Əsas Fərq – Yuxarı və Aşağı Sidik Yolları İnfeksiyası
Yuxarı və aşağı sidik yollarının infeksiyası arasındakı fərqi müzakirə etməzdən əvvəl ilk olaraq sidik yollarının qısa icmalına nəzər salaq. Sidik yolları sidiyi istehsal etdiyi yerdən böyrəklərə ötürən boru sistemidir. Sidik yolları sidik kisəsinə açılan ikitərəfli sidik kanallarından və sidiyi sidik kisəsindən xaricə keçirən uretradan ibarətdir. Bu boru sistemi sidik axını üçün davamlı bir keçid təşkil edir. Bu sistem uroteliya adlanan xüsusi bir epitel növü ilə örtülmüşdür. Böyrək toxumasından və sidik kanallarına sidiyi qəbul edən böyrək çanağı Yuxarı sidik yolları adlanır. Uretra və sidik kisəsi anbarına Aşağı sidik yolları deyilir. Uretra (uretrit) və sidik kisəsi (sistit) infeksiyaları aşağı sidik yollarının infeksiyaları adlanır. Sidik axarlarının və böyrəklərin (pyelonefrit) tutulması yuxarı sidik yollarının infeksiyaları adlanır. Buna görə də, aşağı və yuxarı sidik yollarının infeksiyaları arasındakı əsas fərq anatomik iştiraklarla müəyyən edilir. Bununla belə, bütün traktın yoluxduğu və pan sidik yollarının infeksiyalarına səbəb olduğu vəziyyətlər ola bilər. Aşağı sidik yollarının infeksiyası asanlıqla yuxarı yollara yayılaraq həm yuxarı, həm də aşağı sidik yollarının infeksiyalarına səbəb ola bilər.
Yuxarı sidik yollarının infeksiyası nədir?
Yuxarı sidik yollarının infeksiyası və ya pielonefrit bəzən ölümlə nəticələnə bilən ciddi infeksiyadır. Bu infeksiyalar ümumiyyətlə bağırsaqdan əldə edilən qram-mənfi basillərdən qaynaqlanır. Sidik sisteminin anatomik anomaliyaları olan xəstələr, eləcə də immuniteti zəif olan xəstələr pielonefritə meyllidirlər. Klinik əlamətlər yüksək hərarət və bel nahiyəsində həssaslıq ilə xarakterizə olunur. Xəstə qanda septisemi və ya mikroblar səbəbindən ağır xəstələnə bilər. Bu xəstələr xəstəxanaya yerləşdirilməlidir və kultura üçün sidik və qan götürüldükdən sonra dərhal qram-mənfi basilləri əhatə edən venadaxili antibiotiklərə başlanılmalıdır. Xəstənin sidik ifrazat sistemində maneə varsa, stent qoyulması tələb oluna bilər. Antibiotikləri adekvat müddətə davam etdirmək çox vacibdir, çünki natamam rejim təkrar infeksiyaya və ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Kəskin mərhələ keçdikdən sonra, əsas səbəbləri araşdırmaq və onlara uyğun müalicə (məsələn, böyrək daşlarının çıxarılması) çox vacibdir. Yuxarı sidik yollarının infeksiyalarının ağırlaşmaları böyrək absesləri, kəskin böyrək çatışmazlığı, xroniki pielonefrit və s.
Aşağı sidik yollarının infeksiyası nədir?
Aşağı sidik yollarının infeksiyaları və ya sikto-uretrit xüsusilə cinsi aktiv qadınlar arasında çox yayılmış infeksiya formasıdır. Qadınlar, kişilərdə uzun uretra ilə müqayisədə dəri orqanizmlərinin asanlıqla miqrasiyasını təmin edən qısa uretraya malik olduqları üçün aşağı sidik yollarının infeksiyalarına daha çox meyllidirlər. Buna görə də kişilər arasında aşağı sidik yollarının infeksiyaları, eləcə də uşaqlar və yaşlılar arasında infeksiyalar əhəmiyyətli hesab olunur. Sifilis kimi bəzi cinsi yolla keçən xəstəliklər də uretritə səbəb ola bilər. Onlar adətən qarın altındakı şiddətli ağrılarla özünü göstərir. Aşağı sidik yollarının infeksiyaları müvafiq oral antibiotiklərin qısa səbəbləri ilə müalicə edilməlidir və ambulator kimi müalicə edilə bilər. Aşağı sidik yollarının sadə infeksiyası üçün xüsusi tədqiqatlar tələb olunmur. Bununla belə, adekvat səbəb olan antibiotiklərə cavab verməyən xəstələr, eləcə də təkrarlanan infeksiyalar alan insanlar daha çox araşdırılmalıdır.
Yuxarı və Aşağı Sidik Yolları İnfeksiyası Arasındakı Fərq Nədir?
Anatomiya
Yuxarı sidik yollarının infeksiyaları: Yuxarı sidik yollarının infeksiyası böyrək çanaqlarını və üreterləri təsir edir.
Aşağı sidik yollarının infeksiyası: Aşağı sidik yollarının infeksiyası sidik kisəsini və uretranı təsir edir.
Səbəb
Yuxarı sidik yollarının infeksiyaları: Yuxarı sidik yollarının infeksiyalarına çox vaxt qram-mənfi orqanizmlər səbəb olur.
Aşağı sidik yollarının infeksiyası: Aşağı sidik yollarının infeksiyalarına qram-mənfi basillərə və dəri kommensallarına əlavə olaraq cinsi yolla keçən bəzi patogenlər səbəb ola bilər.
Ciddilik
Yuxarı sidik yollarının infeksiyaları: Yuxarı sidik yollarının infeksiyaları daha ağırdır.
Aşağı sidik yollarının infeksiyası: Aşağı sidik yollarının infeksiyaları daha az ağırdır.
Simptomlar
Yuxarı sidik yollarının infeksiyaları: simptomlara bel ağrısı və bel nahiyəsində nəzərəçarpacaq həssaslıq daxildir.
Aşağı sidik yollarının infeksiyası: Simptomlara qarnın aşağı hissəsində ağrı, yanma sidik ifrazı və qarın aşağı hissəsində həssaslıq daxildir.
Müalicə
Yuxarı sidik yollarının infeksiyaları: Yuxarı sidik yollarının infeksiyaları həmişə venadaxili antibiotiklərlə müalicə edilməlidir.
Aşağı sidik yollarının infeksiyası: Aşağı sidik yollarının infeksiyaları oral antibiotiklər kursu ilə müalicə edilə bilər və ağırlaşmamış hallarda xüsusi araşdırma tələb olunmur.
Fərdlik
Yuxarı sidik yollarının infeksiyaları: Yuxarı sidik yollarının infeksiyaları kəskin böyrək çatışmazlığı, böyrək absesləri, septisemiya və ölüm və s. ilə nəticələnə bilər.
Aşağı sidik yollarının infeksiyası: Aşağı sidik yollarının infeksiyaları adətən ciddi fəsadlara səbəb olmur.
