Oruc tutmaq və oruc tutmayan qan şəkəri
İnsanların gündəlik həyatda istehlak etdiyi əsas enerji mənbəyi karbohidratlardır və onlar daha sonra qlükoza kimi sadə şəkərlərə çevrilirlər. Beləliklə, enerji istehsalı qandakı qlükoza səviyyəsindən asılıdır və müxtəlif növ hormonlar da qanda qlükoza səviyyəsini asanlaşdırır. İnsulin kimi hormonlar kifayət qədər qanda qlükoza səviyyəsi olduqda mövcuddur və onun glikogen və yağ şəklində, əzələ toxumalarında və qaraciyərdə saxlanmasına kömək edir. Bununla belə, zəif qida qəbulu zamanı qlükaqon və kortizol kimi hormonlar karbohidrat olmayan materiallardan (qlükoneogenez) və qlikogenin parçalanması (qlikogenoliz) vasitəsilə yeni qlükoza əmələ gəlməsinə kömək edir. Beləliklə, qan şəkərinin səviyyəsi qida qəbulunun müxtəlif amillərinə, son yeməkdən olan vaxta və eyni vaxtda qəbul edilən xəstəliklərə və dərmanlara görə dəyişir. Burada iki əsas qlükoza səviyyəsini, o cümlədən aclıq qlükoza səviyyəsini və ac olmayan qlükoza səviyyəsini ətraflı izah edəcəyik.
Oruc Qan Şəkəri
Oruc qan şəkəri, təxminən 8-12 saat oruc tutan bir xəstədə görməsi gözlənilən venoz qan şəkəri səviyyəsi kimi alınır. Bu testin normal dəyəri 100mg/dl-dən aşağıdır. Bu dəyər bədənin insulin səviyyələrindən və qlükozanın periferik istifadəsindən asılıdır. Hətta oruc tutanda belə, bədəndə insulinin azalması və periferik istifadənin zəif olması halında, xəstə şəkərli diabet xəstəliyinə tutulacaq. Bu, DM diaqnozunun etalon testidir və müalicə simptomları olan bir anormal dəyər və ya iki anormal dəyərlə başlana bilər. Bu testin yeganə problemi testi tez yerinə yetirməkdə çətinlikdir.
Oruc Tutmayan Qan Şəkəri
Oruc tutmayan qan şəkəri adi təsadüfi qan şəkərini və ya yeməkdən sonra qan şəkərini bildirir. Burada son yeməyin vaxtı dəqiq deyil və ya adətən son yeməkdən 2 saat sonra. Bu vəziyyətdə dəyər yeməkdən sonrakı ilk saatda yeməyə görə yüksələ bilər və ya son yeməkdən 2 saat sonra 144 mq/dl-dən aşağı ola bilər. Burada oruc tutmaq üçün aktiv səy göstərilməyib və dəyər son yeməkdən keçən vaxtdan, yeməyin növündən və əvvəlki amillərdən asılıdır. Beləliklə, bu test DM diaqnozundan sonra dərman istifadəsini və pəhriz dəyişikliklərini izləmək üçün idealdır. Bu testi etmək asandır və kapilyar ölçmələr də edilə bilər, lakin venoz dəyərlərə çevirmək üçün 18 mq/dl az altmaq lazımdır.
Orucluq qan şəkəri ilə qeyri-oruc qan şəkəri arasındakı fərq nədir?
FBS və RBS/PPBS kəsilmə dəyərlərinə, testi tez aparmaq qabiliyyətinə və xəstəliyin diaqnozu və ya idarə edilməsində testin faydasına görə fərqlənir.
• Hər iki test venoz qanda qlükoza səviyyəsini ölçür. Beləliklə, hər ikisi qan qlükoza dəyərlərinə nəzarət səviyyəsinə dair göstərici verə bilər.
• Orucluq dəyərləri 8-12 saata qədər, qeyri-oruc tutmayanlar üçün isə yalnız 2 saata qədər oruc lazımdır.
• FBS dəyəri insulin səviyyəsindən və periferik fəaliyyətdən asılıdır. Bununla belə, oruc tutmayan dəyərlər və ya RBS/PPBS yeməkdən və diabet üçün dərman istifadəsindən də asılıdır.
• Beləliklə, FBS etibarlı diaqnostika vasitəsidir, RBS/PPBS isə etibarlı monitorinq alətləridir.
• FBS-ni etmək çətin olur, halbuki RBS/PPBS məsləhətləşmənin özündə edilə bilər.
