstəliyi üçün risk faktorları
- Yaşlanma
- Qadın cinsi
- Piylənmə
- Metabolik sindrom
- maddələr mübadiləsinin doğuş xətaları
- Hiperlipidemiya sindromları
- Kron xəstəliyi kimi müxtəlif mədə-bağırsaq xəstəlikləri
Patogenez
Öd daşlarının əmələ gəlməsi zamanı çökən tərkib hissələrindən asılı olaraq, onlar xolesterin daşları və piqment daşları kimi 2 əsas kateqoriyaya bölünür.
Xolesterol Daşları
Xolesterol daşlarının əmələ gəlməsi aşağıdakı patoloji şərtlərlə bağlıdır
- Ödün xolesterinlə supersaturasiyası
- Öd kisəsinin hipomotilliyi
- Sürətlənmiş xolesterol kristal nüvələşməsi
- Öd kisəsində selikin hipersekresiyası
Piqment Daşları
Piqment daşları həll olunmayan kalsium duzları və konyuqasiya olunmamış bilirubinin qarışığı kimi qəbul edilə bilər. Buna görə də, xroniki hemolitik anemiya kimi konyuqasiya edilməmiş bilirubinin miqdarını artıran hər hansı bir vəziyyət öd kisəsində piqment daşları əldə etmək riskini artırır. E. Coli və Ascaris lumbricoides də daxil olmaqla müəyyən patogenlər tərəfindən öd yollarının infeksiyası da eyni mexanizm vasitəsilə öd kisəsi daşlarının əmələ gəlməsinə səbəb olduğu bilinir.
Şəkil 02: Öd daşlarının əmələ gəlməsi
Klinik Xüsusiyyətlər
Öd daşları uzun müddət asemptomatik qala bilər.
- Bu vəziyyətin ən görkəmli klinik əlaməti öd sancısıdır. Öd kisəsi daxilində təzyiqin artması səbəbindən yağlı yeməkdən sonra xəstə qarının epiqastrik və ya sağ hipokondriak nahiyələrində arabir çiyin və ya arxaya yayıla bilən şiddətli ağrı hiss edir.
- Öd kisəsində daşların olması səbəbindən öd kisəsində baş verən sonrakı iltihabi reaksiyalar ürəkbulanma, qusma, çəki və iştahsızlıq və s. kimi qeyri-spesifik simptomlara səbəb ola bilər.
- Dərinin sarımtıl rəngsizləşməsi olan sarılıq ola bilər
- Steatorreya və tünd rəngli sidik digər ümumi təzahürlərdir
Araşdırmalar
- Qarın USS
- ERCP
- Qaraciyər funksiyası testləri və digər qan testləri
İdarəetmə
Tibbi müalicə və ya cərrahi müalicə seçimi simptomların şiddətindən asılıdır.
- Oral öd turşuları öd daşlarını seyreltməklə onları həll etmək üçün verilə bilər.
- Ekstrakorporal Şok Dalğası Litotripsi
- Perkutan xolesistostomiya
- Öd kisəsinin cərrahi yolla çıxarılması xolesistektomiya adlanır
Fərdlər
- Perforasiya
- Peritonit
- Fistulalar
- Xolanjit
- Pankreatit
- Öd kisəsi karsinoması
Xolesistit və xolelitiyaz arasında hansı oxşarlıqlar var?
- Hər iki vəziyyət öd kisəsi ilə bağlıdır
- Hər iki xəstəliyin əsas xüsusiyyəti epiqastrik nahiyədə yaranan və bəzən arxaya və ya çiyinə yayılan şiddətli ağrıdır.
Xolesistit və Xolelitiaz Arasındakı Fərq Nədir?
Xolesistit vs Xolelitiaz |
|
| Öd kisəsinin iltihabı xolesistit kimi tanınır | Öd kisəsində daşların əmələ gəlməsi klinik olaraq xolelitiaz kimi müəyyən edilir. |
| Səbəb | |
|
Xolesistitə səbəb olur, · Öd daşı · Öd kisəsində və ya öd yollarında şişlər · Pankreatit · Artan xolangit · Travma · Öd yollarında infeksiyalar |
Öd daşı xəstəliyinin səbəbləri, · Xroniki hemolitik anemiya · E.coli, Ascaris lumbricoides və s. tərəfindən infeksiya · Şiddətli ileal disfunksiya və ya bypass |
| Klinik Xüsusiyyətlər | |
|
Xolesistitin kliniki xüsusiyyətləri bunlardır, · Skapulanın ucunda sağ çiyinə və ya arxaya yayılan şiddətli epiqastrik ağrı. · Ürəkbulanma və qusma · Bəzən qızdırma · Qarın şişməsi · Steatoreya · Sarılıq · qaşınma |
Öd daşları uzun müddət asemptomatik qala bilər. · Yağlı yeməkdən sonra öd kisəsindəki təzyiqin artması ilə əlaqədar xəstə qarının epiqastrik və ya sağ hipokondriak nahiyələrində arabir çiyin və ya arxaya yayılan şiddətli ağrı hiss edir. · Öd kisəsində daşların olması səbəbindən öd kisəsində baş verən sonrakı iltihablı reaksiyalar ürəkbulanma, qusma, çəki və iştahsızlıq və s. kimi qeyri-spesifik simptomlara səbəb ola bilər. · Dərinin sarımtıl rəngsizləşməsi olan sarılıq ola bilər · Steatoreya və tünd sidik digər ümumi təzahürlərdir |
| Diaqnoz | |
|
Xolesistit aşağıdakı testlərlə diaqnoz qoyulur, · Qaraciyər funksiya testləri · Tam qan sayı · USS · CT taraması da bəzən həyata keçirilir · MRT |
Öd daşı xəstəliyinin diaqnozu üçün istifadə edilən tədqiqatlar, · Qarın USS · ERCP · Qaraciyər funksiyası testləri və digər qan testləri |
| Fərdlər | |
|
Xolesistit aşağıdakı şərtlərlə ağırlaşa bilər · Perforasiya və irin sızması səbəbindən peritonit · Bağırsaq obstruksiyası . Bədxassəli transformasiya |
Xölelitiazın ağırlaşmaları, · Perforasiya · Peritonit · Fistulalar · Xolangit · Pankreatit · Öd kisəsi karsinoması |
| İdarəetmə | |
|
Piylənmədən xilas olmaq kimi həyat tərzi dəyişiklikləri öd kisəsi xəstəlikləri riskini az altmaqda faydalı ola bilər. Ağrıya nəzarət etmək və xəstənin narahatlığını minimuma endirmək idarəetmənin ilk hissəsidir. Ən ağır hallarda hətta morfin kimi güclü analjeziklər tələb oluna bilər. Xəstəliyin patoloji əsasını öd kisəsinin iltihabı təşkil etdiyindən, iltihabı aradan qaldırmaq üçün antiinflamatuar dərmanlar verilir. Əgər öd yollarının tıxanması şişdən qaynaqlanırsa, onun cərrahi rezeksiyası aparılmalıdır. |
Tibbi müalicə və ya cərrahi müalicə seçimi simptomların şiddətindən asılıdır. · Öd daşlarını seyreltməklə onları həll etmək üçün oral öd turşuları verilə bilər. · Ekstrakorporal Şok Dalğası Litotripsi · Perkutan xolesistostomiya · Öd kisəsinin cərrahi yolla çıxarılması xolesistektomiya adlanır |
Xülasə – Xolesistit və xolelitiyaz
Ödün konsentrasiyasının artması səbəbindən onun tərkib hissələrinin bir hissəsi öd kisəsinin daxilində çökə bilər və öd daşı əmələ gətirir. Bu vəziyyət klinik olaraq xolelitiyaz kimi müəyyən edilir. Xolesistit isə öd kisəsinin iltihabıdır. Xolesistit xolelitiyazın ağırlaşmasıdır. Xolesistit və xolelitiaz arasındakı fərq budur.
Xolesistitin və xolelitiyazın PDF versiyasını endirin
Bu məqalənin PDF versiyasını yükləyə və sitat qeydinə əsasən onu oflayn məqsədlər üçün istifadə edə bilərsiniz. Zəhmət olmasa PDF versiyasını buradan yükləyin Xolesistit və Xolelitiyaz Arasındakı Fərq
