Əsas Fərq – Malyariya ilə Tifo
Malyariya və tifoid əvvəllər tropik dünyada görülən ən çox yayılmış yoluxucu xəstəliklərdən ikisi idi. Malyariya anofelin ağcaqanadları tərəfindən ötürülən protozoaların yaratdığı yoluxucu xəstəlikdir. Digər tərəfdən, bağırsaq atəşi qızdırma, baş ağrısı və qarın ağrısı ilə xarakterizə olunan kəskin sistemik bir xəstəlikdir və tif və paratif Salmonella typhi və paratifi tərəfindən törədilən bağırsaq qızdırmasının iki variantıdır. Malyariya protozoa tərəfindən törədilsə də, bağırsaq qızdırması (Typhoid və ya Paratifoid qızdırması) bir bakteriyadan qaynaqlanır. Bu iki xəstəlik arasındakı əsas fərqdir.
Malyariya nədir?
Malyariya anofelin ağcaqanadları tərəfindən ötürülən protozoaların yaratdığı yoluxucu xəstəlikdir. İnsanda malyariyaya səbəb ola biləcək dörd əsas protozoa növü vardır;
- Plasmodium vivax
- Plasmodium falciparum
- Plasmodium malariae
- Plasmodium ovale
Vektor ağcaqanadlarının çoxalmasına, eləcə də xəstəliyə səbəb olan protozoanın sağ qalmasına kömək edən iqlim və musson yağışları səbəbindən tropik ölkələrdə malyariyaya yoluxma və yayılma nisbəti yüksəkdir.
Klinik Xüsusiyyətlər
10-21 gün inkubasiya dövrü var. Adətən, ilkin olaraq davamlı qızdırma var. Daha sonra tipik tertian və ya dördüncü qızdırma görünür. Qızdırma ilə yanaşı xəstədə halsızlıq, ürəkbulanma, qusma və ishal ola bilər. Klinik mənzərə xəstəliyə səbəb olan protozoanın növünə görə dəyişə bilər.
Plasmodium vivax və Plasmodium ovale tərəfindən törədilən malyariya
Adətən getdikcə pisləşən anemiya ilə yüngül bir infeksiya var. Tertian qızdırması bu protozoaların yaratdığı xəstəliyin əlamətdar xüsusiyyətidir. Hepatosplenomeqaliya da ola bilər. Sakit vəziyyətdə qalan hipnozoitlərin yenidən aktivləşməsi səbəbindən təkrarlanma baş verə bilər.
Plazmodium falciparumun törətdiyi malyariya
Bu, malyariyanın ən ağır formasıdır. Əksər hallarda xəstəlik özünü məhdudlaşdırır, lakin az hallarda ölümcül ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Xəstənin vəziyyəti sürətlə pisləşə bilər və bir neçə saat ərzində ölüm baş verə bilər. Yüksək parazitemiya xəstəliyin şiddətinin etibarlı göstəricisidir. Serebral malyariya falciparum malyariyasının ən qorxulu komplikasiyasıdır. Dəyişmiş şüur, çaşqınlıq və qıcolmalar serebral malyariya əlamətləridir.
Ağır Falciparum malyariyasının xüsusiyyətləri
- CNS – səcdə, serebral malyariya
- Böyrək – uremiya, oliquriya, hemoglobinuriya
- Qan – ağır anemiya, yayılmış damardaxili laxtalanma, qanaxma
- Tənəffüs – taxipnea, kəskin respirator distress sindromu
- Metabolik – hipoqlikemiya, metabolik asidoz
- Mədə-bağırsaq – ishal, sarılıq, dalaq yırtığı
Diaqnoz
Qalın və ya nazik qan filmlərində parazitlərin müəyyən edilməsi diaqnostik testdir. Endemik ərazilərdə xəstə qızdırma ilə müraciət etdikdə malyariyadan şübhələnmək lazımdır.
İdarəetmə
Mürasib olmayan malyariya
Xlorokin seçim dərmanıdır. Hipnozoitləri aradan qaldırmaq üçün parazitemiya müvəffəqiyyətlə aradan qaldırıldıqdan sonra Primaquine başlanır. Dərman kursu 2-3 həftə davam etdirilməlidir.
Şəkil 01: Malyariyaya səbəb olan protozoanın həyat dövrü
Mürəkkəb Malyariya
Müalicə zamanı venadaxili artesunatın istifadəsi daha təsirli olur. Reanimasiyaya ehtiyac ola bilər. Şiddətli anemiyada transfüzyon məsləhət görülür.
Tifoz nədir?
Enterik qızdırma qızdırma, baş ağrısı və qarın ağrısı ilə xarakterizə olunan kəskin sistemik xəstəlikdir. Tifo və paratif, müvafiq olaraq Salmonella typhi və paratifinin səbəb olduğu bağırsaq qızdırmasının iki variantıdır. Yoluxucu agent çirklənmiş su və qida istehlakı ilə ötürülür.
Klinik Xüsusiyyətlər
Klinik əlamətlər 10-14 günlük inkubasiya dövründən sonra görünür.
- Aralıq qızdırma
- Baş ağrısı
- Qarın ağrısı
- Hepatosplenomeqaliya
- Limfadenopatiya
- Makulopapulyar səpgi
- Müalicə olunmazsa, xəstə bağırsaq perforasiyası, lobar pnevmoniya, meningit və s. kimi ağırlaşmalar əldə edə bilər.
Diaqnoz
Qəti diaqnoz xəstədən alınan qan nümunələrindən orqanizmlərin kulturasiyası vasitəsilə qoyulur. Leykopeniya ümumi, lakin qeyri-spesifikdir.
Şəkil 02: Salmonella typhi
İdarəetmə
Bu gün xinolonlar bağırsaq qızdırmasının müalicəsində seçilən dərmandır. Əvvəllər kotrimoksazol və amoksisillin də istifadə olunurdu, lakin onlara qarşı yaranan müqavimət səbəbindən onların əhəmiyyəti azalıb.
Malyariya və Tifo Arasındakı Oxşarlıq Nədir?
Həm malyariya, həm də tif yoluxucu xəstəliklərdir
Malyariya və Tifo Arasındakı Fərq Nədir?
Malariyaya qarşı Tifo |
|
| Malyariya anofelin ağcaqanadları tərəfindən ötürülən protozoaların yaratdığı yoluxucu xəstəlikdir. | Enterik qızdırma (tifoid) qızdırma, baş ağrısı və qarın ağrısı ilə xarakterizə olunan kəskin sistemik xəstəlikdir. |
| Transmissiya | |
| Protozoa anofelin ağcaqanadları tərəfindən ötürülür | Tif çirklənmiş qida və su istehlakı ilə ötürülür. |
| Yoluxucu Agent | |
| Yoluxucu agent protozoadır. | Yoluxucu agent bakteriyadır |
| Klinik Xüsusiyyətlər | |
|
10-21 gün inkubasiya dövrü var. Adətən ilkin olaraq davamlı qızdırma olur. Daha sonra tipik tertian və ya dördüncü qızdırma görünür. Hərarətlə yanaşı xəstədə halsızlıq, ürəkbulanma, qusma və ishal ola bilər. Klinik şəkil xəstəliyə səbəb olan protozoanın növünə görə dəyişə bilər. Vivax və oval malyariyada, Hepatosplenomeqaliya ilə birlikdə üçüncü qızdırma var. |
Klinik əlamətlər 10-14 günlük inkubasiya dövründən sonra görünür. · Fasiləli qızdırma · Baş ağrısı · Qarın ağrısı · Hepatosplenomeqali · Limfadenopatiya · Makulopapulyar səpgi · Müalicə edilməzsə, xəstə bağırsaq perforasiyası, lobar pnevmoniya, meningit və s. kimi ağırlaşmalar əldə edə bilər. |
| Diaqnoz | |
| Qalın və ya nazik qan filmlərində parazitlərin müəyyən edilməsi diaqnostik testdir. Endemik ərazilərdə xəstə qızdırma ilə müraciət etdikdə malyariyadan şübhələnmək lazımdır. | Qəti diaqnoz xəstədən alınan qan nümunələrindən orqanizmlərin kulturasiyası vasitəsilə qoyulur. Leykopeniya ümumi, lakin qeyri-spesifikdir. |
| Müalicə | |
|
Müalicəsiz malyariyanın müalicəsi Xlorokin seçim dərmanıdır. Hipnozoitləri məhv etmək üçün parazitemiya müvəffəqiyyətlə aradan qaldırıldıqdan sonra Primaquine başlanır. Dərman kursu 2-3 həftə davam etdirilməlidir. Mürəkkəb malyariyanın müalicəsi Varadaxili artesunatın istifadəsi daha effektivdir. Reanimasiyaya ehtiyac ola bilər. Şiddətli anemiyada transfüzyon məsləhət görülür. |
İndiki vaxtda xinolonlar bağırsaq qızdırmasının müalicəsində seçim dərmanıdır. Əvvəllər kotrimoksazol və amoksisillin də istifadə olunurdu, lakin onlara qarşı yaranan müqavimət səbəbindən onların əhəmiyyəti azalıb. |
Xülasə – Malyariyaya qarşı Tifo
Malyariya anofelin ağcaqanadları tərəfindən ötürülən protozoaların yaratdığı yoluxucu xəstəlikdir, bağırsaq qızdırma isə qızdırma, baş ağrısı və qarın ağrısı ilə xarakterizə olunan kəskin sistemik xəstəlikdir. Tifo və paratif, Salmonella typhi və paratifinin səbəb olduğu bağırsaq qızdırmasının iki variantıdır. İki xəstəlik arasındakı fərq ondadır ki, bir qrup protozoa malyariyaya səbəb olur, lakin bu, tif qızdırmasına səbəb olan bir qrup bakteriyadır.
Malaryaya qarşı Tifoya qarşı PDF faylını endirin
Bu məqalənin PDF versiyasını yükləyə və sitat qeydinə əsasən onu oflayn məqsədlər üçün istifadə edə bilərsiniz. Zəhmət olmasa PDF versiyasını buradan endirin: Malyariya və Tifo arasındakı fərq
