Əsas Fərq – Paraplegiya ilə Quadriplegiya vs Hemipleji
Bədənin müxtəlif nahiyələri paraplegiya, kvadriplegiya və hemiplejiiyanın bütün vəziyyətlərində iflic olur. Paraplegiya, T1 səviyyəsindən aşağı olan onurğa beyninin zədələnməsi nəticəsində bədənin aşağı ətraflarının iflicidir. Quadriplegia, onurğanın boyun seqmentlərinə təsir edən zədə səbəbindən gövdə də daxil olmaqla bütün dörd əzanın iflicidir. Hemiplejidə bir tərəf (yəni bədənin sol və ya sağ yarısı) iflic olur. Beləliklə, iflicin bu üç forması arasındakı əsas fərq bədənin təsirlənmiş bölgəsində və ya tərəfində olur. Onların təriflərində qeyd edildiyi kimi, xəstələr paraplegiya, kvadriplegiya və hemiplegiyada müvafiq olaraq aşağı ətraflara, bütün dörd əzaya (torso daxil olmaqla) və bədənin bir tərəfinə nəzarəti itirirlər.
Paraplegiya nədir?
Paraplegiya, T1 səviyyəsindən aşağı olan onurğa beyninin zədələnməsi nəticəsində bədənin aşağı ətraflarının iflicidir. Paraplegiklər qolları və əlləri üzərində tam nəzarətə malikdirlər. Aşağı ətrafların iflic dərəcəsi onurğa zədəsinin xarakterindən asılıdır. Bəzi xəstələrdə həm duyğu, həm də motor komponentlər pozulur, bəzilərində isə yalnız kiçik hissiyyat pozğunluqları özünü göstərir. Vurğulanmalı vacib fakt odur ki, iflic xəstəsinin ayaqları adətən sağlam olur və patologiya ya beyində, ya da ayaqları lazımi şəkildə idarə edə bilməyən onurğa beynində olur.
Bəzi şərtlərin səbəb olduğu parapleji keçici ola bilər. Buna görə də, zədədən dərhal sonra paraplegiya diaqnozunu qoymaq ağıllı addım deyil.
Paraplegiyanın səbəbləri
- Travma
- yatrogen səbəblər
- Vuruşlar
- Doğuşdan sonrakı qanaxma və ya beyinə və onurğa beyninə perfuziyanı azaldan hər hansı digər səbəb
- Otoimmün pozğunluqlar
- İrsi səbəblər
- Meningit, ensefalit və ya mərkəzi sinir sisteminə təsir edən digər infeksiyalar
- Beyni və ya onurğa beynini sıxan bitişik strukturlarda hər hansı şiş və ya patoloji vəziyyət.
Paraplegiyanın Xəstəyə Təsiri
- Paraplegiya xəstənin düşüncə tərzinə mənfi təsir göstərir. Bir həkim olaraq, müalicə zamanı xəstənin fiziki, əqli və sosial rifahına diqqət yetirmək vacibdir.
- Hisslərin itməsi mexaniki zədələnmə şansını artırır.
- İmmunitet sisteminin basdırılması ikincil infeksiyaların baş vermə ehtimalını artırır
Şəkil 01: Fərqli əlillərə normal həyat sürməyə kömək edən xüsusi avadanlıq.
Paraplegiyanın müalicəsi
- Bir çox hallarda paraplegiyadan tam sağalma gözləmək olmaz.
- Mümkünsə, zədə yerindəki deformasiyanı düzəltmək üçün cərrahi müdaxilələrə cəhd edilir.
- Trombozu və fürsətçi infeksiyaları minimuma endirmək üçün müvafiq olaraq antikoaqulyantlar və profilaktik preparatlar verilir.
- Fizioterapiya
Quadriplegia nədir?
Quadriplegia, servikal onurğa seqmentlərinə təsir edən zədə nəticəsində gövdə də daxil olmaqla bütün dörd əzanın iflicidir. Paraplegiya kimi, kvadriplegiyada da ətraflar adətən sağlam olur və problem mərkəzi sinir sistemində olur.
Kadriplegiyanın səbəbləri
- Travma
- yatrogen səbəblər
- Beyni və ya onurğa beynini sıxan şişlər və digər patoloji böyümələr
- Mərkəzi sinir sisteminin infeksiyaları
- Anadangəlmə səbəblər
Quadriplegiyanın bədənə təsiri
- Psixi qeyri-sabitlik
- Sidik və nəcis qaçırma
- İkinci dərəcəli infeksiyalar
- Xroniki ağrı
- Spastiklik və fasikulyasiyalar
- Cinsi disfunksiya
- Çəki artımı
İdarəetmə
- Sidik kisəsinin idarə edilməsi – Əvvəlcə xəstənin sidik kisəsi üzərində nəzarəti yoxdur və bu, sidik qaçırma ilə nəticələnir. Nəhayət, xəstə qarın təzyiqini tənzimləyərək, sidik kisəsinin refleks boşalmasını inkişaf etdirir. Lakin sidik kisəsi çox vaxt tam boşalmır ki, bu da sidiyin tutulmasına səbəb olur. Bu, sidik yollarının infeksiyaları və xroniki böyrək çatışmazlığı riskini artırır.
- Bağırsağın funksiyası – Vəziyyət başlayandan dərhal sonra sidik kisəsinin tərkibinin əllə boşaldılması tələb olunur. Xəstədə zamanla refleks boşalma inkişaf edir.
- Dəriyə qulluq – ölümcül nəticələrə səbəb ola biləcək yataq yaralarının qarşısını almaq üçün müntəzəm dönmə və təmizlik son dərəcə vacibdir.
- Aşağı ətraflar – kontrakturaların inkişafının qarşısını almaq üçün passiv fizioterapiya verilir. Baclofen kimi əzələ gevşeticilərin qəbulu əzələ spastisitesini və fasikulyasiyanı minimuma endirə bilər.
- Reabilitasiya – bu gün təsirə məruz qalan şəxslərə gündəlik fəaliyyətlərini özləri həyata keçirə bilmək üçün xüsusi imkanlar mövcuddur. Bu, xəstənin özünə inamını artırmaq məqsədi daşıyır.
Hemipleji nədir?
Bədənin bir tərəfinin iflici hemipleji kimi tanınır. Beynin əks tərəfi bədənin bir tərəfinin idarə edilməsindən məsul olduğundan, hemipleji ən çox beynin bir beyin yarımkürəsinin zədələnməsi ilə əlaqədardır. Hemiplegiyanın inkişafı üçün tələb olunan vaxt əsas səbəbə görə dəyişir.
Hemiplejiyanın səbəbləri
- Beyin yarımkürəsinin travması
- Daxili qanaxmalara səbəb olan anevrizmaların cırılması
- Menenjit kimi infeksiyalar
- yatrogen səbəblər
- Dağlıq skleroz
- Bədxassəli şişlər
- Serebral iflic
Hemiplejinin Bədənə Təsiri
- Bədənin bir yarısında nəzarət və hissiyyatın itirilməsi
- Koqnitiv pozğunluq
- Nitq dəyişiklikləri
- Əzələ atrofiyası
- Nöbet hücumları
Şəkil 02: Spastik Əl
İdarəetmə
- Əsas səbəb müəyyən edilməli və müalicə edilməlidir
- Şişləri çıxarmaq və absesləri drenaj etmək üçün cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər
- Əzələ gevşeticilər və antibiotiklər verilməlidir
- Fizioterapiya
- Psixiatr konsultasiyası həm də hemipleji xəstənin müalicəsinin vacib aspektidir.
Paraplegiya Quadriplegiya və Hemipleji arasında hansı oxşarlıqlar var?
- Bədənin daha bir nahiyəsinin iflic olması hər üç vəziyyət üçün adi haldır.
- Hər üç vəziyyətin idarə edilməsi mümkün infeksiyaların qarşısını almaq üçün antibiotiklərin istifadəsi, cərrahi müdaxilələr, fizioterapiya, psixoterapiya və s. kimi bir çox ümumi komponentləri əhatə edir.
Paraplegiya Quadriplegiya və Hemiplegiya Arasındakı Fərq Nədir?
Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia |
|
| Paraplegia | Paraplegiya onurğa beyninin T1 səviyyəsindən aşağı zədələnməsi nəticəsində bədənin aşağı ətraflarının iflicidir. |
| Quadriplegia | Quadriplegia, boyun onurğasının seqmentlərinə təsir edən zədə nəticəsində gövdə də daxil olmaqla bütün dörd əzanın iflicidir. |
| Hemiplegiya | Bədənin bir tərəfinin iflici hemipleji kimi tanınır. |
| Kök Səbəb | |
| Paraplegia | Paraplegiya T1 səviyyəsindən aşağı olan onurğa beyninə təsir edən zədə ilə əlaqədardır. |
| Quadriplegia | Kadriplegiyada boyun onurğasının seqmentləri zədələnir. |
| Hemiplegiya | Beyin yarımkürəsinin zədələnməsi hemiplegiyaya səbəb ola bilər. |
Xülasə – Paraplegiya vs Quadriplegiya vs Hemiplegiya
Paraplegiya, kvadriplegiya və hemiplegiya bədənin müxtəlif nahiyələrinin iflici ilə xarakterizə olunan bir sıra xəstəliklərə aiddir. Paraplegiyada beldən aşağı ətraflar iflic olur. Quadriplegiyada xəstə bütün dörd əza üzərində nəzarəti itirir. Hemipleji, bədənin yalnız bir tərəfinin iflic olmasıdır. Bu paraplegiya, quadriplegia və hemiplegiya arasındakı fərqdir.
Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia-nın PDF versiyasını endirin
Bu məqalənin PDF versiyasını yükləyə və sitat qeydinə əsasən onu oflayn məqsədlər üçün istifadə edə bilərsiniz. Zəhmət olmasa, PDF versiyasını buradan yükləyin Paraplegiya Quadriplegiya və Hemipleji arasındakı fərq
