Əsas Fərq – Kist və Polip
Polip selikli qişanın üstündə böyüyən və makroskopik olaraq görünən struktur əmələ gətirən kütlədir. Kist maye və ya yarı bərk materialla dolu epitelial astarlı boşluqdan ibarət düyündür. Kist və polipin əsas fərqi, kistlərin maye dolu boşluğa sahib olması, poliplərin isə maye dolu boşluqların olmamasıdır. Bu şərtləri idarə etmək və müalicə etmək üçün kist və polip arasındakı fərqi dəqiq bilmək vacibdir.
Polip nədir?
Makroskopik olaraq görünən struktur yaratmaq üçün selikli qişanın səthindən yuxarı böyüyən kütləyə polip deyilir. Bunlar adətən selikli qişaya fərqli sapla bağlanır.
Əksər hallarda poliplər xoşxassəli şişlərdir, lakin bədxassəli poliplər də ola bilər. Burun mukozasında görünən iltihablı poliplər qeyri-neoplastikdir.
Kolorektal Polipler
Yoğun bağırsağın selikli qişasından çıxan anormal toxuma böyüməsinə kolon polipi deyilir. Bu poliplər tək və ya çoxlu ola bilər və onlarkimi bir neçə formada tapıla bilər.
- Pedunculated polip
- Düz polip
- Sabit polip
Polipin diametri bir neçə millimetrdən bir neçə santimetrə qədər dəyişə bilər.
Kolorektal poliplər histoloji xüsusiyyətlərinə görə adenoma, hamartom və s. kimi müxtəlif kateqoriyalara təsnif edilmişdir.
Kolorektal poliplərin əmələ gəlməsi ilə əlaqəli patoloji vəziyyətlər:
Sporadik adenomalar
Adenoma kolon xərçənginin xəbərçisidir. Əvvəlcə onlar xoşxassəli şişlər kimi görünürlər, lakin displastik dəyişikliklərin baş verməsi ilə bədxassəli ola bilərlər.
Yoğun bağırsağın polipi varsa bədxassəli transformasiya riski yüksəkdir,
- Diametri 1,5 sm-dən çox,
- Çoxlu, oturaq və ya düzdür,
- Villioz arxitekturası və əlaqəli skuamoz metaplaziya ilə ağır displaziyası var.
Bədxassəli transformasiya riski yüksəkdirsə, bağırsaqdan şişləri çıxarmaq üçün kolonoskopiya aparılır. Onlar çıxarıldıqdan sonra da davamlı nəzarət lazımdır.
Rektal qanaxma düz bağırsaqda və sigmoid kolonda poliplərin ən çox görülən klinik əlamətidir. Proksimal lezyonlar adətən simptomsuz olur.
Sessil Serrated Adenoma
Xoşxassəli hiperplastik poliplər (HPS), ənənəvi dişli adenomalar (TSA) və bədxassəli oturaq dişli adenomalar (SSA) bu kateqoriyaya aiddir. Bu lezyonlar epitel təbəqəsinin mişar dişi görünüşünə görə digərlərindən fərqlənir. SSA və TSA-ların endoskopik rezeksiyası tövsiyə olunur.
3. Kolorektal karsinoma
Kolorektal karsinoma dünyada ən çox görülən üçüncü xərçəngdir.
Xəstəliyin klinik xüsusiyyətləri,
- Boş nəcis
- Rektal qanaxma
- Anemiyanın simptomları
- Tenesmus
- Rektal və ya qarında hiss olunan kütlə
Aşağıdakı tədqiqatlar kolorektal karsinoma ehtimalını istisna etmək üçün aparılır
- Kolonoskopiya -qızıl standart
- Endoanal ultrasəs və çanaq MRİ
- İkiqat kontrastlı bariumlu lavman
Xəstəliyin idarə edilməsi üçün multidisiplinar komandanın iştirakı lazımdır. Xəstələrin əksəriyyətində bağırsaqların zədələnmiş nahiyəsinin cərrahi rezeksiyası aparılır. Cərrahi əməliyyat xərçəngin yerindən asılı olaraq dəyişir və xəstəliyin proqnozu metastazın mərhələsindən və mövcudluğundan asılıdır.
Şəkil 01: Uşaqlıq Polipləri
Öd kisəsi polipləri
Öd kisəsi polipləri hepatobiliar ultrasəs müayinəsinə göndərilən xəstələrdə ümumi tapıntıdır. Bu poliplər iltihablıdır və tərkibində xolesterol çöküntüləri var. Onların əksəriyyəti kiçik və xeyirxahdır. Bədxassəli olanlar da ola bilər. Polipin ölçüsü 10 sm-dən çox olarsa, bədxassəli ola bilər. Xolesistektomiya bunlar üçün tövsiyə olunan müalicədir.
Mədə polipləri
Bu xəstəlik nisbətən nadirdir və əksər hallarda asemptomatikdir. Daha böyük lezyonlar hematemez və ya anemiya ilə nəticələnə bilər. Lezyonun diaqnozu endoskopiya ilə edilə bilər. Polipektomiya polipin histologiyasından asılı olaraq həyata keçirilə bilər. Böyük və ya çoxlu poliplər olduqda cərrahi müdaxilə tələb olunur.
Burun Polipləri
Bu poliplər yuvarlaq, hamar, yumşaq, yarımşəffaf, solğun strukturlardır və dar sapla burun mukozasına yapışırlar. Onlar adətən allergik və ya vazomotor riniti olan xəstələrdə baş verir. Onların içərisində mast hüceyrələri, eozinofillər və mononükleer hüceyrələr çox sayda olur. Burun polipləri burun tıkanıklığına, dad və qoxu itkisinə və ağızdan nəfəs almağa səbəb ola bilər. Bu vəziyyətin müalicəsində burundaxili steroidlərdən istifadə olunur.
Kist nədir?
Maye və ya yarı bərk materialla dolu epitelial astarlı boşluqdan ibarət olan düyün kist adlanır. Qarşılaşdığımız əksər kistlər şəffafdır, boz, parıldayan, hamar membranla örtülmüş və şəffaf maye ilə doludur. Kistlər müxtəlif patoloji səbəblərdən qaraciyər, böyrək, ağciyər kimi bir çox orqanlarda əmələ gəlir. İnsan bədənində görünə bilən kistlərdən bəziləri
- Hidatik kist
- Böyrəklərin kistik xəstəlikləri
- Qaraciyərin fibrokistik xəstəliyi
- Ağciyər kistləri
- Öd kistləri
- Baker kisti
- Yay kisti
- Pilar kist
Hidatid Kistlər
Hidatik kistlər, insanın it tapeworm Echinococcus granulosusun aralıq sahibinə çevrildiyi hidatik xəstəlikdə əmələ gəlir. Yetkin qurd ev və yabanı itlərin bağırsaqlarında yaşayır. İnsanlar itlərlə birbaşa təmasdan və ya it nəcisi ilə çirklənmiş qida və ya sudan yoluxurlar. Yutulduqdan sonra qurd ekzosisti bağırsaq divarına nüfuz edir və qan vasitəsilə qaraciyərə və digər orqanlara daxil olur. Qalın divarlı, yavaş böyüyən kist əmələ gəlir. Bu kistanın içərisində parazitin sürfə mərhələlərinin sonrakı inkişafı baş verir. Qaraciyər bu vəziyyətdən ən çox təsirlənən orqandır. Ən çox müşahidə edilən klinik təzahürlər
- Sarılıq (öd yollarına təzyiq nəticəsində)
- Qarın ağrısı
- Eozinofiliya ilə əlaqəli qızdırma
- Expektoriya (bronxda kistin parçalanması səbəbindən)
- Xroniki ağciyər absesi
- Fokal qıcolmalar (beyində olan kistaya görə)
- Bel ağrısı və hematuriya
Tədqiqatlar periferik eozinofiliya və müsbət hidatid komplement fiksasiya testini göstərə bilər. Düz qarın rentgenoqrafiyasında kistanın xarici örtüyünün kalsifikasiyası müşahidə edilə bilər.
Şəkil 02: Mediastinal bronxogen kistanın mikroqrafiyası
İdarəetmə
- Albendazol 10mq/kq kistanın ölçüsünü azalda bilər.
- Punksiya, aspirasiya, inyeksiya, təkrar aspirasiya(PAIR) həyata keçirilə bilər
- İncə iynə aspirasiyası ultrasəs rəhbərliyi ilə həyata keçirilir
Böyrəklərin Kistik Xəstəlikləri
Böyrəklərin kistik xəstəlikləri irsi, inkişaf və ya qazanılmış pozğunluqlardır. Böyrək kistik xəstəliklərinin bir neçə formaları aşağıda verilmişdir.
- Yetkin polikistik xəstəlik
- Uşaqlıq (autosomal resessiv) polikistik xəstəlik
- Soliter kistlər
- Kistlərlə müşayiət olunan medulyar xəstəliklər
Qaraciyərin fibrokistik xəstəlikləri
Bu pozğunluqlar qaraciyər kistlərinə və ya fibroza səbəb ola bilər. Qaraciyərin polikistik xəstəliyi böyrəyin polikistik xəstəliyinin bir hissəsi kimi baş verir. Qaraciyərin fibrokistik xəstəlikləri adətən asemptomatikdir, lakin bəzən qarın ağrısı və şişkinliyə səbəb ola bilər.
Kist və Polip Arasındakı Fərq Nədir?
Kist vs Polip |
|
| Kist maye və ya yarı bərk materialla dolu epitelial astarlı boşluqdan ibarət düyündür. | Polip makroskopik olaraq görünən struktur yaratmaq üçün selikli qişanın səthindən yuxarı böyüyən kütlədir. |
| Maye dolu boşluqlar | |
| Kistlərin içi maye ilə doludur. | Poliplərdə maye ilə dolu boşluqlar yoxdur. |
Xülasə – Kist və Polip
Başlanğıcda müzakirə edildiyi kimi, kist maye və ya yarı bərk materialla dolu epitelial astarlı boşluqdan ibarət düyündür və polip selikli qişanın səthindən yuxarı böyüyərək makroskopik olaraq görünən bir quruluş meydana gətirən kütlədir. Beləliklə, kist və polip arasındakı fərq maye ilə dolu boşluqların olmasıdır. Xəstənin idarə olunmasında hər bir vəziyyəti aydın şəkildə müəyyən etmək vacibdir.
Kist vs Polipin PDF versiyasını endirin
Bu məqalənin PDF versiyasını yükləyə və sitat qeydinə əsasən onu oflayn məqsədlər üçün istifadə edə bilərsiniz. Lütfən, PDF versiyasını buradan yükləyin Kist və Polip Arasındakı Fərq.
