Qırılma və Qırılma
Sınıq
Sınıq sümükün normal arxitekturasının lokal şəkildə kəsilməsidir. Quruluşda görünən sapma, ağrı, şişlik, sınıq sümüklə əlaqəli funksiyanın itirilməsi varsa, sınıqdan şübhələnirlər.
Sınıq səbəbləri
Sınıqlar müxtəlif səbəblərdən yarana bilər və bunlar geniş şəkildə travmatik və patoloji sınıq kimi təsnif edilə bilər. Travmatik sınıqlar birbaşa küt qüvvə travmasının nəticəsidir. Patoloji qırıqlar sümük quruluşunu zəiflədən şərtlərə görə baş verir. Rickettes, osteoporoz, xroniki böyrək xəstəlikləri, hipovitaminoz D və xroniki qaraciyər xəstəlikləri minerallaşmaya müdaxilə edərək sümüyü zəiflədə bilər, hətta kiçik küt qüvvə də sınığa səbəb ola bilər.
Sınıqların Təsnifatı
Sınıqların müxtəlif təsnifatları var.
• Anatomik təsnifat: Anatomik təsnifat sümüyün bədəndəki faktiki anatomik yerini istifadə edir.
• Ortopedik təsnifatlar: Ortopedik təsnifat ən çox istifadə edilən təsnifatdır. Bu təsnifata əsasən açıq sınıq, dərinin üst üstə zədələnmiş sınığıdır. Qapalı sınıqda üzdəki dəri toxunulmazdır.
Sınıq kliniki olaraq yerdəyişməyə görə bölünür. Həmçinin, sınığın anatomiyasına görə müxtəlif kateqoriyalar var.
Tam sınıq – sümük parçaları tamamilə bölünür.
Tamamlanmamış sınıq – sümük parçaları tam bölünməyib.
Xətti sınıq – sınıq xətti sümüyün uzun oxuna paraleldir.
Transvers sınıq – sınıq xətti sümüyün uzun oxuna düz bucaqlıdır.
Oblik sınıq – sınıq xətti sümüyün uzun oxuna diaqonaldır.
Spiral sınığı – sınıq sümük ətrafında spiral şəklində uzanır və seqmentlər bükülə bilər
Kıyılmış sınıq – sümük ikidən çox seqmentə sınıb
Təsirli sınıq – sümük qırılıb və bir-birinə yapışıb
Sınıq Diaqnozu
Sınıqların qəti diaqnozu görüntüləmə vasitəsilə qoyulur. Ən çox istifadə edilən görüntüləmə üsulları rentgen şüalarıdır. Yumşaq toxuma zədələnməsini qiymətləndirmək üçün kompüter tomoqrafiyası kimi digər üsullardan istifadə edilə bilər.
Sınığın Fəsadları
Sınıqların ağırlaşmaları xronologiyaya görə təsnif edilə bilər. Dərhal ağırlaşmalar damar, əzələ və sinir zədəsidir. Aralıq ağırlaşmalar yağ emboliyası, yumşaq toxumaların köçürülməsi, infeksiyadır. Uzun müddətli fəsadlar birləşməmə, birləşmə və gecikmiş birləşmədir.
Sınıq Müalicəsi
Sınıq müalicəsinin əsas prinsipləri ağrının idarə edilməsi, immobilizasiya və yaxınlaşmadır. Qənaətbəxş sağalmanı asanlaşdırmaq üçün sümük seqmentləri düzgün şəkildə yaxınlaşdırılmalıdır. Sınıq səthinin təxminən 2/3-dən çox olması tövsiyə olunur. Qırılan sümüyə görə, klinik olaraq icazə verilən sapma miqdarı dəyişir. Məsələn, humerus sınığı üçün <15o bucaqlara icazə verilir. İmmobilizasiya vacibdir, çünki sərbəst hərəkət olarsa, səssiz formalaşma dayandırılacaq və birləşməmə ilə nəticələnə bilər. Sümük sınıqlarına görə immobilizasiya üsulları fərqlənir. Xarici immobilizasiya adətən gips gipsi ilə aparılır. Daxili immobilizasiya intramedullar naqillər, plitələr və vintlər ilə edilə bilər. Üst ətrafların sınıqları ən azı 6 həftə gipsdə saxlanılmalıdır, alt ekstremitələrin sınıqları isə bunun ikiqatını tələb edir. Ağrının şiddətinə görə opioid analjeziklərə üstünlük verilir. Sümük şəfa artırmaq üçün sümük transplantasiyası edilə bilər. Serial görüntüləmə sınıqların sağalmasını izləmək və qiymətləndirmək üçün vacibdir.
Qırılma və Qırılma arasında fərq varmı?
Sınıq sümüyün qırılmasıdır. Sınıq və qırılma eyni şey deməkdir.
