Hipotermiya vs Hipertermiya
Hipotermiya və Hipertermiya həddən artıq yüklənmiş bədən mexanizmləri ilə əlaqəli şərtlərdir. Bədənin əsas temperaturu əsas metabolik funksiyaları qorumaq üçün tələb olunan minimum temperaturdan aşağı düşdükdə buna hipotermiya, bədən itirdiyindən daha çox istilik qazandıqda isə hipertermiya adlanır. Bu məqalədə həm hipertermiya, həm də hipotermiya və onların klinik xüsusiyyətlərini, simptomlarını, səbəblərini, araşdırmalarını, həmçinin onlara tələb olunan müalicə kursunu ətraflı şəkildə işıqlandırmaqla onların arasındakı fərqlərdən danışılacaq.
Hipotermiya nədir?
Hipotermiya bədənin əsas temperaturunun bədənin əsas metabolik funksiyalarını saxlamaq üçün tələb olunan minimum temperaturdan aşağı düşdüyü bir vəziyyətdir. Minimum bədən istiliyi 35 dərəcə Selsi hesab olunur. Bədən istiliyi müxtəlif mexanizmlərlə möhkəm tənzimlənsə də, bədən həddindən artıq soyuqla təmasda olduqda, bu normal istilik əmələ gətirən mexanizmlər istilik itkisinə tab gətirə bilmir və hipotermiyaya səbəb olur. Dörd səviyyəli hipotermiya var: yüngül hipotermiya (bədən istiliyi 32-35 dərəcə Selsi), orta hipotermiya (bədən hərarəti 28-32 dərəcə Selsi), şiddətli hipotermiya (bədən istiliyi 20-28 dərəcə Selsi) və dərin hipotermiya (bədən istiliyinin aşağı olması). 20 dərəcə Selsi).
Yüngül hipotermiya bədən istiliyini tənzimləmək üçün istilik yaradan bütün mexanizmləri işə salır. Buna görə bədən hipotermiyaya titrəmə, yüksək qan təzyiqi, sürətli ürək döyüntüsü, sürətli nəfəs və istilik yaratmaq/saxlamaq üçün periferik qan damarlarının sıxılması ilə reaksiya verir. Qanda qlükoza səviyyəsi yüksəlir, çünki qaraciyər qlükoza ifraz edir və insulin ifrazı azalır və qlükozanın hüceyrələrə daxil olması azalır. Alkoqoliklərdə qan şəkərinin səviyyəsi aşağı düşür.
Şiddətli titrəmə, yüngül çaşqınlıq, yavaş templi hərəkətlər və periferiyaların mavi rəngə boyanması Orta hipotermiyanın simptomlarıdır. Şiddətli hipotermiyada ürək dərəcəsi və qan təzyiqi əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Amneziya, yavaş danışma meydana gəlir. Orqan çatışmazlığı ölümlə nəticələnir. Paradoksal soyunma hipotermiyası olan xəstələrin çaşqınlıq səbəbindən soyunduğu bir fenomendir. Təsirə məruz qalanın qapalı məkanda gizlənməyə meylli olduğu terminal qazma adlanan davranış da var.
Hipotermiyanın qarşısının alınmasına düzgün geyim və spirtli içkilərdən imtina daxildir. Yenidən istiləşmə hipotermi üçün tövsiyə olunan müalicə üsuludur. Passiv, xarici isinmə quru isti p altarları və isti mühitə keçməyi nəzərdə tutur. Bu, bədənin normal isitmə mexanizmlərindən istifadə edir. Aktiv xarici istiləşmə isti hava və digər istilik yaradan cihazları əhatə edir. Aktiv daxili isinmə isidilmiş venadaxili mayeləri, bədən boşluqlarının ilıq salin ilə suvarılmasını nəzərdə tutur.
Hipertermiya nədir?
Hipertermiya bədən itirdiyindən daha çox istilik aldığı üçün inkişaf edir. Bədən istiliyi sıx şəkildə tənzimlənir. Beynin temperaturun tənzimlənməsində əsas kimi istifadə etmək üçün müəyyən edilmiş temperaturu var. Hipertermiyada təyin olunan nöqtə dəyişməz qalır, qızdırma zamanı isə dəyişir. Quru, isti dəri, ürəkbulanma, qusma, baş ağrısı və həddindən artıq tərləmə hipertermiyanın əlamətləridir. Hipertermiyanın ümumi səbəbləri istilik vuruşu, dərmanlar və qoruyucu vasitələrdir. İstilik vuruşu bədənin istilik itkisi mexanizmlərinin metabolik istilik əmələ gəlməsi və ətraf mühitin yüksək temperaturu ilə boğulması səbəbindən baş verir. Bir çox antipsikotiklər, selektiv serotonin geri alma inhibitorları, monoamin oksidaz inhibitorları, trisiklik antidepresanlar, amfetaminlər, kokain, halotan, süksinilkolin və antikolinerjik dərmanlar hipertermiyaya səbəb ola bilər. Parasetamol, NSAİİ kimi qızdırmanı azaldan dərmanlar hipertermiyada bədən istiliyini aşağı salmır. Əgər onlar varsa, hipertermi istisna edilə bilər. Yüngül sarğı, yaş p altar, tərlə nəm saxlamaq, fanatlar, kondisioner kimi ucuz tədbirlər hipertermiyanın qarşısının alınmasında çox təsirlidir. Hipertermiyanın əsas səbəbi aradan qaldırılmalıdır. Dərmana səbəb olan hipertermiya, pozucu dərmanın dərhal dayandırılması ehtiyacını göstərir. Tədqiqatlar göstərdi ki, qızdırma salan dərmanlar hipertermiyanın müalicəsində rol oynayır. Passiv soyutma kölgəli, sərin yerdə istirahət etməyi və p altarları çıxarmağı əhatə edir. Aktiv soyutma sərin su içməyi, kondisioneri və ventilyasiyanı əhatə edir.
Hipotermiya və Hipertermiya arasındakı fərq nədir?
• Hər iki vəziyyət həddən artıq yüklənmiş bədən mexanizmləri ilə əlaqədardır.
• Hipotermiya əsas bədən istiliyinin azalması, hipertermi isə yüksəlməsidir.
• Hipotermi istilik qoruyucu mexanizmləri işə salır, hipertermi isə istilik itkisini tetikler.
• Yenidən isitmə hipotermiyanı, soyutma isə hipertermiyanı müalicə edir.
