Omeprazol vs Esomeprazol
Qarın mənşəli ən çox görülən şikayətlərdən biri qastrit, mədə-özofageal reflüks və ya mədə xorası xəstəliyindən qaynaqlanan dispepsiya ilə müşayiət olunan qarın yuxarı hissəsində ağrıdır. Son iki əsrdə bir çox rahatlaşdırıcı dərmanlar var idi, lakin ən təsirli dərman proton pompası inhibitorları şəklində gəldi. Həm esomeprazol, həm də omeprazol bu kateqoriyaya aiddir və omeprazol pro dərman sayılır. Mədə mayelərinə turşu təbiətini təmin edən protonları ifraz edən mədənin parietal hüceyrələrinə təsir göstərir. Bu dərman H+/K+ATPaz fermentinə təsir edərək, ona dönməz şəkildə bağlanır və turşu ifrazının dərin inhibəsinə səbəb olur.
Omeprazol
Omeprazolun biokimyəvi quruluşunu nəzərə alsanız, rasematdır. Tablet və kapsul şəklində şifahi preparatlar və toz şəklində venadaxili preparatlar var. Omeprazolun udulması nazik bağırsaqda baş verir, buna görə də oral preparatların bağırsaq örtülməsi vacibdir. Omeprazolun udulması 3-6 saat ərzində tamamlanır və təkrar qəbuldan sonra preparatın bioavailability təxminən 60% təşkil edir. Bu dərman boş bir mədədə qəbul edilməlidir, çünki qidanın bioavailability mənfi təsir göstərir. Bu dərman həmçinin ürəkbulanma, qarın ağrısı, ishal, başgicəllənmə və s. kimi mənfi təsirlərlə əlaqələndirilir.
Esomeprazol
Əgər siz esomeprazol qəbul edirsinizsə, bu omeprazol strukturunun S-enantiomerinə malik proton pompası inhibitorudur. Onlar enterik örtüklü oral formalarda və venadaxili formalarda olurlar. Onun udulması omeprazola bənzəyir. Lakin, omeprazoldan daha yüksək bioavailability var. Bu, varfarin və diazepamın dozalarının artmasına və klopidoqrelin funksiyasının azalmasına səbəb olan bir neçə fermentə müəyyən təsir göstərən bir dərmandır. Bu dərmanın mənfi təsirlərinə omeprazolun yuxarıda qeyd olunan mənfi təsirləri, həmçinin allergik reaksiyalar, qara sidik, paresteziya, şiddətli qarın ağrısı və s. kimi daha şiddətli təsirlərlə müşayiət olunan iştahsızlıq, qəbizlik və ağız quruluğu daxildir.
Omeprazol və Esomeprazol arasındakı fərq nədir?
Bu iki dərman arasındakı oxşarlıqlar fərqliliklərdən üstündür. Onların hər ikisi proton pompası inhibitorlarıdır, oxşar təsir mexanizmləri, bədən tərəfindən dərmana oxşar hərəkətlər, oxşar dərman qarşılıqlı təsirləri və mənfi təsirlərin oxşar yayılması. İkisi arasındakı əsas fərq kimyəvi tərkibdən, esomeprazolun omeprazolla müqayisədə daha çox biomənimsənilməsindən və esomeprazol səbəbiylə mümkün yan təsirlərin geniş spektrindən irəli gəlir.
Omeprazoldan daha təsirli olduğu iddia edilsə də, turşu ifrazının azaldılmasında esomeprazolun omeprazoldan statistik əhəmiyyətli daha yüksək effektivliyini sübut edən heç bir klinik sınaq yoxdur. Lakin esomeprazolun H.pylori-nin eradikasiyasında omeprazoldan daha yaxşı antimikrobiyal fəaliyyətə malik olduğunu göstərən tədqiqatlar var.
Bütün bu oxşarlıqlar və fərqliliklər bunların nə dərəcədə təsirli olduğunu göstərmək üçün əlavə araşdırma tələb edir. Lakin hazırda hər iki növ proton pompası inhibitoru qastrit, mədə-özofageal reflüks və mədə xorası xəstəliklərinin müalicəsində istifadə olunur.
