Əsas Fərq – Kəskin Böyrək Zədəsi (AKİ) və Xroniki Böyrək Xəstəliyi (KBH)
Kəskin Böyrək Zədəsi (AKİ) böyrək funksiyasının saatlarla həftələr ərzində kəskin itkisi kimi baş verir və adətən geri çevrilir (lakin dəyişməz deyil). Xroniki Böyrək Xəstəliyi (KBH) böyrək funksiyasının aylar və ya illər ərzində proqressiv itkisi nəticəsində yaranır və bu, geri dönməz zədələnmələrə səbəb olur. Bu, Kəskin Böyrək Yaralanması ilə Xroniki Böyrək Xəstəliyi arasındakı əsas fərqdir. Bu ikisi arasındakı digər fərqlər bu məqalədə müzakirə olunacaq.
Kəskin Böyrək Zədəsi (AKİ) nədir?
Kəskin Böyrək Zədəsi artıq Kəskin Böyrək Çatışmazlığı (ARF) terminini əvəz etmişdir. AKI potensial olaraq müalicə edilə bilər; lakin böyrək funksiyasının cüzi azalması mənfi proqnoza malikdir. Təcrübə, tədqiqat və ictimai sağlamlıq üçün AKI-nin ümumi tərifi aşağıdakı kimidir.
48 saat ərzində sCr-nin ≥ 0,3 mq/dl (26,5 μmol/l) artması; və ya
Əvvəlki 7 gün ərzində məlum və ya baş verdiyi ehtimal edilən sCr-nin ≥ 1,5 dəfə bazaya qədər artması; və ya
Sidik həcmi < 6 saat ərzində 0,5ml/kq/saat
İki oxşar tərif; RIFLE – Risk, Yaralanma Çatışmazlığı, Funksiya itkisi, Son mərhələdə böyrək xəstəliyi və AKIN – Kəskin Böyrək Zədələri Şəbəkəsi də AKI-nin müəyyən edilməsi və mərhələləşdirilməsi üçün təklif edilmiş və təsdiq edilmişdir.
Əlamətlər və Simptomlar
Kəskin Böyrək Zədəsi ilə əlaqəli bir neçə əlamət və simptom var.
Dəri: Livido retikularis, Makulopapulyar döküntü, İz izləri
Gözlər: Keratit, Sarılıq, Çox Miyelom, Şəkərli diabet və hipertoniya əlamətləri
Qulaqlar: Eşitmə itkisi
Ürək-damar sistemi: nizamsız ritmlər, uğultular, perikardial sürtünmə
Qarın: Pulsatil kütlə, Qarında həssaslıq, Ödem
Ağciyər sistemi: Rales, hemoptizi
Sağ qalan medullar toxumasının daha tünd nahiyələri ilə ziddiyyət təşkil edən korteksin aydın solğunluğunu göstərən patoloji böyrək nümunəsi.
Xroniki Böyrək Xəstəliyi (KBH) nədir?
Milli böyrək fondu qaydalarına əsasən, Xroniki Böyrək xəstəliyi,kimi müəyyən edilə bilər.
Böyrəyin struktur və ya funksional anomaliyaları ilə müəyyən edilən ≥ 3 ay ərzində böyrək zədələnməsi, glomerular filtrasiya dərəcəsinin (GFR) azalması və ya azalması ilə ya patoloji anormalliklər və ya böyrək zədələnməsinin markerləri, o cümlədən tərkibindəki anormalliklər ilə özünü göstərir. qan və ya sidik və ya görüntüləmə testində anormallıqlar.
GFR < 60ml/dəq/1.73m2 ≥ 3 ay ərzində, böyrək zədələnmiş və ya zədələnməmiş.
Əlamətlər və Simptomlar
Metabolik asidozun əlamətləri, ödem – Periferik və ağciyər, Hipertoniya, Yorğunluq, Perikaridit, Ensefalopatiya, Periferik neyropatiya, Narahat ayaq sindromu, Mədə-bağırsaq simptomları, Dəri təzahürü, Qidalanma, TrombositlərinD funksiyası pozğunluğu əlamətləridir.
Kəskin Böyrək Zədəsi ilə Xroniki Böyrək Xəstəliyi arasında hansı fərqlər var?
Kəskin Böyrək Zədəsi və Xroniki Böyrək Xəstəliyinin Səbəbləri
AKİ: AKI böyrək funksiyasının saatlarla həftələr ərzində qəfil azalması səbəbindən baş verir.
CKD: Xroniki Böyrək funksiyasının proqressiv itkisi nəticəsində yaranır.
Reversibility
AKI: AKI əksər hallarda geri çevrilir.
CKD: CKD-yə yenidən baxıla bilməz.
Kəskin böyrək zədələnməsinin və xroniki böyrək xəstəliyinin etiologiyası
AKİ: AKİ-nin etiologiyasını 3 kateqoriyaya bölmək olar; pre-renal (böyrək perfuziyasının azalması nəticəsində yaranır), daxili böyrək (böyrəklərdəki proses nəticəsində yaranır) və post-böyrək (böyrəklərin distal hissəsində sidiyin qeyri-adekvat drenajı nəticəsində yaranır)
CKD: CKD şəkərli diabet, hipertoniya və ya qlomerulonefrit kimi digər xroniki xəstəliklərin təzahürü ola bilər.
Kəskin Böyrək Zədəsi və Xroniki Böyrək Xəstəliyinin Diaqnozu
AKI: AKI-nin erkən diaqnostikası serum kratinin kimi ənənəvi biomarkerlərdən istifadə etməklə çətin ola bilər, çünki zədədən sonra serumda görünməsi 48 saatdan çox vaxt aparır. Buna görə də, AKI üçün daha həssas və spesifik biomarkerlərə ehtiyac var.
CKD: Kronik böcək xəstəliyinə adi laboratoriya testləri ilə diaqnoz qoymaq olar.