Distrofik və metastatik kalsifikasiya arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, distrofik əhənglənmə ölü və ya degenerasiya olunmuş toxumalarda kalsium duzlarının çökməsidir, metastatik əhənglənmə isə normal toxumalarda kalsium duzlarının çökməsidir.
Əhəngləşmə bədən toxumalarında kalsium duzlarının toplanmasıdır. Normalda sümük meydana gəlməsində baş verir. Lakin kalsium yumşaq toxumalarda da anormal şəkildə çökə bilər. Mineral balansın olub-olmamasından asılı olaraq kalsifikasiyalar iki növə bölünə bilər: distrofik və metastatik kalsifikasiya. Buna patoloji kalsifikasiya da deyilir, çünki osteoid və ya minadan başqa toxumalarda kalsium duzlarının anormal çökməsidir. Distrofik əhənglənmə sistemli mineral balanssızlıq olmadan baş verir, metastatik əhənglənmə isə qanda və bütün toxumalarda kalsium səviyyəsinin sistematik yüksəlməsi nəticəsində baş verir.
Distrofik kalsifikasiya nədir?
Distrofik kalsifikasiya ölü və ya degenerasiya olunmuş toxumalarda kalsium duzlarının çökməsidir. Əsasən nekrotik toxumalarda, məsələn, hialinləşdirilmiş çapıqlarda, leyomiomalarda degenerasiya olunmuş ocaqlarda və kazeoz düyünlərdə baş verir. Bu, toxuma zədələnməsinə reaksiya nəticəsində və tibbi cihazın implantasiyası nəticəsində baş verir. Qanda kalsiumun miqdarı yüksəlməsə belə, distrofik kalsifikasiya baş verə bilər. Buna görə də distrofik kalsifikasiya zamanı plazmada kalsium və fosfat səviyyəsi normaldır.
Şəkil 01: Distrofik kalsifikasiya
Distrofik kalsiumlaşmada kalsiumun çökməsi iki mərhələdə baş verir: başlanğıc fazası və yayılma fazası. Başlanğıc mərhələsi daha sonra hüceyrədaxili və hüceyrədənkənar hissələrə bölünür. Hüceyrədaxili başlanğıcda zədələnmiş hüceyrə sitoplazmaya artan kalsium axınına malikdir. Daxil olan kalsium mitoxondriyaya çox yaxındır və mitoxondriyaya yığılır. Hüceyrədənkənar başlanğıc mərhələsində degenerasiya olunmuş hüceyrədə turşu fosfolipidləri olan membrana bağlı veziküllər olur. Kalsiumun asidik fosfolipidlərə böyük yaxınlığı var və buna görə də veziküllərdə çökür. Fosfatlar da eyni veziküllərdə toplanır. Kalsium və fosfat veziküllərdə yığıldıqdan sonra hüceyrədən qönçələnirlər. Bundan əlavə, kalsium çöküntüsü yayılma mərhələsində baş verir. Bunun səbəbi osteopontin adlı bir proteindir. Distrofik kalsifikasiyada osteopontin bol miqdarda tapılır. Bu, ölü və ya degenerasiya olunmuş toxumanın kalsifikasiyası ilə nəticələnir.
Metastatik kalsifikasiya nədir?
Metastatik kalsifikasiya kalsium duzlarının normal toxumalarda çökməsidir. Bunun səbəbi serum kalsium səviyyəsinin yüksəlməsidir. Kalsiumun yüksək serum səviyyələri pozulmuş metabolizm, artan udulma və ya kalsium və digər əlaqəli mineralların ifrazının azalması səbəbindən baş verir. Bu vəziyyət hiperparatiroidizmdə müşahidə edilə bilər. Sümüklərdən kalsium xaricə çıxıb uzaq toxumalarda yığıldığı üçün buna metastatik kalsifikasiya deyilir.
Şəkil 02: Metastatik kalsifikasiya
Metastatik kalsifikasiya bütün bədəndə geniş şəkildə baş verə bilər. Lakin, əsasən, damarların, böyrəklərin, ağciyərlərin və mədə mukozasının interstisial toxumalarına təsir göstərir. Metastatik kalsifikasiyanın əsas səbəbləri hiperparatireoz, sümük toxumasının rezorbsiyası, D vitamininin pozulması və böyrək çatışmazlığıdır. Xroniki böyrək dializi və həddindən artıq süd qəbulu nəticəsində süd-qələvi sindromu olan xəstələrdə alüminium intoksikasiyası kimi digər müxtəlif səbəblər də var.
Distrofik və metastatik kalsifikasiya arasında hansı oxşarlıqlar var?
- Hər iki termin kalsifikasiya ilə bağlıdır.
- Onlar patoloji kalsifikasiya növləridir.
- Hər ikisi kalsium fosfat kristallarından ibarət kalsifikasiya növüdür.
- Onlar bədən toxumalarında olur.
Distrofik və Metastatik Kalsifikasiya Arasındakı Fərq Nədir?
Distrofik kalsifikasiya ölü və ya degenerasiya olunmuş toxumalarda kalsium duzlarının çökməsidir. Digər tərəfdən, metastatik kalsifikasiya normal toxumalarda kalsium duzlarının çökməsidir. Beləliklə, bu distrofik və metastatik kalsifikasiya arasındakı əsas fərqdir. Bundan əlavə, distrofik əhənglənmə zamanı qan zərdabında kalsiumun səviyyəsi normaldır, metastatik əhənglənmə zamanı isə serum kalsium səviyyəsi yüksəlir.
Aşağıdakı infoqrafika distrofik və metastatik kalsifikasiya arasındakı fərqi cədvəl şəklində təqdim edir.
Xülasə – Distrofik və Metastatik Kalsifikasiya
Patoloji əhənglənmə osteoid və ya minadan başqa toxumalarda kalsium duzlarının anormal çökməsidir. Patoloji kalsifikasiya distrofik və metastatik kalsifikasiyaya bölünür. Hər iki kalsifikasiya növü kalsium fosfat kristallarından ibarətdir. Bununla belə, distrofik və metastatik kalsifikasiya arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, distrofik kalsifikasiya zədələnmiş toxumada, metastatik əhənglənmə isə normal toxumada baş verir.
