Əsas Fərq – Malyariya ilə Sarı Qızdırma
Malyariya və sarı qızdırma tropik bölgələrdə çox rast gəlinən iki ümumi xəstəlikdir. Malyariya anofelin ağcaqanadları tərəfindən ötürülən protozoaların yaratdığı yoluxucu xəstəlikdir. Digər tərəfdən, flavivirusun yaratdığı sarı qızdırma geniş şəkildə müxtəlif şiddətə malik bir xəstəlikdir. Malyariya protozoan tərəfindən törədilsə də, sarı qızdırma flavivirus kateqoriyasına aid bir virusdan qaynaqlanır. Bu iki xəstəlik arasındakı əsas fərqdir.
Malyariya nədir?
Malyariya anofelin ağcaqanadları tərəfindən ötürülən protozoaların yaratdığı yoluxucu xəstəlikdir. İnsanda malyariyaya səbəb ola biləcək dörd əsas protozoa növü vardır;
- Plasmodium vivax
- Plasmodium falciparum
- Plasmodium malariae
- Plasmodium ovale
Tropik ölkələrdə malyariyaya yoluxma və yayılma nisbəti vektor ağcaqanadların çoxalmasına, eləcə də xəstəlik törədən protozoanın sağ qalmasına kömək edən iqlim və musson yağışları səbəbindən daha yüksəkdir.
Şəkil 01: Malyariyaya səbəb olan protozoanın həyat dövrü
Klinik Xüsusiyyətlər
10-21 gün inkubasiya dövrü var. Əvvəlcə davamlı qızdırma var. Tipik tertian və ya dördüncü qızdırma daha sonra görünür. Xəstə qızdırma ilə yanaşı, halsızlıq, ürəkbulanma, qusma və ishaldan da əziyyət çəkə bilər. Bununla belə, klinik təzahür xəstəliyə səbəb olan protozoanın növünə görə dəyişə bilər.
Plasmodium vivax və Plasmodium ovale tərəfindən törədilən malyariya
Adətən, getdikcə pisləşən anemiya ilə yüngül bir infeksiya var. Bu protozoaların yaratdığı xəstəliyin əlamətdar xüsusiyyəti tertian qızdırmasıdır. Bundan əlavə, hepatosplenomeqaliya da ola bilər. Bunların təkrarlanması yuxuda qalan hipnozoitlərin yenidən aktivləşməsi səbəbindən baş verə bilər.
Plazmodium falciparumun törətdiyi malyariya
Plasmodium falciparum malyariyanın ən ağır formasıdır. Bir çox hallarda xəstəlik özünü məhdudlaşdırır, lakin daha az hallarda ölümcül ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Xəstənin vəziyyəti sürətlə pisləşə bilər və bir neçə saat ərzində ölüm baş verə bilər. Yüksək parazitemiya xəstəliyin şiddətinin etibarlı göstəricisidir. Serebral malyariya falciparum malyariyasının ən qorxulu komplikasiyasıdır. Dəyişmiş şüur, çaşqınlıq və qıcolmalar serebral malyariyaya işarə edən əlamətlərdir.
Ağır falciparum malyariyasının xüsusiyyətlərinə daxildir;
- CNS – səcdə, serebral malyariya
- Böyrək – uremiya, oliquriya, hemoglobinuriya
- Qan – ağır anemiya, yayılmış damardaxili laxtalanma, qanaxma
- Tənəffüs – taxipnea, kəskin respirator distress sindromu
- Metabolik – hipoqlikemiya, metabolik asidoz
- Mədə-bağırsaq – ishal, sarılıq, dalaq yırtığı
Diaqnoz
Qalın və ya nazik qan filmlərində parazitlərin müəyyən edilməsi diaqnostik testdir. Endemik ərazilərdə xəstə qızdırma ilə müraciət etdikdə malyariyadan şübhələnmək lazımdır.
İdarəetmə
Mürasib olmayan malyariya
Xlorokin seçim dərmanıdır. Hipnozoitləri aradan qaldırmaq üçün parazitemiya müvəffəqiyyətlə aradan qaldırıldıqdan sonra Primaquine başlanır. Dərman kursu 2-3 həftə davam etdirilməlidir.
Mürəkkəb Malyariyanın Müalicəsi
Varadaxili artesunatın istifadəsi daha effektivdir. Reanimasiyaya ehtiyac ola bilər. Şiddətli anemiyada transfüzyon məsləhət görülür.
Sarı qızdırma nədir?
Flavivirusun yaratdığı sarı qızdırma geniş şəkildə müxtəlif şiddətə malik xəstəlikdir. Bu xəstəlik yalnız Afrika və Cənubi Amerika qitələrində yayılmışdır və Afrikada Aedes africanus və Cənubi Amerikada hemoqonus növləri tərəfindən ötürülür.
Klinik Xüsusiyyətlər
3-6 günlük inkubasiya dövrü var.
Klassik olaraq xəstəliyin inkişafının üç mərhələsi var. Klinik təzahürlər 4-5 gün ərzində aradan qaldırılan yüksək hərarətlə başlayır. Retrobulbar ağrı, miyalji, qızarmış üz, artralji və epiqastral narahatlıq ola bilər. İkinci gündən etibarən nisbi bradikardiya var. Xəstənin özünü yaxşı hiss etdiyi və açıq şəkildə sağaldığı, sakitlik mərhələsi kimi tanınan bir ara faza var. Bu mərhələdən sonra xəstədə yüksək hərarət, hepatomeqaliya, sarılıq və diş ətindən qanaxma inkişaf edir. Xəstə adətən ölümündən bir neçə saat əvvəl komaya düşür.
Diaqnoz
- Sarı qızdırma kliniki olaraq xəstənin peyvənd tarixinə və endemik bölgələrə son səfərinə görə diaqnoz qoyulur
- Diaqnozu təsdiqləmək üçün simptomlar başlayandan 3 gün ərzində virus qandan təcrid oluna bilər
Şəkil 02: Aedes africanus ağcaqanad
Müalicə
Heç bir qəti müalicə yoxdur. Dəstəkləyici müalicəyə yataq istirahəti ilə maye və elektrolit balansının saxlanılması daxildir
Malyariya və Sarı qızdırma arasında hansı oxşarlıqlar var?
- Hər iki xəstəlik qızdırmalı xəstəliklərdir
- Həm malyariya, həm də sarı qızdırma ağcaqanadlar vasitəsilə ötürülür
Malyariya ilə Sarı Qızdırma Arasındakı Fərq Nədir?
Malyariyaya qarşı Sarı qızdırma |
|
| Malyyariya protozoaların yaratdığı yoluxucu xəstəlikdir. | Flavivirusun törətdiyi sarı qızdırma çox müxtəlif şiddətə malik xəstəlikdir |
| Səbəb | |
|
Malyariya protozoa tərəfindən törədilir. Malyariyaya səbəb olan protozoaların dörd əsas növü var · Plasmodium vivax · Plasmodium falciparum · Plasmodium malariae · Plasmodium ovale |
Sarı qızdırma flavivirus tərəfindən törədilir |
| Agent | |
| Malyariya anofelin ağcaqanadları tərəfindən ötürülür. | Virus Afrikada Aedes africanus və Cənubi Amerikada hemoqonus növləri tərəfindən ötürülür. |
| Diaqnoz | |
| Qalın və ya nazik qan filmlərində parazitlərin müəyyən edilməsi diaqnostik testdir. Endemik ərazilərdə xəstə qızdırma ilə müraciət etdikdə malyariyadan şübhələnmək lazımdır. |
· Sarı qızdırma kliniki olaraq xəstənin peyvənd tarixinə və endemik bölgələrə son səfərinə görə diaqnoz qoyulur · Diaqnozu təsdiqləmək üçün simptomlar başlayandan 3 gün ərzində virus qandan təcrid oluna bilər |
| Klinik Xüsusiyyətlər | |
|
10-21 gün inkubasiya dövrü var. Adətən ilkin olaraq davamlı qızdırma olur. Daha sonra tipik tertian və ya dördüncü qızdırma görünür. Qızdırma ilə yanaşı xəstədə halsızlıq, ürəkbulanma, qusma və ishal ola bilər. Klinik mənzərə xəstəliyə səbəb olan protozoanın növünə görə dəyişə bilər. Vivax və oval malyariyada, Hepatosplenomeqaliya ilə üçüncü qızdırma var |
Klassik olaraq xəstəliyin inkişafının üç mərhələsi var. Klinik təzahürlər 4-5 gün ərzində aradan qalxan yüksək hərarətlə başlayır. Retrobulbar ağrı, miyalji, qızarmış üz, artralji və epiqastral narahatlıq ola bilər. İkinci gündən etibarən nisbi bradikardiya var. Xəstənin özünü yaxşı hiss etdiyi və açıq şəkildə sağaldığı, sakitlik mərhələsi kimi tanınan bir ara faza var. Bu mərhələdən sonra xəstədə yüksək hərarət, hepatomeqaliya, sarılıq və diş ətindən qanaxma inkişaf edir. Xəstə adətən ölümündən bir neçə saat əvvəl komaya düşür. |
| Müalicə | |
|
Müalicəsiz malyariyanın müalicəsi Xlorokin seçim dərmanıdır. Hipnozoitləri aradan qaldırmaq üçün parazitemiya müvəffəqiyyətlə aradan qaldırıldıqdan sonra Primaquine başlanır. Dərman kursu 2-3 həftə davam etdirilməlidir. Mürəkkəb malyariyanın müalicəsi Müalicə zamanı venadaxili artesunatın istifadəsi daha təsirli olur. Reanimasiyaya ehtiyac ola bilər. Şiddətli anemiyada transfüzyon məsləhət görülür. |
Heç bir qəti müalicə yoxdur. Dəstəkləyici müalicəyə yataq istirahəti ilə maye və elektrolit balansının saxlanılması daxildir. |
Xülasə – Malyariyaya qarşı Sarı qızdırma
Flavivirusun yaratdığı sarı qızdırma geniş şəkildə müxtəlif şiddətə malik xəstəlikdir. Malyariya anofelin ağcaqanadları tərəfindən ötürülən protozoaların yaratdığı yoluxucu xəstəlikdir. İki xəstəlik arasındakı fərq ondadır ki, malyariya protozoal infeksiyaya, sarı qızdırma isə viral infeksiyaya bağlıdır.
Malyariyaya qarşı Sarı Qızdırma PDF-i endirin
Bu məqalənin PDF versiyasını yükləyə və sitat qeydinə əsasən onu oflayn məqsədlər üçün istifadə edə bilərsiniz. Zəhmət olmasa PDF versiyasını buradan endirin: Malyariya və Sarı Qızdırma Arasındakı Fərq
