Əsas Fərq - Lenfoma və Qeyri Hodgkin Lenfoması
Limfoid sistemin bədxassəli şişlərinə limfomalar deyilir. Bunlar, əsasən immun çatışmazlığı olan ev sahiblərinin sayının artması ilə əlaqədar olaraq son bir neçə onillikdə tez-tez artmış xərçəng növlərinin kifayət qədər geniş yayılmış növləridir. Qeyri-Hodgkin lenfoması patogenezi müxtəlif etioloji faktorlar tərəfindən tetiklenen lenfomaların bir növüdür. Hodgkin lenfoması digər növdür. Buna görə də, lenfoma ilə Non Hodgkin lenfoması arasındakı fərq, lenfomanın həm Hodgkin, həm də Hodgkin olmayan lenfomaları ehtiva etməsi və qeyri-Hodgkin lenfomasının yalnız bir növü olması ilə əlaqədardır. Beləliklə, biz burada əsasən Hodgkin və Non-Hodgkin lenfoması arasındakı fərqi müzakirə etdik.
Lenfoma nədir?
Limfoid sistemin bədxassəli şişlərinə limfomalar deyilir. Onlar limfoid toxumaların mövcud olduğu hər hansı bir yerdə yarana bilər. Qərb dünyasında 5th ən çox görülən bədxassəli şişdir. Lenfomanın ümumi tezliyi 100000-ə 15-20-dir. Periferik limfadenopatiya ən çox görülən simptomdur. Bununla belə, təqribən 20% hallarda birincili ekstranodal yerlərin limfadenopatiyası müşahidə edilir. Xəstələrin az bir hissəsində kilo itkisi, qızdırma və tərləmə kimi lenfoma ilə əlaqəli B simptomları görünə bilər. ÜST təsnifatına görə, limfomalar Hodgkin lenfoması və Hodgkin olmayan lenfoma kimi iki kateqoriyaya bölünə bilər.
Hodgkin Lenfoması nədir?
Qərb dünyasında Hodgkin lenfomalarının tezliyi hər 100000-də 3-dür. Bu geniş kateqoriya Klassik HL və Nodüler Limfosit üstünlük təşkil edən HL kimi daha kiçik qruplara bölünə bilər. İşlərin 90-95%-ni təşkil edən Klassik HL-də fərqləndirici xüsusiyyət Reed-Sternberg hüceyrəsidir. Nodulyar Lenfosit üstünlük təşkil edən HL-də mikroskop altında Reed-Sternberg variantı olan “popkorn hüceyrəsi” müşahidə edilə bilər.
Etiologiya
Epstein-Barr Virus (EBV) DNT-si Hodgkin lenfoması olan xəstələrin toxumalarında tapılıb.
Şəkil 01: Bədənin həyati limfa düyünləri
Klinik Xüsusiyyətlər
Ağrısız boyun limfadenopatiyası HL-nin ən çox görülən təzahürüdür. Müayinə zamanı bu şişlər rezindir. Xəstələrin kiçik bir hissəsində mediastinal limfadenopatiya səbəbiylə öskürək ola bilər. Bəziləri limfadenopatiyanın yerində qaşınma və alkoqolla əlaqəli ağrıları inkişaf etdirə bilər.
Araşdırmalar
- Mediastinal genişlənmə üçün döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası
- Sinə, qarın, çanaq, boyun CT taraması
- PET scan
- Sümük iliyi biopsiyası
- Qan sayıları
İdarəetmə
Tibb elmlərindəki son nailiyyətlər bu vəziyyətin proqnozunu yaxşılaşdırıb. Xəstəliyin erkən mərhələsində müalicəyə 2-4 dövr doksorubisin, bleomisin, vinblastin və dakarbazin, sterilizasiya olunmayan, ardınca 90%-dən çox sağalma dərəcəsi göstərən şüalanma daxildir.
Qabaqcıl xəstəlik kemoterapi ilə birlikdə 6-8 sikl doksorubisin, bleomisin, vinblastin və dakarbazin ilə müalicə edilə bilər.
Qeyri Hodgkin Lenfoması nədir?
Əvvəldə qeyd edildiyi kimi, Hodgkin olmayan limfomalar lenfomaların bir çeşididir. ÜST təsnifatına görə, Hodgkin olmayan lenfomaların 80%-i B hüceyrəli, digərləri isə T hüceyrə mənşəlidir.
Etiologiya
- Ailə tarixçəsi
- İnsan T-hüceyrəli Lösemi Virusu-1
- Helicobacter pylori
- Chlamydia psittaci
- EBV
- İmmunosupressiv dərmanlar və infeksiyalar
Patogenez
Limfositlərin inkişafının müxtəlif mərhələlərində limfositlərin bədxassəli klonal genişlənməsi baş verə bilər ki, bu da lenfomaların müxtəlif formalarına səbəb olur. İmmunoqlobulin və T hüceyrə reseptorları üçün sinif keçidi və ya gen rekombinasiyasındakı xətalar, sonradan bədxassəli transformasiyalara çevrilən prekursor lezyonlardır.
NHL növləri
- Follikulyar
- Limfoplazmatik
- Mantiya hüceyrəsi
- Difüziv böyük B hüceyrəsi
- Burkitt's
- Anaplastik
Şəkil 02: Terminal İleumun Mantiya Hüceyrəli Lenfomasının Aralıq Böyütmə Mikroqrafiyası
Klinik Xüsusiyyətlər
Ən çox rast gəlinən klinik təzahür ağrısız limfadenopatiya və ya limfa düyünlərinin kütləsinin mexaniki pozğunluqları nəticəsində yaranan simptomlardır.
Lenfoma ilə Hodgkin olmayan lenfoma arasındakı oxşarlıq nədir?
Hər iki vəziyyətdə bədxassəli şişlər limfoid toxumalarda yaranır
Lenfoma ilə Hodgkin olmayan lenfoma arasındakı fərq nədir?
Limfomalar Hodgkin və Non-Hodgkin lenfomaları olaraq iki kateqoriyaya bölünə bilər. Hodgkin olmayan lenfomalar yalnız müxtəlif lenfomalar olduğundan, müzakirə ediləcək əhəmiyyətli fərq yoxdur; Beləliklə, biz burada Hodgkin və Non-Hodgkin lenfomaları arasındakı fərqi müqayisə etdik.
Hodgkin Lenfoması ilə Qeyri-Hodgkin Lenfoması Arasındakı Fərq Nədir?
Hodgkin Lenfoması vs Qeyri-Hodgkin Lenfoması |
|
| Çox vaxt bunlar boyun və mediastinal düyünlər kimi tək oxlu düyünlər qrupunda lokallaşdırılır. | Periferik düyünlərin Hodgkin olmayan lenfomalardan təsirlənmə ehtimalı daha çoxdur. |
| Yayılma | |
| Qarşılıqlı olaraq nizamlı yayılma var. | Qeyri-bitişik yayılma var. |
| Extranodal Təqdimat | |
| Extranodal təqdimat nadirdir. | Extranodal təqdimat ümumidir. |
| Səbəblər | |
| Epstein Barr Virusu ən çox yayılmış etioloji agentdir. |
Ən çox rast gəlinən səbəblər,
|
| Klinik Təqdimat | |
|
Ağrısız boyun limfadenopatiyası HL-nin ən çox rast gəlinən təzahürüdür. Bu şişlər müayinə zamanı rezindir. Xəstələrin kiçik bir hissəsində mediastinal limfadenopatiya səbəbiylə öskürək ola bilər. Bəzilərində limfadenopatiyanın yerində qaşınma və alkoqolla əlaqəli ağrı yarana bilər. |
Ən çox rast gəlinən klinik təzahür ağrısız limfadenopatiya və ya limfa düyünlərinin kütləsinin mexaniki pozğunluqları nəticəsində yaranan simptomlardır. |
Xülasə – Lenfoma və Qeyri Hodgkin Lenfoması
Limfomalar limfoid toxumaların bədxassəli şişləridir. Limfomaların iki əsas kateqoriyası var; bunlar Hodgkin limfomaları və Hodgkin olmayan lenfomalardır. Bu bədxassəli şişlərin proqnozu xəstəliyin inkişaf mərhələsindən və mənşəli hüceyrələrdən asılıdır.
