Əsas Fərq – Neyrofibroma ilə Schwannoma
Şvanomlar və neyrofibromalar sinir toxumalarından əmələ gələn şişlərdir. Neyrofibroma və Schwannoma arasındakı əsas fərq, neyrofibromaların Schwann hüceyrələri, fibroblastlar və s. kimi müxtəlif növ hüceyrələrdən əmələ gəlməsidir, şvannomalarda isə yalnız Schwann hüceyrələri var.
Neyrofibromalar təbiətcə heterojen olan sinir qabığı şişlərinin xoşxassəli qrupudur. Schwannomalar isə periferik sinirlərdən əmələ gələn xoşxassəli şişlər qrupudur və müxtəlif diferensiasiya mərhələlərində Schwann hüceyrələrinin olması ilə xarakterizə olunur.
Neyrofibroma nədir?
Neyrofibromalar sinir qabığı şişlərinin xoşxassəli qrupudur. Bunlar şvannomalara nisbətən təbiətcə daha heterojendir və fibroblastlar kimi perineurial hüceyrələrlə qarışmış neoplastik Schwann hüceyrələrindən ibarətdir.
Neyrofibromalar təcrid olunmuş lezyonlar şəklində və ya neyrofibromatoza ikincil olaraq görünə bilər. Şişlərin böyümə modelindən asılı olaraq neyromalar üç əsas kateqoriyaya bölünür.
Səthi Dəri Neyroması
Bunlar adətən pedunkulyalıdır və tək və ya çoxlu ola bilər.
Diffuz neyrofibromalar
Bu müxtəliflik adətən tip 1 neyrofibromatoz ilə əlaqələndirilir və dəri səviyyəsindən yuxarı qalxan lövhəyə bənzər lezyonların olması ilə xarakterizə olunur.
Pleksiform Neyrofibromalar
Pleksiform neyrofibromalar bədənin səthi və ya dərin strukturlarında əmələ gəlir.
Şəkil 01: Neyrofibromalar
Neyrofibromaların morfologiyası
Lokallaşdırılmış dəri neyrofibromaları ya dəridə, ya da dəri altı piydə olur. Onlar yaxşı təsvir edilmiş lezyonlardır və adətən kapsullaşdırılır. Diffuz neyrofibromalar əksər aspektlərdə lokallaşdırılmış dəri neyrofibromalarına bənzəyir. Onları dəri lezyonlarından fərqləndirən şey onların infiltrativ böyümə modelidir. Hüceyrə kolleksiyalarının olması səbəbindən Meissner cəsədinə bənzər bir görünüş var. Pleksiform neyrofibromalar sinir fasikülləri daxilində böyüyür və əlaqəli aksonları tutaraq onları genişləndirir.
Neyrofibromalar neyrofibromatozla əlaqəlidirsə, xəstələrdə digər xüsusiyyətlər ola bilər, məsələn,
- Öyrənmə çətinlikləri
- Bədxassəli transformasiya
- Skolioz
- Fibrodisplazi
Neyrofibroma simptomatik olarsa, onların cərrahi yolla çıxarılması lazımdır.
Schwannoma nədir?
Şvannomalar periferik sinirlərdən əmələ gələn xoşxassəli şişlər qrupudur və diferensiasiyanın müxtəlif mərhələlərində Schwann hüceyrələrinin olması ilə xarakterizə olunur.
Şvannomalar 2-ci tip neyrofibromatozda müşahidə oluna bilər. Bu şişlərin NF2 geninin mutasiyaları ilə əlaqəsi müəyyən edilmişdir.
Morfologiya
Şvannomalar sinirə bitişik olan yaxşı sərhədlənmiş və qapalı kütlələrdir. Onların tərkibində müvafiq olaraq Antoni A və Antoni B kimi tanınan toxumaların boş və sıx sahələri var. Başqa bir əlamətdar xüsusiyyət, palisading nüvələrin bölgələri arasında yerləşən nüvəsiz zonalar olan Verocay cisimlərinin olmasıdır.
Şəkil 02: Schwannoma
Klinik Xüsusiyyətlər
- Semptomların əksəriyyəti beyin və onurğa beyni kimi bitişik strukturların sıxılması ilə əlaqədardır. Sıxılmış ərazidən asılı olaraq kəllədaxili təzyiqin yüksəlməsi və müxtəlif nevroloji çatışmazlıqlar ola bilər.
- Şvannomaların əksəriyyəti serebellopontin bucaqda baş verir. Üz siniri, vestibulokoklear sinir və glossofaringeal sinir daxil olmaqla həyati sinirlər bu bölgədən yaranır. Nəticədə, bu sinirlərin sıxılması müvafiq kranial sinir iflicinə səbəb ola bilər. Tinnitus və eşitmə itkisi akustik neyromaların xüsusiyyətləridir.
Şişin cərrahi rezeksiyası qəti müalicədir.
Neyrofibroma və Schwannoma arasındakı oxşarlıqlar nələrdir?
- Hər ikisi sinir toxumalarında əmələ gələn xoşxassəli şişlərdir.
- Nörofibromatoz ilə güclü əlaqə var
- Şişin cərrahi rezeksiyası hər iki şiş növü üçün qəti müalicədir.
Neyrofibroma və Şvannoma Arasındakı Fərq Nədir?
Neyrofibroma vs Schwannoma |
|
| Neyrofibromalar sinir qabığı şişlərinin xoşxassəli qrupudur. | Şvanommalar periferik sinirlərdən əmələ gələn xoşxassəli şişlər qrupudur və diferensiasiyanın müxtəlif mərhələlərində Schwann hüceyrələrinin olması ilə xarakterizə olunur. |
| Tərkibi | |
| Bunlar təbiətcə Schwanommalara nisbətən daha heterojendir və fibroblastlar kimi perineurial hüceyrələrlə qarışmış neoplastik Schwann hüceyrələrindən ibarətdir. | Şvanomlar diferensiasiyanın müxtəlif mərhələlərində Schwann hüceyrələrindən hazırlanır. |
| Klinik Xüsusiyyətlər | |
|
Neyrofibromalar neyrofibromatozla əlaqəlidirsə, xəstələrdə digər xüsusiyyətlər ola bilər, məsələn,
|
|
Xülasə – Schwanommas vs Neurofibromas
Şvanomlar və neyrofibromalar sinir toxumalarından əmələ gələn şişlərdir. Schwanommalarda yalnız Schwann hüceyrələri var, lakin neyrofibromalarda Schwann hüceyrələri və fibroblastlar da daxil olmaqla müxtəlif hüceyrə növləri var. Bu, neyrofibromalar və Schwanommalar arasındakı əsas fərqdir.
