Əsas Fərq – Sarkoidoz və Vərəm
Sarkoidoz və Vərəm iki xəstəlikdir ki, bunlar arasında əsas fərq müəyyən edilə bilər. Sarkoidoz qeyri-kazeasiyalı qranuloma formalaşması ilə yoluxucu olmayan immun vasitəli xəstəlikdə, vərəm isə Mycobacterium tuberculosis tərəfindən törədilən, kazeation nekrozu ilə müşayiət olunan yoluxucu xəstəlikdir. Sarkoidoz və Vərəm arasındakı əsas fərq budur. Bu məqalə vasitəsilə gəlin bu fərqi daha ətraflı araşdıraq.
Sarkoidoz nədir?
Sarkoidoz immun vasitəli xəstəlikdir. Müxtəlif toxumalarda qranuloma əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Qranuloma qanda kalsium səviyyəsinin artmasına səbəb olan 25(OH)2vitamin D3 kimi müxtəlif kimyəvi maddələr ifraz edir. Xəstələr limfa düyünlərinin böyüməsi, ağciyər fibrozu, artrit, dəri təzahürləri və s. kimi müxtəlif klinik təzahürlər əldə edəcəklər. Bəzən sinir sisteminin tutulması baş verə bilər ki, buna neyro-sarkoidoz deyilir. Bu, multisistem iştirakı ilə uzun müddət davam edən mütərəqqi xəstəlikdir. Diaqnoz yüksək angiotensin-çevirici ferment (ACE) səviyyələri və qanda kalsium səviyyələri ilə dəstəklənən simptom və əlamətlərə əsaslanır. CT taraması lenfadenopatiya və ağciyər tutulması kimi xüsusiyyətləri göstərəcəkdir. Erkən aşkar edilərsə, həddindən artıq aktiv immun cavabı idarə edə bilən steroidlərlə effektiv şəkildə idarə oluna bilər. Alternativ olaraq, metotreksat, azatioprin və leflunomid kimi xərçəngin müalicəsi və immun sistemini bastırmaq üçün ən çox istifadə edilən dərmanlar istifadə edilə bilər.
Vərəm nədir?
Vərəmi Mycobacterium tuberculosis adlı mikobakteriya törədir. Vərəmin ağciyər və ekstrapulmoner formaları var. Ağciyər vərəmi ağciyərlərin kavitasiyası və ağciyər parenximasının məhv edilməsi ilə xarakterizə olunur. Vərəm narkomanlar, diabet xəstələri kimi immuniteti zəif olan insanlar arasında yaygındır. Tipik simptomlar xroniki öskürək, hemoptizi və ya bəlğəmlə qan keçməsi, axşam qızdırma, gecə tərləmələri, iştahsızlıq və əhəmiyyətli çəki itkisidir. İstənilən sistem vərəmə qarışa bilər və buna misal olaraq vərəm meningiti, vərəm artriti və s. ola bilər. Diaqnoz təsirlənmiş toxumalarda vərəm çöplərinin mikrobioloji təsdiqi ilə qoyulur. Vərəmin diaqnozu üçün turşuya davamlı ləkə, kultura və polimeraza zəncirvari reaksiya daxil olmaqla müxtəlif üsullardan istifadə olunur. X-ray və CT müayinəsi diaqnozda kömək edə bilər. Müalicə izoniazid, rifampisin, pirazinamid və etambutol daxil olmaqla vərəm əleyhinə terapiya ilə aparılır. Müxtəlif müalicə rejimləri var və müalicə müddətində uzunmüddətli uyğunluq vacibdir. Hazırda mövcud olan dərmanlarla vərəmi effektiv şəkildə müalicə etmək olar. Rezistent vərəmin müalicəsi üçün başqa müxtəlif dərmanlar mövcuddur. BCG peyvəndi uşaqlarda yayılmış vərəmin qarşısının alınması üçün istifadə olunur. Doğuş zamanı bütün uşaqlara intradermal inyeksiya şəklində verilir. Mantoux testi əvvəllər vərəmə məruz qalmanı aşkar etmək üçün istifadə olunur. BCG peyvəndi ilə belə müsbət olacaq. Bununla belə, Mantoux testi vərəm xəstəsində güclü müsbət nəticə verəcək və bu, mühüm dəstəkləyici araşdırmadır.
Sarkoidoz və Vərəmin fərqi nədir?
Sarkoidoz və Vərəmin Xüsusiyyətləri:
Səbəb:
Vərəm Mycobacterium tuberculosis tərəfindən törədilir və bu, yoluxucu xəstəlikdir.
Sarkoidoz heç bir yoluxucu agentin iştirak etmədiyi immun dərmanlı xəstəlikdir.
Tarix:
Vərəm halları qranulomalarla.
Sarkoidoz qranulomalara səbəb olur.
Simptomlar:
Ağciyərlərin kavitasiyası səbəbindən ağciyər vərəmində xroniki öskürək və hemoptizi nəzərə çarpır.
Ağciyər fibrozu və infiltrasiyalar səbəbiylə ağciyər sarkoidozunda tənəffüs çətinliyi nəzərə çarpır.
Diaqnoz:
Vərəm turşuya davamlı ləkə, kultura və PCR ilə mikrobioloji təsdiqlə diaqnoz qoyulur.
Sarkoidoz tipik əlamətlər üstəgəl yüksək angiotenzin çevirici ferment (ACE) səviyyələri və kalsium səviyyələri ilə diaqnoz edilir,
Müalicə:
Vərəm vərəm əleyhinə müalicə ilə müalicə olunur.
Sarkoidoz steroidlər və digər immunsupressantlarla müalicə olunur.
Şəkil İzni: 1. Vərəm Simptomları Häggström, Mikael tərəfindən. “Mikael Häggström-ün tibbi qalereyası 2014”. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347/wjm/2014.008. ISSN 20018762. [İctimai sahə], Wikimedia Commons vasitəsilə 2. Sarkoidoz NHLBI müəllifləri tərəfindən. [İctimai domen], Wikimedia Commons vasitəsilə
