Bronxial Astma vs Kardiyak Astma
Nəfəs almada çətinlik və ya təngnəfəslik insanın zəhmətli nəfəs almasının artan fərqində olması kimi təsvir edilir. Nəfəs almaqda çətinlik, qızdırma və yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyası ilə yanaşı, xəstənin müraciət edəcəyi ən çox görülən şikayətlərdən biridir. Bu, müxtəlif patoloji obyektlərdə və oxşar müxtəlif bədən sistemlərində bir simptom ola bilər. Bu, bəzən tənəffüs çətinliyinin bir komponentinin olduğu astma ilə qarışdırılır, lakin ekspiratuar hırıltı ilə əlaqələndirilir. Beləliklə, patofiziologiya, simptomlar və müalicə ilə əlaqədar olaraq, bronxial astma və kardiyak astmanın oxşarlıqları və fərqli cəhətləri haqqında müzakirə edəcəyik.
Bronxial Astma
Bronxial astma (BA) tənəffüs yollarının geri qaytarıla bilən daralması və bununla əlaqədar olaraq tənəffüs yollarının hiper reaksiyası ilə müşayiət olunan xroniki iltihab prosesinin elementinin olduğu tənəffüs yollarının vəziyyətidir. Buna adətən immun vasitəçi mexanizmlər və/və ya kiçik hissəciklərlə birbaşa təmas səbəb olur. Ödemli hüceyrələr, selikli tıxaclar, selik ifrazı və qalınlaşmış bazal membranlar var. Burada ağciyərlərin müayinəsi zamanı xəstədə ikitərəfli xırıltılı səslər/ronxlar olacaq. Bu vəziyyətin idarə edilməsi xroniki iltihab prosesini yavaşlatmaq üçün kortikosteroidlərin uzun müddətli istifadəsi ilə beta agonistlər kimi oksigen və bronxodilatatorların istifadəsi ilə həyata keçirilir. Düzgün idarə olunmazsa, həyati təhlükəsi olan astma tutmaları və ya tənəffüs çatışmazlığından sonra qəfil ölüm baş verə bilər.
Ürək Astma
Ürək astması (CA) ya kəskin sol mədəciyin çatışmazlığı (sol ürək çatışmazlığı) və ya konjestif (sol və sağ) ürək çatışmazlığının olduğu bir vəziyyətdir. Bu vəziyyətdə ürəyin sol tərəfi zədələnir, bu da qanı ürəkdən çıxarmaq qabiliyyətinin azalmasına səbəb olur. Beləliklə, qan ağciyər damarlarına və ağciyərlərin alveollarının ətrafındakı kapilyar zənbillərə geri qayıdır. Hidrostatik təzyiq, nəhayət, mayelərin alveollara transudasiyasına yol açır və qazların yayılması üçün effektiv səthi azaldır. Bu, xəstənin nəfəs darlığından şikayət etdiyi boğulma hissinə səbəb olacaq. Burada ağciyərlərin müayinəsində ikitərəfli bazal incə krepitasiyalar olacaq. İdarəetmə oksigenləşməyə və ağciyərlərdəki mayelərin morfinlə azaldılmasına və Furosemid kimi bir döngə diuretikinin istifadəsi ilə ürəyə ümumi yükün azaldılmasına və qan təzyiqinə nəzarətə əsaslanacaq. Bu, əsas vəziyyətlə düzgün şəkildə idarə edilmədikdə, təkrarlanan epizodlar və ya xroniki ürək çatışmazlığı səbəbindən ölüm riski var.
Bronxial Astma ilə Kardiyak Astma arasındakı fərq nədir?
Bu halların hər ikisi xəstədə təngnəfəslik və qorxu hissi ilə özünü göstərir. Semptomların əksəriyyəti oxşardır, lakin keçmiş tarixləri bir-birinə bənzəmir. Müayinə zamanı BA-da ronxlar, CA-da isə krepitasiya olacaq. İkisinin patofiziologiyası fərqlidir, BA-da immun vasitəli hava yollarının daralması və CA-nın transudativ ağciyər ödemi var. BA-nın müalicəsi bronxodilatasiyaya və CA-ya əsaslanır, idarəetmə alveollardan mayelərin çıxarılmasıdır. Bu şərtlərin hər ikisi ölüm riskini daşıyır.
Xülasə olaraq, patofizyoloji, əlamətlər və müalicə baxımından fərqli olan bu iki vəziyyət, lazımi şəkildə təhrik edilmədikcə, fərqlənə bilməyən simptomlarla özünü göstərəcək. Və səhv olarsa, CA BA kimi müalicə olunarsa, ölümlə nəticələnə bilər, çünki salbutamol (beta agonist) ürək dərəcəsinin artmasına və nəticədə ağciyər ödeminin artmasına səbəb olur.
