Əsas Fərqlər – Leykemiya və Çoxlu Miyelom
Leykemiya və Çox Miyelom arasındakı əsas fərq, Leykemiyanın sümük iliyi və dalaq və limfa düyünləri kimi digər qan əmələ gətirən orqanların artan sayda yetişməmiş və ya anormal leykositlər (ağ qan hüceyrələri) əmələ gətirdiyi qanda doğulmuş xərçəng olmasıdır.) çox miyelom isə anormal plazma hüceyrələrinin çoxaldığı və sümük iliyi, dalaq və limfa düyünləri kimi qan əmələ gətirən orqanlara sızdığı xüsusi qan xərçəngi növüdür. Bununla belə, çoxsaylı miyelomda anormal plazma hüceyrələri bəzən qana tökülərək plazma hüceyrəli leykemiyaya səbəb ola bilər.
Leykemiya nədir?
Leykemiya və ya ağ qan hüceyrələrinin anormal çoxalması istənilən növ ağ qan hüceyrələrindən yarana bilər.
- Limfositlər – Limfositar lösemi
- Myelositlər – Miyelositar lösemi
- Eozinofillər – Eozinofilik lösemi
Bu xərçənglər kəskin və ya xroniki ola bilər, həmçinin ağ qan hüceyrələrinin yetişməsinin istənilən mərhələsini təmsil edə bilər (məsələn, blastlar – kəskin limfoblastik lösemi). Kəskin lenfoblastik lösemi adətən uşaqlarda, xroniki miyeloid lösemi isə böyüklər arasında müşahidə edilir. Bu bədxassəli şişlər arasında irəliləmə sürəti fərqli ola bilər. Leykemiyalar özbaşına və ya radiasiya və zəhərli kimyəvi maddələr kimi ekzogen stimullarla baş verə bilən genetik mutasiyalardan yaranır. Lösemi təqdimatı adətən qeyri-spesifik olur. Anormal qan hüceyrələrinin sürətlə yayılması səbəbindən sümük iliyinin normal hüceyrə xətləri sıxışdırılır və bu hüceyrələrin azalmasına səbəb olur (anemiyaya səbəb olan qırmızı qan hüceyrə xəttinin azalması, trombositlərin azalması). Anormal hüceyrələr dalaq, qaraciyər və limfa düyünləri kimi digər qan əmələ gətirən orqanlara sıza bilər. Xəstəlik şiddətli olduqda, beyin, ağciyərlər və testis kimi digər qan əmələ gətirməyən orqanlara təsir göstərə bilər. Təqdimat qeyri-spesifik olduğundan çoxlu miyeloma adətən gec diaqnoz qoyulur.
Mikroskop altında sadə qan yaxması anormal hüceyrələri göstərə bilər və diaqnoz qoyacaqdır. Daha ətraflı diaqnoz axın sitometriyası və immun histokimyası kimi qabaqcıl üsullardan istifadə etməklə edilə bilər. Bütün xəstələr xəstəliyin dərəcəsinin diqqətlə qiymətləndirilməsinə ehtiyac duyurlar. Müalicə ehtiyac olduqda dəstəkləyici qayğı və palliativ qayğı ilə yanaşı, kimyaterapiya, radiasiya terapiyası, məqsədyönlü terapiya və sümük iliyi transplantasiyasının kombinasiyasını əhatə edir. Proqnoz əsas genetik mutasiyadan və xərçəng növündən asılıdır.
Çoxlu Miyelom nədir?
Multipl miyelom və ya plazma hüceyrələrinin anormal çoxalması anormal plazma hüceyrələri tərəfindən ifraz olunan para-proteinlər səbəbiylə serum kalsium səviyyələrində artım və qanın qalınlığında artım daxil olmaqla, anormallıqlar spektri ilə əlaqələndirilir. Həmçinin, bu xəstələrdə plazma hüceyrələri sümük iliyinə sızdıqda sümük iliyi bastırılır. Nəhayət, onlar bir çox səbəbə görə böyrək çatışmazlığı əldə edə bilərlər.
Çoxlu miyeloma diaqnozu qan testləri (zərdab protein elektroforezi, serumsuz kappa/lambda yüngül zəncir analizi), sidik protein elektroforezi, sümük iliyinin müayinəsi və sümüklərin rentgenoqrafiyası ilə aparılır. Çox miyeloma sağalmaz, lakin müalicə edilə bilər. Remissiyalar steroidlər, kimyaterapiya, talidomid və ya lenalidomid kimi immunomodulyator dərmanlar və kök hüceyrə transplantasiyası ilə induksiya edilə bilər. Radiasiya terapiyası bəzən sümük çöküntülərindən yaranan ağrıları az altmaq üçün istifadə olunur.
Leykemiya və Çox Miyelom arasındakı fərq nədir?
Leykemiya və Çox Miyelomun Tərifi
Leykemiya: Leykemiya, sümük iliyi və digər qan əmələ gətirən orqanların artan sayda yetişməmiş və ya anormal leykositlər əmələ gətirdiyi qan xərçəngidir.
Çoxlu miyelom: Çox miyelom anormal plazma hüceyrələrinin çoxaldığı və sümük iliyi, dalaq və limfa düyünləri kimi qan əmələ gətirən orqanlara sızdığı xüsusi qan xərçəngi növüdür.
Leykemiya və Çox Miyelomun Xüsusiyyətləri
Patofizioloji Əsas
Leykemiya: Leykemiya lenfositlər və Miyelositlər kimi ağ qan hüceyrələrinin bədxassəli proliferasiyası adlanır.
Çoxlu miyelom: Miyeloma plazma hüceyrələrinin bədxassəli proliferasiyası adlanır.
Yaş Bölgüsü
Leykemiya: Leykemiya istənilən yaş qrupunda baş verə bilər.
Multipl miyelom: Miyeloma yaşlı əhalidə baş verir.
Fərdlər
Leykemiya: Lösemi adətən böyrək çatışmazlığına, hiperkalemiyaya və paraproteinemiyaya səbəb olmur.
Multipl miyelom: Miyelom böyrək çatışmazlığına, hiperkalemiyaya və paraproteinemiyaya səbəb olur.
Diaqnoz
Leykemiya: Lösemi qan şəkilləri, axın sitometriyası və immun histokimyası ilə diaqnoz edilir.
Çoxlu miyelom: Miyeloma serum protein elektroforezi, serumsuz kappa/lambda yüngül zəncir analizi), sümük iliyinin müayinəsi, sidik protein elektroforezi və sümüklərin rentgenoqrafiyası ilə diaqnoz qoyulur.
Müalicə
Leykemiya: Lösemi kimyaterapiya ilə müalicə olunur.
Çoxlu miyelom: Miyelom steroidlər və talidomid və ya lenalidomid kimi immunomodulyatorlarla müalicə olunur.
Proqnoz
Leykemiya: Leykemiyanın dəyişkən proqnozu var. Bəzi leykemiya növləri müalicə edilə bilər.
Çoxlu miyelom: Miyeloma ümumiyyətlə pis proqnoza malikdir və sağalmaz hesab edilir.
Şəkil İzni: Mikael Häggström tərəfindən "Lösemi simptomları" – İstifadə olunan bütün şəkillər ictimai mülkiyyətdədir. (İctimai Sahədə) Commons vasitəsilə Blausen Medical Communications, Inc. tərəfindən “Blausen 0656 MultipleMyeloma” – OTRS vasitəsilə bağışlanmışdır, biletə baxın təfərrüatlar üçün. (CC BY 3.0) Commons vasitəsilə
