Xora vs Acid Reflux | Acid Reflux vs Peptic xora Etiologiyası, Patologiyası, Kliniki Təqdimat, Fəsadlar, Tədqiqat və İdarəetmə
Peptik xoralar və turşu reflü mədə-qida borusu traktında baş verən iki ümumi vəziyyətdir. Bəzi insanlar səhvən bu iki terminlə qarışdırırlar, çünki onlar eyni ifadəyə istinad edirlər, çünki artan turşuluq hər ikisi üçün məsul amildir. Bu məqalədə etiologiya, patoloji, klinik görünüş, ağırlaşmalar, araşdırma nəticələri və idarəetmə ilə bağlı mədə xorası ilə turşu reflü arasındakı fərqlər göstərilir ki, bu da bu iki vəziyyəti fərqləndirməyə kömək edir.
Xora
Peptik xoralar qida borusunun aşağı hissəsində, mədədə, onikibarmaq bağırsaqda, jejunumda və nadir hallarda Mikel divertikuluna bitişik ileumda baş verə bilər. Xoralar kəskin və ya xroniki ola bilər.
Peptik xoralar müxtəlif səbəblərdən yarana bilər, bunlar geniş şəkildə turşunun hipersekresiyası, selikli qişanın turşuya qarşı müqavimətinin azalması və Helicobacter pylori infeksiyaları kimi təsnif edilir.
Peptik xora xəstəliyi xroniki xarakter daşıyır, remissiya və residivlərlə müşayiət olunur ki, bu da xoranın sağalması və yenidən aktivləşməsi ilə bağlıdır. Kliniki olaraq xəstə, xüsusən də epiqastrik nahiyədə təkrarlanan qarın ağrısı, qida qəbulu və epizodik hal ilə müraciət edir. Qusma əlaqəli xüsusiyyət ola bilər.
Peptik xoranın ağırlaşmalarına qanaxma, perforasiya, pilorik obstruksiya və penetrasiya daxildir. Endoskopiya və biopsiya diaqnozu təsdiqləməyə kömək edir. Rəhbərlik əsasən simptomları aradan qaldırmağı, sağalmanı təşviq etməyi və residivlərin qarşısını almağı hədəfləyir.
Turşu Reflü
Turşunun geri axını bir neçə səbəbə görə baş verir. Bunlara aşağı özofagus sfinkter tonusunun azalması, hiatus yırtığı, özofagus klirensinin gecikməsi, mədə tərkibinin tərkibi, qüsurlu mədə boşalması, piylənmə və hamiləlik kimi qarın içi təzyiqin artması, alkoqol, yağ, şokolad, qəhvə kimi pəhriz və ətraf mühit amilləri daxildir., siqaret və qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar.
Klinik olaraq turşu reflü xəstəsi əsasən ürək yanması və regurgitasiya ilə özünü göstərə bilər. Tüpürcək bezlərinin refleks stimullaşdırılması səbəbindən tüpürcək ifrazının artması ola bilər. Çəki artımı bir xüsusiyyətdir.
Uzun müddət davam edən hallarda xəstədə qida borusunda xoşxassəli turşu strikturasının əmələ gəlməsi səbəbindən disfagiya inkişaf edə bilər. Digər ağırlaşmalara özofagit, Barret özofagusu, xroniki-məkrli qan itkisi nəticəsində yaranan anemiya, mədə volvulusu və daha mürəkkəb hallarda mədə-qida borusu qovşağının adenokarsinoması daxildir. Uzun müddət davam edən turşu reflyusu olan hər hansı bir xəstə, həyatları boyu disfagiya inkişaf edərsə, turşu strikturu diaqnozu qoyulmazdan əvvəl adenokarsinoma üçün araşdırılmalıdır.
Endoskopiya mədə-ezofagial reflüks xəstəliyini beş dərəcəyə ayırır. 0 dərəcəsi normal sayılır. 1-4 dərəcəyə müvafiq olaraq eritematoz epitel, zolaqlı xətlər, birləşən xoralar və Barret yemək borusu daxildir.
İdarəetmə həyat tərzinin modifikasiyası, antasidlər, H2 reseptor blokerləri və proton pompası inhibitorlarını əhatə edir, sonuncusu seçim müalicə kimi qəbul edilir. Tibbi müalicə uğursuz olarsa, fundoplikasiya kimi cərrahi üsullar nəzərdən keçirilməlidir.
Xora ilə turşu reflüksünün fərqi nədir?
• Peptik xoralar H.pylori infeksiyaları, qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanlar, siqaret çəkmə və selikli qişa müqavimətinin azalması nəticəsində, turşu reflü isə aşağı özofagus sfinkter tonusunun azalması, hiatus yırtığı, özofagusun qastrik klirensinin gecikməsi, defektif nəticəsində yaranır. boşalma, piylənmə, hamiləlik, pəhriz və ətraf mühit amilləri.
• Peptik xora xəstəliyi remissiya və residivlərlə xroniki olur.
• Peptik xora xəstəsi adətən qida ilə əlaqədar təkrarlayan qarın ağrısı ilə müraciət edir, turşu reflü xəstəsi isə ürək yanması ilə müraciət edir.
• Peptik xoranın ağırlaşmalarına qanaxma, penetrasiya, perforasiya və pilorik obstruksiya daxildir, turşu reflyusu isə strikturalara, Barret qida borusu, anemiya, mədə volvulusu və adenokarsinomaya səbəb ola bilər.
