Hipertoniya vs Hipotansiyon
İnsanlar hipertoniya ilə hipotenziyanı sadəcə oxşar səsləndiyi üçün qarışdırırlar. Lakin, hipotansiyon aşağı qan təzyiqidir və hipertoniya yüksək qan təzyiqidir.
Hipotenziya nədir?
Hipotenziya aşağı qan təzyiqidir. Ürək qanı ümumi dövriyyəyə pompalayır və damar divarının elastikliyi, damarların tutumu və sinir impulsları qan təzyiqini saxlamağa kömək edir. Qan təzyiqi çox aşağı olduqda və qan dövranı pozulduqda, xəstənin şokda olduğu deyilir. Qan qida maddələrinin, qazların və tullantıların daşınma vasitəsidir. Hüceyrə aerob tənəffüsdə istifadə olunduğu ağciyərlərdən hüceyrələrə oksigeni daşıyır. Ekshalasiya ilə bədəndən çıxarılmaq üçün karbon qazını ağciyərlərə nəql edir. O, qida maddələrini bağırsaqdan istifadə olunduğu və saxlandığı hədəf hüceyrələrə daşıyır. Hüceyrələr və yaxın ətraf mühit qanın mühüm rol oynadığı zərif bir tarazlıqda olur. Hüceyrələrin yaşaması üçün yaxşı qan tədarükü lazımdır. Yaxşı qan tədarükü olmadan daha az oksigen hüceyrələrə daxil olur; hüceyrələrə daha az qida daxil olur və tullantı məhsullar toxumada toplanır. Yaxşı qan tədarükü olmadan hüceyrələr öləcək.
Aşağı Qan Təzyiqinin Səbəbləri: Qan təzyiqi və ürək dərəcəsi perfuziya nəzarətində iki əsas dəyişəndir. Bir çox ürək, ağciyər, mədə-bağırsaq, böyrək, travmatik və sistemli vəziyyətlər aşağı təzyiqə səbəb ola bilər. Ürək çatışmazlığı (sol mədəciyin çatışmazlığı), ürək ritminin pozulması, qapaq pozğunluqları, miokardit, kardiomiopatiyalar, ürəyin işemik xəstəliyi, ağciyər emboliyası, ağır ishal və qusma, şəkərsiz diabet, qanaxma, şok (hipovolemik, septik, anafilaktik və neurogen pozğunluqlar), aşağı zərdab proteini və dərmanların yersiz istifadəsi qan təzyiqini aşağı sala bilər.
EKQ, 2d exokardioqram, CKMB, ESR, CRP, serum elektrolitləri, viral skrininq, plazma renin aktivliyi, vazopressin səviyyəsi, ANA, ADsDNA, revmatoid faktor və zərdab zülalı həkimin klinik mülahizəsinə uyğun ola bilər.
Aşağı Qan Təzyiqinin Müalicəsi: Şiddətli hipotenziya/şokun müalicəsi üçün venadaxili mayelərin, adrenalin, noradrenalin, dopamin infuziyalarının tətbiqi istifadə edilə bilər.
Hipertoniya nədir?
Hipertoniya qan təzyiqinin yaşa və klinik vəziyyətə görə normadan yuxarı qalxmasıdır. Qan təzyiqi adətən qan damarlarının elastikliyini itirməsi səbəbindən yaşla yüksəlir. Buna əsas hipertoniya deyilir. Qan təzyiqi də müəyyən şərtlərə görə yüksələ bilər.
Yüksək qan təzyiqinin səbəbləri: Yüksək serum tiroksin, kortizol, adrenalin, noradrenalin, böyrək çatışmazlığı, ürək çatışmazlığı və bəzi dərmanlar yüksək təzyiqə səbəb ola bilər. Başqa bir vəziyyətə görə qan təzyiqinin yüksəlməsinə ikincili hipertansiyon deyilir. İkinci dərəcəli yüksək təzyiqi aşağı salmaq üçün səbəb araşdırılmalı və müalicə edilməlidir.
Yüksək qan təzyiqi ürək çatışmazlığına, ürək əzələsinin genişlənməsinə və qapaq çatışmazlığına səbəb olan ürəyə gərginlik yaradır. Yüksək qan təzyiqi beynin içərisindəki kiçik qan damarlarını, xüsusən də anadangəlmə zəifləmiş (arterio-venoz malformasiya) yarada bilər. Bu, hemorragik insultlara (beyin maddəsinə qanaxma) səbəb olur. Xroniki yüksək qan təzyiqi də böyrək çatışmazlığına səbəb olur.
Yüksək Qan Təzyiqinin Müalicəsi: Angiotenzin reseptor blokerləri, ACE inhibitorları, ksantin, kofein, loop diuretikləri, tiazidlər, spironolakton və etanol su itkisini artırır və qan təzyiqini aşağı salır.
Hamiləlik zamanı yüksək təzyiq döl üçün ölümcüldür. Hamiləliyin səbəb olduğu hipertansiyon preeklampsiyə gətirib çıxarır. Yüksək qan təzyiqi, sidikdə protein itkisi və şişkinlik ilə xarakterizə olunur. Eklampsi tutmalara səbəb olur. Hamiləlik dövründə yüksək qan təzyiqi plasentaya zərər verir və dölün qan tədarükünü pozur. Buna görə də ağır hipertoniya halında qan təzyiqi sürətlə nəzarət altına alınmalı, tutmaların qarşısı alınmalı və hamiləliyin dayandırılması lazım ola bilər.
Hipertoniya vs Hipotansiyon
• Hipertoniya hipotenziyadan daha tez-tez rast gəlinir.
• Hipertoniya erkən mərhələdə simptomlara səbəb olmur, lakin hipotenziya dərhal simptomları göstərir.
• Hipotansiyonda başgicəllənmə, yorğunluq və bulanıq görmə, hipertoniyada isə baş ağrısı, görmə halları və sinə ağrısı müşahidə olunur.
• Hipotansiyon hamiləlik dövründə hipertoniya tutmalarına səbəb olmur.
• İntravenöz maye və simpatomimetiklər hipotansiyonu, diuretiklər və vazodilatatorlar isə hipertansiyonu müalicə edir.
