Çıxılmış Sinir vs Çəkilmiş Əzələ
Sıxılmış sinir və çəkilmiş əzələ lokallaşdırılmış ağrı üçün hər hansı diferensial diaqnoz siyahısında bir araya gələn iki ümumi vəziyyətdir. Bu ikisi arasındakı fərqlər həm klinisyen, həm də xəstə üçün çox vacibdir, çünki müalicə protokolları və sonrakı qayğı bir çox kritik cəhətdən fərqlənir.
Sıxılmış Sinir
Çıxılmış sinir həssas sinirin toxumanın iki seqmenti arasında sıxışdığı bir vəziyyətdir. Sinir üzərində edilən təzyiq onu stimullaşdırır. Sinir siqnalları onurğa beyni boyunca sinirdən beynə qalxır və sinirin innervasiya etdiyi bölgədən yaranan ağrı hissi verir. Sensasiya ağrı və ya sancaqlar və iynələr ola bilər. Bu sıxılma sinir liflərinin bir-birinə yaxın olan iki struktur arasında keçdiyi istənilən yerdə baş verə bilər. Periferik sinir sıxılmaları üçün ümumi nümunələr karpal tunel sindromu, parastetika meralgiya, şənbə gecəsi iflic və post-travmatikdir. Karpal tunel, biləkdəki fleksör retinakulum adlanan lifli bir toxuma zolağından ibarət bir tuneldir. Median sinir bu tuneldən keçir. Median sinir ovucun yan 2/3rd hissəsi, baş barmağın palmar tərəfi, şəhadət barmağı, orta barmaq və üzük səsinin yan yarısı və bu barmaqların ucları üzərində dərini qidalandırır.. Buna görə də, sensasiya, karpal tuneldə bir tələyə düşən bu sahədən yaranır. Karpal tunel sindromu hipotiroidizm, hamiləlik və piylənmədə tez-tez rast gəlinir.
Meralgia parasthetica budun lateral dəri sinirinin ön yuxarı iliac onurğasının yaxınlığında qasıq bağından keçərkən sıxılmasıdır. Budun yan tərəfində sancaqlar və iynələr hissi var. Bu hipotiroidizmdə də yaygındır. Şənbə gecəsi iflic maraqlı bir hadisədir. İnsanlar şənbə gecəsi meyxanada yaxşı içki içib evə qayıdanda, kresloda yuxuya gedə bilərlər. Şəxs sərxoş halda uzandıqda, onun qolları stulun iki qolundan asılır və stulun qolu qolun daxili tərəfinə basa bilər. Bu, birbaşa radial sinirə təzyiq göstərir. Bu yerdəki radial sinirə təzyiq bilək düşməsi ilə əlin dorsal tərəfində ağrılı karıncalanma kimi özünü göstərir. Bu bir neçə saatdan sonra sönür. Eynilə, sinirlər qırılan sümük parçaları tərəfindən tutula bilər. Bu, sinirə fiziki zərər verə bilər və uzun müddət davam edən zəifliyə səbəb ola bilər. Əsas səbəbi müalicə etmək, sıxılmış siniri cərrahi yolla azad etmək və ağrıları az altmaq müalicənin əsas prinsipləridir.
Çəkilmiş Əzələ
Çəkilmiş əzələ əzələ üzərində həddindən artıq səy nəticəsində yaranan burkulmadır. Bu cür zədələri adi alanlar idmançılardır. Əzələ lifləri və ya əzələni sümüyə bağlayan vətərlər zədələnə bilər. Xəstə zədələnmiş ərazini hərəkət etdirərkən ağrı hiss edir. Yara ola bilər və ya olmaya da bilər, ancaq göyərmələr aşkar ola bilər ki, bu sahədə həddindən artıq təzyiq var. Yerdə qızartı, şişkinlik, ağrı, istilik və funksiyanın itirilməsi çəkilmiş əzələnin əsas xüsusiyyətləridir və bu nahiyənin kəskin iltihabı nəticəsində baş verir. Əzələ dincəlməsi, ağırlıq daşımağa dəstək, ağrıların aradan qaldırılması və sınıqların, yaraların müalicəsi və s. idarəetmə prinsipləridir.
Sıxılmış Sinir və Çəkilmiş Əzələ arasındakı fərq nədir?
• Sıxılmış sinir bir çox sistemik səbəbə görə baş verə bilər, halbuki çəkilən əzələ həmişə travma sonrası olur.
• Sıxılmış sinir innervasiya edilmiş nahiyədən yaranan ağrı ilə, təzyiq yeri başqa yerdə yerləşir, çəkilmiş əzələ ağrısı isə zədələnmiş yerdə lokallaşdırılır.
• İltihab əlamətləri sinir sıxışdığı yerlərdə ola bilər və ya olmaya da bilər ki, çəkilmiş əzələlər daim iltihablanır.
• Əzələ çəkilməsi çox kəskindir, halbuki bir çox sinir sıxılmaları xroniki bir səbəbdir. İki vəziyyətin müalicə prinsipləri də fərqlidir.