CLL ilə çoxlu miyelom arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, CLL (Xroniki limfositik leykemiya) sümük iliyində B hüceyrələri adlanan xüsusi bir lenfosit növündə inkişaf edən qan xərçəngidir, çoxlu miyelom isə inkişaf edən qan xərçəngidir. infeksiyaya cavab olaraq B hüceyrələrindən əmələ gələn ağ qan hüceyrələri olan plazma hüceyrələrində.
Qan xərçənglərinin əksəriyyəti sümük iliyində başlayan hematoloji xərçənglərdir. Sümük iliyi qan hüceyrələrinin əmələ gəldiyi yerdir. Qan xərçəngi normal qan hüceyrələrinin funksiyasını pozan, infeksiyalarla mübarizə aparan və yeni qan hüceyrələri istehsal edən anormal böyüyən qan hüceyrələri ilə əlaqədardır. Qan xərçənginin əsas növləri leykemiya (CLL), qeyri-Hodgkin lenfoma, Hodgkin lenfoma və çoxsaylı miyelomdur.
CLL (Xroniki Lenfositik Lösemi) nədir?
Xroniki limfositik lösemi (KLL) sümük iliyində olan B hüceyrələrində inkişaf edən qan xərçəngidir. Qərb ölkələrində ən çox rast gəlinən leykoz növüdür. Amerika Xərçəng Cəmiyyəti (ACS) 2021-ci ildə təxminən 21250 CLL hadisəsinin olduğunu təxmin etdi. CLL yavaş inkişaf etməyə meyllidir. Normalda lenfositik lösemilər lenfositlər adlanan ağ qan hüceyrəsi tipində inkişaf edən lösemilərdir. CLL sümük iliyində B hüceyrələri adlanan xüsusi bir lenfosit növündə inkişaf edir. Sağlam B hüceyrələri orqanizmə infeksiyalarla mübarizə aparmağa kömək edir, leykemik B hüceyrələri isə infeksiyalarla eyni şəkildə mübarizə apara bilmir.
Şəkil 01: CLL
CLL-nin dəqiq səbəbi məlum deyil. Lakin risk faktorlarına ailə tarixi, yaş (CLL-nin orta yaşı 70-dir), doğuş zamanı təyin olunan cinsiyyət (kişilərdə daha çox CLL inkişaf edir), etnik mənsubiyyət (Şimali Amerika, Avropada yaşayan insanlarda və Asiyada yaşayan insanlarda daha az rast gəlinir), Agent Narıncı məruz qalma (Agent Orange Vyetnam müharibəsində istifadə edilən kimyəvi maddədir və daha çox CLL halları ilə əlaqələndirilir) və monoklonal B hüceyrə limfositozu (monoklonal B hüceyrə lenfositozu CLL-yə çevrilə bilən limfositlərin səviyyəsini yüksəldir).
CLL-nin simptomlarına tez-tez yoluxma, qan azlığı, qanaxma, daha asan göyərmə, yüksək hərarət, gecə tərləmələri, boyun, qoltuq altı və ya qasıqda şişkinlik vəziləri, qarında şişlik və narahatlıq və istəmədən kilo itkisi daxildir.. Bu vəziyyətə ailə tarixi, şişkin vəziləri yoxlamaq üçün fiziki müayinə, qan testləri, sümük iliyi biopsiyası, limfa düyünlərinin biopsiyası, görüntüləmə testləri (rentgen, ultrasəs, CT scan) və genetik testlər vasitəsilə diaqnoz qoyula bilər. Bundan əlavə, CLL üçün müalicə seçimlərinə kemoterapi dərmanları (fludarabin, siklofosfamid, retuximab), radioterapiya, antibiotiklər, antifungal dərmanlar, qanköçürmə, immunoqlobulin əvəzedici terapiya, inyeksiya qranulosit koloniya stimullaşdırıcı amil (G-CSF) və ya kök hüceyrə transplantasiyası daxildir.
Çoxlu Miyelom nədir?
Multipl miyelom infeksiyaya cavab olaraq B hüceyrələrindən əmələ gələn ağ qan hüceyrələri olan plazma hüceyrələrində inkişaf edən qan xərçəngidir. Plazma hüceyrələri antikor istehsal etmək qabiliyyətinə görə immunitet sistemində mühüm rol oynayır. Çox miyelomdan əziyyət çəkən insanlarda anormal plazma hüceyrələri çoxalır və sağlam qan hüceyrələrini anormal şəkildə sıxışdırır. Həqiqi səbəb məlum deyil. Risk faktorlarına yaş (45 yaşdan kiçik insanlarda inkişaf edir), doğuş zamanı təyin olunan cins (kişilərdə bu vəziyyəti inkişaf etdirmək ehtimalı daha yüksəkdir), irq və etnik mənsubiyyət (qara insanlar daha çox əziyyət çəkir), radiasiya (rentgen şüalarına məruz qalma), çəki (artıq çəkili insanlar daha yüksək riskə malikdir) və ailə tarixi.
Şəkil 02: Çoxlu Miyelom
Bu vəziyyətin simptomları arasında sümük ağrısı, ürəkbulanma, qəbizlik, iştahsızlıq, əqli bulanıqlıq, yorğunluq, tez-tez infeksiyalar, kilo itkisi, ayaqlarda zəiflik və ya uyuşma, həddindən artıq susuzluq ola bilər. Üstəlik, çoxlu miyeloma qan testləri, sidik testləri, sümük iliyinin müayinəsi, görüntüləmə testləri (rentgen, MRT, CT scan və ya PET scan) və genetik testlər vasitəsilə diaqnoz edilə bilər. Bundan əlavə, müalicə seçimlərinə hədəflənmiş terapiya, immunoterapiya, kimyaterapiya dərmanları (siklofosfamid, etoposid, doksorubisin, liposomal doksorubisin, melfalan, bendamustin), kortikosteroidlər, sümük iliyi transplantasiyası və radiasiya terapiyası (yüksək güclü şüalar və ya rentgen şüaları kimi) daxil ola bilər..
CLL və Multipl Miyeloma arasında hansı oxşarlıqlar var?
- CLL və çoxlu miyeloma qan xərçənginin iki əsas növüdür.
- Hər iki xərçəng növündə vəziyyətlər ailələrdə baş verir və kişilər qadınlara nisbətən daha çox xəstələnirlər.
- Hər iki xərçəng daha çox yaşlılarda rast gəlinir.
- Onlar qızdırma, yorğunluq, tez-tez infeksiya, səbəbsiz kilo itkisi, iştahsızlıq, sümük itkisi, limfa düyünlərinin şişməsi və qeyri-adi qanaxma və ya qanaxma kimi oxşar simptomlar göstərə bilər.
- Onları kimyaterapiya, radiasiya terapiyası və kök hüceyrə transplantasiyası ilə müalicə etmək olar.
CLL və Multipl Miyelom Arasındakı Fərq Nədir?
CLL sümük iliyindəki B hüceyrələri adlanan spesifik bir lenfosit növündə inkişaf edən qan xərçəngidir, çoxsaylı miyelom isə B hüceyrələrindən əmələ gələn ağ qan hüceyrələri olan plazma hüceyrələrində inkişaf edən qan xərçəngidir. infeksiyaya cavab. Beləliklə, bu, CLL və çoxlu miyelom arasındakı əsas fərqdir. Bundan əlavə, əgər xəstənin valideynində CLL varsa, CLL inkişaf riski 6 dəfə yüksəkdir. Digər tərəfdən, əgər xəstənin valideynində çoxsaylı miyelom varsa, çoxlu miyeloma inkişaf riski 2 dəfə yüksəkdir.
Aşağıdakı infoqrafika yan-yana müqayisə üçün CLL və çoxsaylı miyelom arasındakı fərqləri cədvəl şəklində təqdim edir.
Xülasə – CLL vs Çoxlu Miyelom
CLL və çoxlu miyelom qan xərçənginin iki əsas növüdür. CLL sümük iliyində B hüceyrələri adlanan xüsusi bir limfosit növündə inkişaf edir, çoxsaylı miyelom isə infeksiyaya cavab olaraq B hüceyrələrindən yaranan ağ qan hüceyrələri olan plazma hüceyrələrində inkişaf edir. Beləliklə, bu, CLL və çoxlu miyelom arasındakı əsas fərqdir.
