Bronxiolit və Pnevmoniya
Bronxiolit və pnevmoniya tez-tez rast gəlinən iki tənəffüs yolu infeksiyasıdır. Bu iki şərt bəzi xüsusiyyətləri bölüşür, bəzilərinə görə fərqlidir. Həkimlər ehtimal olunan diaqnozu bildirdikdə, çaşqınlığın və lazımsız narahatlığın qarşısını almaq üçün xəstənin aydın anlayışı çox vacibdir.
Bronxiolit
Bronxiollar kiçik bronxlardan ayrılan daha kiçik tənəffüs yollarıdır. Bunlar orta və kiçik diametrli hava yollarıdır. Bronxiollar alveolyar kanalların səviyyəsinə qədər geniş şəkildə bölünür. Bronxiolit bu kiçik tənəffüs yollarının iltihabını əhatə edir. Bronxiolit uşaqlarda ümumi bir vəziyyətdir və bəzi uşaqlar bronxiolitlə çox xəstələnə bilər. Bronxioliti olan xəstələrdə pnevmoniyaya yaxın əlamətlər olur. Öskürək, bəlğəm, qızdırma və plevrit tipli döş qəfəsində ağrılar bronxiolitin bəzi klinik əlamətlərindəndir. Obstruksiya komponenti də var. Buna görə də, əksər hallarda pnevmoniya və obstruktiv tənəffüs yollarının xəstəliklərinin qarışığı var. Uşaqlarda bronxiolitlə əlaqəli öskürək çox unikaldır. Bu, hemoptizi ilə əlaqəli ola bilən və ya olmaya bilən hürən öskürəkdir. Müayinə zamanı uşaq xəstə, susuz, qızdırmalı görünür və obstruktiv komponenti göstərən sinə resesiyaları var. Doyma səviyyəsini izləyərkən xəstə uşağa oksigen verilməlidir, əvvəlcə empirik, sonra isə araşdırma sübutu ilə antibiotiklər verilməlidir. Spirometriya 1st saniyə üçün bir qədər aşağı Məcburi Ekspiratuar Həcm göstərəcək ki, bu da vəziyyətin obstruktiv komponentini və normal Məcburi Həyat Tutumunu göstərir. Tənəffüs yollarının obstruksiyası zamanı pik axını aşağı olacaq. Lazım olduqda tam qan sayı, qan mədəniyyəti, bəlğəm mədəniyyəti və döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası aparıla bilər.
Bronxiolitin müalicəsinə antihistaminiklər, bronxodilatatorlar, steroidlər və oksigen terapiyası daxildir. Bronxit pnevmoniya, ağciyər absesi, plevral efüzyon və sistemik infeksiyaya səbəb ola bilər.
Pnevmoniya
Pnevmoniya bronxit, bronxiolit, yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları və ya birincil infeksiyanın ağırlaşması kimi baş verə bilər. Pnevmoniya alveolların və terminal tənəffüs yollarının iltihabı ilə əlaqədardır. İltihabın səbəbi infeksiya və ya allergik reaksiyalar ola bilər. Pnevmoniyanın kliniki əlamətləri qızdırma, öskürək, bəlğəm, hemoptizi, plevrit tipli döş qəfəsində ağrılar, tənəffüs çətinliyi və sağlamlığın pisləşməsidir. Pnevmoniya ağciyər absesi, tənəffüs çatışmazlığı, plevral efüzyon və septisemiya ilə çətinləşə bilər. Xəstə kəskin xəstəliyə və ya kiçik xüsusiyyətlərə malik ola bilər. Tədqiqatlar bronxiolitdə aparılan tədqiqatlara bənzəyir. Tapıntılar da eyni ola bilər. Bronxiolit və pnevmoniyanı ayırd etmək üçün tam şəkil lazımdır. Pnevmoniyanın müalicə prinsipləri də bronxiolitə çox oxşardır.
Pnevmoniyaya qarşı Bronxiolit
• Bronxiolit kiçik tənəffüs yollarının iltihabıdır, pnevmoniya isə alveolların iltihabıdır.
• Hər iki vəziyyət yoluxucu etiologiyaları paylaşır.
• Uşaqlarda bronxiolit pnevmoniya ilə müqayisədə daha çox rast gəlinir.
• Bronxiolit pnevmoniyadan daha az efüzyona səbəb olur.
• Pnevmoniyanın bronxiolitə çevrilməsi adi deyil, əksi isə çox yaygındır.
