Əsas Fərq – Yumurtalıq kisti ilə Yumurtalıq Xərçəngi
Yumurtalıq kistaları yumurtalıqlarda əmələ gələn xoşxassəli şişlər qrupudur, yumurtalıq xərçəngləri isə naməlum və ya qismən başa düşülən etioloji faktorlar səbəbindən yumurtalıq kütlələrində yaranan bədxassəli şişlərdir. Adından da göründüyü kimi, yumurtalıq xərçəngləri xəstənin həyatını ciddi şəkildə təhlükə altına alan bədxassəli xəstəliklərdir. Digər tərəfdən, yumurtalıq kistləri bir neçə nadir hallar istisna olmaqla, xəstənin həyatı üçün təhlükə yaratmayan xoşxassəli şişlərdir. Bu, yumurtalıq kisti ilə yumurtalıq xərçəngi arasındakı əsas fərqdir.
Yumurtalıq kistaları nədir?
Yumurtalıq kistaları yumurtalıqlarda əmələ gələn xoşxassəli şişlər qrupudur. Aşağıda göstərildiyi kimi, onları etiologiyasına görə müxtəlif altkateqoriyalara bölmək olar.
| Funksional yumurtalıq kistləri |
· Follikulyar kistlər · korpus luteal kistlər · Theca luteal kistlər |
| İltihablı kistlər |
· Tubo yumurtalıq absesləri · Endometrioma |
| Germ hüceyrə şişləri | · Xoşxassəli tetroma |
| Epiteliya |
· Seroz kistadenoma · selikli kistadenoma · Brenner şişi |
| Cinsi kord şişləri |
· Fibroma · Thecoma |
Funksional yumurtalıq kistləri
Funksional kistlərin tezliyi gənc qadınlar arasında yüksəkdir. Oral kontraseptiv həblərin istifadəsi bu xoşxassəli şişlərə tutulma ehtimalını azaldır. Ultrasəs müayinəsində (USS) ölçüsü 3 sm-dən çox olan kistalar müşahidə edildikdə diaqnoz qoyulur. Xəstə asemptomatikdirsə, müalicə tələb olunmur. Şişin reqressiya olub olmadığını görmək üçün USS təkrarlana bilər. Simptomatik xəstələrdə şiş laparoskopik sistektomiya ilə cərrahi yolla rezeksiya edilə bilər. Korpus luteal kistlər adətən yumurtlamadan sonra baş verir və daxili qanaxma sahələrini meydana gətirən yırtıqlar varsa ağrılı ola bilər. Theca luteal kistlər hamiləliklə əlaqələndirilir.
Yumurtalıqların iltihablı kistaları
İltihabi yumurtalıq kistləri çanaq orqanlarının iltihabi xəstəliyinin ağırlaşması kimi qəbul edilə bilər. Gənc qadınlar bu vəziyyətdən daha çox əziyyət çəkirlər. Bu şişlərin idarə edilməsinə antibiotiklərin istifadəsi, cərrahi drenaj və ya eksizyon daxildir.
Şəkil 01: Yumurtalıq kisti
Germ HüceyrəliŞişləri
Bunlar 20-30 yaş arasında olan yumurtalıq kütlələrinin 50%-dən çoxunu təşkil edən xoşxassəli yumurtalıq şişlərinin ən çox yayılmış növüdür. Yetkin dermoid kist və ya kistik tetroma, bədxassəli transformasiya şansı çox uzaq olan mikrob hüceyrə şişlərinin ən çox görülən çeşididir. Tetromalar xarakterik olaraq hər üç mikrob təbəqəsindən əmələ gələn toxumalardan ibarətdir. Bu kütlələrin burulması bitişik strukturlara qan tədarükünü pozur və bu, ürəkbulanma ilə kəskin ağrıya səbəb olur. Tetromalarda çox yüksək yağ tərkibinin olması MRT-ni onların diaqnozunda istifadə ediləcək ən uyğun tədqiqat üsulu edir. Cərrahi kəsilmə ən çox seçilən müalicə üsuludur.
Epitelial şişlər
Bu şişlər adətən perimenopozal qadınlarda müşahidə olunur. Seroz kistadenomalar onların ən çox yayılmış çeşididir.
Cinsi Kord Stromal Şişləri
Burulma keçirmiş yumurtalıqları olan yaşlı qadınlarda əmələ gəlir. Yumurtalıq fibromaları cinsi kord-stromal şişlərin ən çox yayılmış növüdür.
Yumurtalıq Xərçəngləri nədir?
Yumurtalıq xərçəngləri ikinci ən çox görülən ginekoloji bədxassəli şişlərdir. Xəstəliyin proqnozu qismən gec təqdim olunduğuna görə zəif olaraq qalır, lakin əsasən xəstəliyin sürətlə irəliləməsi ilə əlaqədardır.
Yumurtalıq xərçənglərinin əksəriyyəti yumurtalıq epitelinin bədxassəli transformasiyası ilə əlaqədardır. Yumurtalıq xərçənginin patogenezinin dəqiq mexanizmi başa düşülməsə də, iki təklif olunan nəzəriyyə var:
Daimi Ovulyasiya Nəzəriyyəsi
Bu nəzəriyyə yumurtalıqların epitelinin təkrar zədələnməsinə səbəb olan davamlı yumurtlamanın hüceyrələrin bədxassəli transformasiyası ilə nəticələnən mutasiyalara səbəb olduğunu bildirir.
Həddindən artıq gonadotropin ifrazı nəzəriyyəsi
Bu nəzəriyyə onu göstərir ki, yumurtalıq epiteliya hüceyrələrinin çoxalmasına səbəb olan yüksək estrogen səviyyəsi onların bədxassəli transformasiyasına kömək edir.
Etiologiya və Risk Faktorları
| Yumurtalıq Xərçəngi Riskinin Azalması | Yumurtalıq Xərçəngləri Riskinin Artması |
| Çoxşaxəlilik | Nulliparity |
| Oral kontraseptiv həblər | Uşaqlıqdaxili cihazlar |
| Boru bağlaması | Endometrioz |
| Histerektomiya | Siqaret çəkmə |
| Piylənmə və irsi faktorlar |
Ailələrində yumurtalıq xərçəngi olan qadınların sonrakı həyatlarında yumurtalıqların bədxassəli şişlərinin inkişaf riski yüksəkdir. Buna görə də, bu şəxslər ilkin mərhələlərində hər hansı bir bədxassəli transformasiyanı müəyyən etməyə xüsusi diqqət yetirməlidirlər. BRAC1 və BRAC2 üçün skrininq riskin qiymətləndirilməsində istifadə edilən standart üsuldur. Adətən, bu, 35 yaşdan yuxarı, ailəsində müsbət yumurtalıq xərçəngi olan qadınlarda edilir.
Şəkil 02: Yumurtalıq Xərçəngi
Yumurtalıq Xərçənglərinin Təsnifatı
| Epitelial yumurtalıq şişləri |
· Serous · Mucinous · Endometrioid · Xananı silin · Fərqlənməmiş |
| Cinsi Kord Stromal Şişləri |
· Qranuloza hüceyrəsi · Sertoli-leydiq · Gynandroblastoma |
| Germ HüceyrəliŞişləri |
· Disgerminoma · Endodermal sinus · Tetroma · xoriokarsinoma · Qarışıq |
| Metastik şişlər | · Krukenburq şişləri |
Epitelial Yumurtalıq Xərçəngləri
Klinik Xüsusiyyətlər
Epitelial yumurtalıq xərçəngi olan xəstələrin əksəriyyətində simptomlar olur, lakin onlar çox vaxt qeyri-spesifik olur. Bu, yumurtalıq xərçənginin klinik diaqnozunu və hətta klinik şübhəsini daha da çətinləşdirir. Ən ümumi şikayətlərədaxildir
- Davamlı çanaq və qarın ağrısı
- Qarın ölçüsünün artması və davamlı şişkinlik
- Yeməkdə çətinlik və tez toxluq hissi
İmtahan və Təhqiqat
- Çanaq və qarın boşluğunun USS və KT vasitəsilə müayinəsi sərt fiksasiya olunmuş kütlənin olduğunu aşkar edir.
- Döş qəfəsinin müayinəsi qaçırılmamalı olan həyati bir aspektdir. Bu, həkimə hər hansı metastatik lezyonları müəyyən etməyə kömək edir
- Tam qan sayımı, sidik cövhəri, elektrolitlər və qaraciyər funksiyası testləri də vacibdir.
- Endometrium xərçənginin yumurtalıq xərçəngi ilə birlikdə olma ehtimalı daha yüksək olduğundan, endometrium da diqqətlə qiymətləndirilməlidir.
İdarəetmə
- Laparotomiya vasitəsilə görünən bütün şişlərin cərrahi kəsilməsi
- Kimyaterapiya
Yumurtalıq kistaları ilə Yumurtalıq Xərçəngləri Arasındakı Oxşarlıq Nədir
Hər ikisi yumurtalıq kütləsidir
Yumurtalıq kisti ilə Yumurtalıq Xərçəngi Arasındakı Fərq Nədir?
Yumurtalıq kistaları vs Yumurtalıq Xərçəngləri |
|
| Yumurtalıq kistaları yumurtalıqlarda əmələ gələn xoşxassəli şişlər qrupudur. | Yumurtalıq xərçəngləri yumurtalıqlarda bilinməyən və ya qismən başa düşülən etioloji faktorlara görə yaranan bədxassəli şişlərdir. |
| Şişlərin növü | |
| Bunlar xoşxassəli şişlərdir. | Bunlar bədxassəli şişlərdir. |
| Risk | |
| Həyat riski nisbətən azdır. | Yumurtalıq xərçəngləri çox pis proqnozla həyati təhlükəsi olan bir vəziyyətdir. |
Xülasə – Yumurtalıq kisti və Yumurtalıq Xərçəngi
Yumurtalıq kistaları yumurtalıqlarda əmələ gələn xoşxassəli şişlər qrupudur. Yumurtalıq xərçəngləri bilinməyən və ya qismən başa düşülən etioloji faktorlar səbəbindən yumurtalıqlarda yaranan bədxassəli şişlərdir. Yumurtalıq xərçəngi həyati təhlükəsi olan bir xəstəlikdir, lakin yumurtalıq kistləri xəstənin həyatı üçün minimum təhlükə olan xoşxassəli şişlərdir. Yumurtalıq kisti ilə yumurtalıq xərçəngi arasındakı fərq budur.
Yumurtalıq kisti vs Yumurtalıq Xərçənginin PDF versiyasını endirin
Bu məqalənin PDF versiyasını yükləyə və sitat qeydlərinə uyğun olaraq onu oflayn məqsədlər üçün istifadə edə bilərsiniz. Zəhmət olmasa PDF versiyasını buradan yükləyin Yumurtalıq kisti ilə Yumurtalıq Xərçəngi Arasındakı Fərq
