Əsas Fərq - Atopik Dermatit və Kontakt Dermatit
Dermatit termini iltihablı dəri xəstəliklərinin ümumi qrupunu təsvir etmək üçün istifadə olunur. Ekzema termini eyni vəziyyətin sinonimi olan başqa bir sözdür. Dermatit endogen və ekzogen dermatit olaraq iki kateqoriyaya təsnif edilə bilər. Atopik dermatit endogen dermatitə, kontakt dermatit isə ekzogen dermatitə nümunədir. Kontakt dermatit ekzogen agentlərin, tez-tez kimyəvi maddələrin səbəb olduğu dermatit kimi müəyyən edilə bilər. Atopik dermatit, güclü ana təsiri olan ailəvi, genetik cəhətdən mürəkkəb dermatoloji xəstəlik kimi müəyyən edilə bilər. Bu atopik dermatit və kontakt dermatit arasındakı əsas fərqdir. Eritema, quruluq, qaşınma və qaşınma kimi dəri dəyişiklikləri bu sifarişlə əlaqəli ümumi klinik xüsusiyyətlərdir.
Atopik dermatit nədir?
Atopik dermatit güclü ana təsiri ilə ailəvi, genetik cəhətdən mürəkkəb dermatoloji xəstəlik kimi müəyyən edilə bilər. Bu vəziyyət digər atopik xəstəliklərlə əlaqələndirilir və adətən 2 yaşdan kiçik başlayır. Vəziyyətin patofiziologiyası tam başa düşülməsə də, həm adaptiv, həm də anadangəlmə toxunulmazlığın anomaliyaları ilə birlikdə dəri baryeri funksiyasındakı anormallıqlar əhəmiyyətli görünür.
Ağırlaşdıran amillər
- İnfeksiyalar
- Sabun, köpük vannası, yun parça
- Gənc uşaqlarda dişləmə
- Ciddi narahatlıq və stress
- Pişik və it tükü
Klinik Xüsusiyyətlər
Atopik dermatitdə dəyişkən klinik görünüş müşahidə oluna bilər. Ən çox eritematoz, qaşınma, pulcuqlu yamaqları əsasən dirsəklərin, dizlərin, topuqların, biləklərin əyilmələrində və boyun ətrafında görə bilərik. Atopik dermatitdə görünən digər klinik əlamətlər
-
- Kiçik veziküllərin görünüşü
- Excoriation
- Dərinin qalınlaşması(lichenification)
- Dərinin piqmental dəyişiklikləri
- Ovuclarda qabarıq dəri qırışları
- Dərinin quru, 'balığa bənzər' pulcuqlanması
Şəkil 01: Atopik Dermatitin yaxın görünüşü
Araşdırmalar
Atopik dermatitin diaqnostikasında tarix və klinik əlamətlər mühüm əhəmiyyət kəsb edir. Artan ümumi serum IgE, allergen-spesifik IgE və yüngül eozinofiliya kimi laboratoriya nəticələri xəstələrin təxminən 80%-də müşahidə oluna bilər.
İdarəetmə
- Təhsil və izahat
- Allergen və qıcıqlandırıcılardan qaçın
- Vanna yağları/sabun əvəzediciləri
- Steroidlərin və immunomodulyatorların topikal müalicələrindən istifadə edin
- Yumşaldıcılar
- Oral antibiotiklər, sakitləşdirici antihistaminiklər və sarğı kimi əlavə müalicələrdən istifadə
- Fototerapiya
- Oral siklosporin və oral prednizolonun sistemli müalicəsi
Əlaqə dermatiti nədir?
Əlaqə dermatiti ekzogen agentlərin, çox vaxt kimyəvi maddələrin səbəb olduğu dermatit kimi müəyyən edilə bilər. Nikele həssaslıq qadınların 10%-ni və kişilərin 1%-ni təsir edən ən çox yayılmış təmas allergiyasıdır.
Etiopatogenez
Kontakt dermatit daha çox allergenlərdən daha çox qıcıqlandırıcılardan qaynaqlanır. Ancaq hər ikisinin klinik görünüşü oxşar görünür. Allergik kontakt dermatit immunoloji olaraq Ⅳ tipli yüksək həssaslıq reaksiyalarından qaynaqlanır. Qıcıqlandırıcıların dermatitə səbəb olduğu mexanizm müxtəlifdir, lakin dərinin baryer funksiyasına birbaşa zərərli təsir ən çox müşahidə edilən mexanizmdir.
Əlaqə dermatiti ilə əlaqəli ən vacib qıcıqlandırıcılar;
- Aşındırıcılar məsələn: sürtünmə qıcıqlanması
- Su və digər mayelər
- Kimyəvi maddələr məsələn: turşular və qələvilər
- Holventlər və yuyucu vasitələr
Bu qıcıqlandırıcıların əksəriyyətinin təsiri xroniki xarakter daşıyır, lakin epidermal hüceyrələrin nekrozuna səbəb olan güclü qıcıqlandırıcı bir neçə saat ərzində reaksiya verə bilər. Dermatit bir neçə ay və ya il ərzində su ilə aşındırıcı maddələrə və kimyəvi maddələrə təkrar və kümülatif məruz qalma nəticəsində yarana bilər. Bu, adətən əllərdə olur. Əgər fərdlərin qıcıqlandırıcılara qarşı atopik ekzeması varsa, kontakt dermatitinə həssaslıq yüksəkdir.
Klinik Təqdimat
Dermatit bədənin hər hansı bir hissəsini təsir edə bilər. Dermatit müəyyən bir yerdə görünəndə, müəyyən bir obyektlə təması təklif edir. Nikel alerjisi olan bir xəstə biləyində ekzema ilə müraciət etdikdə, bu, saat kəmərinin tokasına allergik reaksiya olduğunu göstərir. Xəstənin peşəsini, hobbisini, keçmiş tarixini və kosmetika və ya dərman istifadəsini bilməklə mümkün səbəbləri sadalamaq asandır. Bəzi ümumi allergenlərin ətraf mühit mənbələri aşağıda verilmişdir.
| Allergen | Mənbə |
| Chromate | Sement, aşılanmış dəri |
| Kob alt | Astar boya, antikorozif |
| Kolofoniya | Yapışqan, plastifikator, yapışan lent, lak, cila |
| Epoksi qatranlar | Yapışqan, plastik, qəliblər |
| Ətir | Kosmetika, kremlər, sabunlar, yuyucu vasitələr |
İkinci dərəcəli 'avtomatik həssaslaşma' yayılması ilə allergik kontakt dermatit bəzən ümumiləşə bilər. Foto kontakt reaksiyası ultrabənövşəyi şüalanma ilə yerli və ya sistemli şəkildə tətbiq olunan agentin aktivləşməsi nəticəsində yaranır.
Şəkil 02: Kontakt Dermatit
İdarəetmə
Kontakt dermatitin idarə edilməsi hər hansı bir vəziyyətdə iştirak edə bilən bir çox və tez-tez üst-üstə düşən amillərə görə həmişə asan olmur. Əsas məqsəd hər hansı bir pozucu allergen və ya qıcıqlandırıcının müəyyən edilməsidir. Yamaq testi xüsusilə üzün, əllərin və ayaqların dermatitində faydalıdır. Bu, hər hansı bir alerjeni müəyyən etməyə kömək edir. Dermatiti təmizləmək üçün narahatedici allergenin ətraf mühitdən xaric edilməsi arzu edilir.
Lakin Nikel və ya kolofoniya kimi bəzi allergenləri aradan qaldırmaq çətindir. Üstəlik, qıcıqlandırıcıları istisna etmək mümkün deyil. Müəyyən məşğuliyyətlər zamanı qıcıqlandırıcıların təması qaçılmazdır. Qoruyucu p altar geyilməli, bu cür qıcıqlandırıcılarla təması minimuma endirmək üçün adekvat yuyulma və qurutma vasitələri təmin edilməlidir. Qarşısının alınması üçün ikincil olaraq xəstələr kontakt dermatitdə yerli steroidlərdən istifadə edə bilərlər.
Atopik dermatit və kontakt dermatit arasında oxşarlıq nədir?
Atopik dermatit və kontakt dermatit iltihablı dermatoloji xəstəliklərdir
Atopik dermatit ilə kontakt dermatit arasındakı fərq nədir?
Atopik Dermatit vs Kontakt Dermatit |
|
| Atopik dermatit güclü ana təsiri ilə ailəvi, genetik cəhətdən mürəkkəb dermatoloji xəstəlik kimi müəyyən edilə bilər. | Əlaqə dermatiti ekzogen agentlərin, çox vaxt kimyəvi maddələrin səbəb olduğu dermatit kimi müəyyən edilə bilər. |
| İstehsalda istifadə edilən monomerlər | |
| Atopik dermatit endogen dermatitin bir formasıdır. | Əlaqə dermatiti ekzogen dermatitin bir formasıdır. |
| Xüsusiyyətlər | |
| Güclü genetik meyl yoxdur. | Güclü genetik meyl var. |
Xülasə – Atopik Dermatit və Kontakt Dermatit
Kontakt dermatit və atopik dermatit klinik quruluşda tez-tez rast gəlinən iki iltihablı dəri xəstəliyidir. Kontakt dermatit və atopik dermatit arasındakı fərq düzgün xəstə tarixi ilə müəyyən edilə bilər. Müəyyən qıcıqlandırıcı və ya allergenlə təmasda olmaqdan çəkinmək rəhbərliyin əsas istiqamətidir.
Atopik Dermatitlə Kontakt Dermatitin PDF versiyasını endirin
Bu məqalənin PDF versiyasını yükləyə və sitat qeydinə əsasən onu oflayn məqsədlər üçün istifadə edə bilərsiniz. Zəhmət olmasa PDF versiyasını buradan yükləyin Atopik Dermatit və Kontakt Dermatit Arasındakı Fərq.
