Sarı qızdırma ilə sarılıq arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, sarı qızdırma bir xəstəlik olsa da, sarılıq bir çox başqa patoloji vəziyyətlərdən qaynaqlana bilən bir xəstəlik əlamətidir.
Sarı qızdırma Afrika və Cənubi Amerika qitələrində yayılmış ölümcül yoluxucu xəstəlikdir. Bu xəstəliyin törədicisi flavivirus qrupuna aid olan virusdur. Sarılıq isə bədənin selikli qişasının sarımtıl rəngə boyanmasıdır.
Sarı qızdırma nədir?
Flavivirusun törətdiyi sarı qızdırma çox müxtəlif şiddətə malik xəstəlikdir. Ancaq bu xəstəlik yalnız Afrika və Cənubi Amerika qitələrində yayılmışdır. Afrikadakı Aedes africanus və Cənubi Amerikadakı haemogonus növləri bu xəstəliyi ötürür.
Klinik Xüsusiyyətlər
Sarı qızdırma 3-6 gün inkubasiya dövrünə malikdir. Tipik olaraq, xəstəliyin inkişafının üç mərhələsi var. Klinik təzahürlər yüksək hərarətlə başlayır və 4-5 gün ərzində yox olur. Bundan əlavə, retrobulbar ağrı, miyalji, qızarmış üz, artralji və epiqastral narahatlıq ola bilər. Sonra ikinci gündən etibarən nisbi bradikardiya var. Xəstənin özünü yaxşı hiss etdiyi və açıq şəkildə sağaldığı, sakitlik mərhələsi kimi tanınan bir ara faza var. Bu mərhələdən sonra xəstədə yüksək hərarət, hepatomeqaliya, sarılıq, diş ətindən qanaxma əmələ gəlir. Nəhayət, xəstə adətən ölümdən bir neçə saat əvvəl komaya düşür.
Diaqnoz
- Sarı qızdırma kliniki olaraq xəstənin peyvənd statusu və endemik bölgələrə son səfərləri əsasında diaqnoz qoyulur.
- Diaqnozu təsdiqləmək üçün simptomların başlanmasından sonra 3 gün ərzində virus qandan da təcrid oluna bilər.
Müalicə
Heç bir qəti müalicə yoxdur. Bundan əlavə, dəstəkləyici müalicəyə yataq istirahəti ilə maye və elektrolit balansının saxlanılması daxildir
Sarılıq nədir?
Sarılıq bədənin selikli qişasının sarımtıl rənginin dəyişməsidir. Bu rəng dəyişikliyi bilirubinin yığılması ilə əlaqədardır. Qırmızı qan hüceyrələrinin hemolizi zamanı hemoglobin hemoglobin və globin komponentlərinə parçalanır. Daha sonra hem oksigenazın təsiri ilə biliverdinə çevrilir, bu da yenidən konyuqasiya olunmamış bilirubinə çevrilir. Konyuqasiya olunmamış bilirubinin suda həllolma qabiliyyəti aşağı olduğu üçün albuminə bağlanaraq qanla qaraciyərə daşınır. Qaraciyərə daxil olduqdan sonra konyuqasiya edilməmiş bilirubin ona suda həll olunan bir molekul bağlayaraq konjuge bilirubinə çevrilir. Bundan sonra, bilirubin bağırsaqda sərbəst buraxılır, burada normal flora sterkobilinogen istehsal edir və daha sonra sterkobilinə çevrilir. Həmçinin, onun bir hissəsi böyrəklər vasitəsilə urobilin şəklində xaric olur.
Sarılığın fizioloji sarılıq və patoloji sarılıq kimi iki əsas alt kateqoriyası vardır.
Sağlam yenidoğulmuşda sarılıq hemolizin artması və qaraciyərin proses zamanı yaranan bilirubini sürətlə metabolizə etmək üçün yetişməməsi səbəbindən yarana bilər. Bu fizioloji sarılıqdır. Fizioloji sarılıq adətən doğuşdan 2-3 gün sonra yaranır və bir həftəyə tədricən pik həddə çatır. Spontan yoxa çıxana qədər təxminən 14 gün üstünlük təşkil edə bilər. Əlavə araşdırmalara ehtiyac yoxdur. Bununla belə, təsadüfi fototerapiya bilirubinin parçalanmasını sürətləndirməyə kömək edir
Patoloji sarılıq hər bir insanda baş verə bilər və normal bilirubin mübadiləsini pozan davam edən patoloji prosesin nəticəsidir. Əsas səbəblərdən asılı olaraq, patoloji sarılıq daha da prehepatik, qaraciyər və qaraciyərdən sonrakı sarılıq kimi üç qrupa bölünür.
Səbəblər
Prepatik sarılıq
- Hemolitik anemiyalar və digər qırmızı hüceyrə xəstəlikləri
- Hemoqlobinopatiyalar
Postepatik sarılıq
- Hepatobiliar sistemin obstruksiyası
- Sirrozda olduğu kimi qaraciyər parenximasına ziyanlar
Qaraciyər sarılığı
- Hepatit B kimi infeksiyalar
- Dərmanların mənfi təsirləri
Şəkil 02: Sarılıq zamanı konyunktivin sarımtıl rəng dəyişməsi
Araşdırmalar
Ümumi bilirubinin, dolayı və birbaşa bilirubinin səviyyələrini ölçmək üçün biokimyəvi tədqiqatlar sarılıq diaqnozuna kömək edir. Klinisyenler şübhəli əsas səbəbdən asılı olaraq digər müvafiq araşdırmalara gedə bilərlər
Müalicə
İdarə sarılığa səbəb olan əsas patologiyaya görə dəyişir. Səbəbi düzgün müalicə edib aradan qaldırdıqdan sonra sarılıq öz-özünə yox olacaq.
Sarı qızdırma və sarılıq arasındakı fərq nədir?
Sarı qızdırma flavivirusun yaratdığı yoluxucu xəstəlikdir, sarılıq isə bilirubinin ifrazında anormallıq nəticəsində dərinin və selikli qişaların sarımtıl rəngə boyanması ilə xarakterizə olunan xəstəlik əlamətidir. Ən əsası, sarı qızdırma yoluxucu bir xəstəlikdir, sarılıq isə xəstəliyin əlamətidir. Bu, sarı qızdırma və sarılıq arasındakı əsas fərqdir.
Bundan başqa, flavivirus sarı qızdırmanın törədicidir. Bunun əksinə olaraq, sarılığın səbəbi onun növündən asılıdır; məsələn, hemolitik anemiyalar və digər qırmızı hüceyrə xəstəlikləri və hemoglobinopatiyalar qaraciyərdən əvvəl sarılığa, hepatobiliar sistemin obstruksiyası və qaraciyər parenximasının zədələnməsi posthepatik sarılığa səbəb olur. Bundan əlavə, qaraciyər sarılığının səbəbi hepatit B kimi infeksiyalar və dərmanların mənfi təsirləridir.
Sarı qızdırma üçün qəti müalicə yoxdur. Bundan əlavə, dəstəkləyici müalicəyə yataq istirahəti ilə maye və elektrolit balansının saxlanılması daxildir. Bununla belə, sarılığın müalicəsi sarılığa səbəb olan əsas patologiyaya görə dəyişir. Səbəb düzgün müalicə olunduqdan və aradan qaldırıldıqdan sonra sarılıq öz-özünə yox olacaq.
Xülasə
Sarı qızdırma ilə sarılıq arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, sarı qızdırma bir xəstəlikdir, lakin sarı qızdırma da daxil olmaqla müxtəlif xəstəlik şərtlərinin əlamətidir.
