Əsas Fərq – Qastrit və Onikibarmaq bağırsaq xorası
Qastrit indiki vaxtda məişət termininə çevrilib və bu onun geniş əhali arasında nə qədər tez-tez görüldüyünü göstərir. Patoloji mənada mədə mukozasının iltihabı kimi müəyyən edilə bilər. Onikibarmaq bağırsağın xoraları qastritdə və ya etiopatogenezi qastrit ilə oxşar olan mədə xorası xəstəliyində ortaya çıxan bir növ zədə kimi qəbul edilə bilər. Beləliklə, qastrit və onikibarmaq bağırsaq xorası arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, qastrit bir xəstəlikdir, onikibarmaq bağırsaq xorası isə qastrit nəticəsində yaranan müxtəlif zədələrdir.
Qastrit nədir?
Mədə selikli qişasının iltihabı qastrit kimi tanınır. Bu vəziyyətlə əlaqəli ümumi simptomlaradaxildir
- Epiqastrik ağrı
- Narahatlıq
- Ürəkbulanma və qusma
Bu simptomlar ümumi olaraq dispeptik simptomlar adlanır.
Semptomların müddətindən asılı olaraq kəskin qastrit və xroniki qastrit kimi iki kateqoriyaya bölmək olar. Qastritin kəskin formasında yuxarıda qeyd olunan simptomlar şiddətlidir, lakin qısa müddətə davam edir. Xroniki qastritdə simptomlar nisbətən daha az şiddətlidir, lakin daha davamlıdır.
Kəskin Qastrit
Səbəblər
- QSİƏP-lər və aspirin prostaqlandin sintezini maneə törədərək qastrit yaradır
- Spirt
- Güclü turşu və ya əsas birləşmələr də mədə mukozasının parietal hüceyrələrini zədələyərək qastritə səbəb ola bilər
- Kəllədaxili zədələnmələr, sepsis və çoxsaylı travma kimi şəraitdə ağır fizioloji stress
Morfologiya
Yüngül hallarda simptomlar adətən minimal olur və xoraların əmələ gəlməsi nadirdir. Mikroskopik olaraq lamina propria ödemli və eritematoz görünür. İltihabi hüceyrələrin sayı az olsa da, xoraların olması onların infiltrasiyasını şişirdə bilər.
Kəskin mədə xorası
Kəskin mədə xoraları kəskin kəskin qastritin ağırlaşmasıdır. Mədə turşuluğunun təsiri ilə üst selikli qişa zədələnə bilər, nəticədə eroziya əmələ gəlir. Selikli qişa zirzəmi membranını örtmək üçün fibrin tıxacını çıxararaq zədəni düzəltməyə çalışır, beləliklə mədə divarının daha çox zədələnməsinin qarşısını alır. Xoralar bu təmir mexanizmlərinin zədələri effektiv və səmərəli şəkildə bərpa edə bilməməsi ilə bağlıdır.
Kəskin mədə xorasının səbəbləri
- QSİƏPİDLƏR
- Ciddi fizioloji stress altında olan xəstələrdə şişirdilmiş vagal stimullaşdırma mədə turşularının istehsalını artırır. Bundan əlavə, əsas xəstəlik selikli qişanın maneəsini pozur.
Fərdlər
- Qanaxma (Bəzən bol qanaxma səbəbindən hipovolemik şokun qarşısını almaq üçün qanköçürmə tələb olunur).
- Mədə divarının perforasiyası peritonit və daxili qanaxmalara səbəb ola bilər.
- Əsas patologiyanın aradan qaldırılması çox vaxt bu xoraların tam sağalması ilə nəticələnir
Xroniki Qastrit
Səbəblər
- Helicobacter pylori infeksiyası
- Autoimmün qastrit
- Radiasiya zədəsi
- Xroniki öd reflü
- Amiloidoz və Crohn xəstəliyi kimi sistemik xəstəliklər
Xroniki Helicobacter pylori İnfeksiyası
Helicobacter pylori mədə selikli qişasının düz altında kolonizasiya edən spiral hərəkətli bakteriyadır. O, mədə şirələrinin turşuluğunu neytrallaşdıran ammonyakın sərbəst buraxılması üçün selikli təbəqədə sidik cövhərini parçalayan ureaza fermentini istehsal edərək mədə turşuluğuna tab gətirir.
Onların xroniki mədə iltihabı və epitelial zədələnmə qabiliyyəti CAG A və VAC A virulent genləri ilə bağlıdır.
Helicobacter pylori mədə xərçəngi və limfoma ilə sıx əlaqədə olduğu üçün kanserogen bakteriya hesab olunur.
Xroniki Helicobacter pylori İnfeksiyasının Fəsadları
- Xroniki atopik qastrit
- Mədə karsinoması
- Lenfoma
Şəkil 01: Helicobacter pylori qastrit
İnfeksiya adətən antrumla məhdudlaşır. Lakin ağır infeksiyalarda orqanizm mədə mukozasında tapıla bilər ki, bu da pan qastritinə səbəb olur. Helicobacter pylori patogenezi bu məqalənin sonuncu hissəsində müzakirə ediləcək duodenal xoralara səbəb ola bilər.
Diaqnoz
Diaqnoz mədə selikli qişasında orqanizmin varlığını nümayiş etdirməklə qoyulur
Qeyri-invaziv üsullar
- Urea nəfəs testi
- Zərdabda Pilori əleyhinə IgG
- Nəcis pilori antigen testi
İnvaziv üsullar
Bu üsullar endoskopik biopsiya nümunələrində orqanizmlərin varlığını nümayiş etdirir.
- Histologiya
- Biopsiya materiallarında ureaz testi
H.pylori İnfeksiyasının Müalicəsi
- Proton nasosunun inhibitoru b.d. + Klaritromisin 500 mq b.d. + amoksisillin 1 q b.d. 7 gün
- Proton nasosunun inhibitoru b.d. + Klaritromisin 500 mq b.d. + metronidazol 400 mq 7 gün
Autoimmun qastrit
H.pylori qastritindən fərqli olaraq, otoimmün qastrit antruma təsir etmir.
Onikibarmaq bağırsağın xorası nədir?
Duodenal xoralar mədə turşusunun yaratdığı hüceyrə zədələnməsi nəticəsində mədə-bağırsaq traktında xoraların əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan mədə xorası xəstəliyindən qaynaqlanır. Bu vəziyyət ən çox onikibarmaq bağırsağın birinci hissəsini və mədənin antrumunu təsir edir.
Etiopatogenez
- Peptik xora xəstəliyi (PUD) mədə turşuluğu ilə selikli qişanın müdafiə mexanizmləri arasındakı balanssızlıqdan qaynaqlanır.
- PUD ilə birlikdə baş verən demək olar ki, bütün duodenal xoralar Helicobacter pylori-dən qaynaqlanır
Səbəblər
- Helicobacter pylori
- QSİƏPİDLƏR
- Zollinger Ellison sindromu
- Siqaret
- Yüksək dozalı steroid terapiyası
- KOAH və alkoqol sirozu
- Stress
- Hiperkalsemik status
PUD-da baş verən duodenal xoraların morfologiyası
- Adətən onikibarmaq bağırsağın birinci hissəsində yerləşir
- Adətən tək, yuvarlaq və kəskin şəkildə deşilmiş, təmiz əsaslı xoralar
- Zollinger Ellison sindromunda bütün onikibarmaq bağırsağında çoxsaylı xoralar əmələ gəlir. Bu xoralar bəzən jejunuma da yayılır.
Şəkil 02: Antrum mədə xorası
Bədxassəli xoralar onikibarmaq bağırsağın birinci hissəsində olduqca nadirdir. Buna görə də onikibarmaq bağırsağın birinci hissəsindəki onikibarmaq bağırsağın xorası nadir hallarda biopsiyaya məruz qalır.
Fərdlər
- Perforasiya və qanaxma
- Bədxassəli transformasiya olduqca nadirdir.
Qastrit və duodenal xoralar arasında oxşarlıq nədir?
Helicobacter pylori infeksiyası hər iki vəziyyətin səbəbidir
Qastrit və duodenal xoralar arasındakı fərq nədir?
Qastrit vs Onikibarmaq bağırsaq xorası |
|
| Mədə selikli qişasının iltihabı qastrit kimi tanınır. | Duodenal xoralar mədə turşusunun yaratdığı hüceyrə zədələnməsi nəticəsində mədə-bağırsaq traktında xoraların əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan peptik xora xəstəliyindən yaranır. |
| Növ | |
| Bu xəstəlikdir. | Bu, qastrit və ya PUD-da baş verən lezyonların bir növüdür. |
| Onikibarmaq bağırsağı | |
| Lezyonlar daha çox mədədə görünür. | Lezyonlar onikibarmaq bağırsağında görünür. |
Xülasə – Qastrit və Onikibarmaq bağırsaq xorası
Qastrit və onikibarmaq bağırsaq xorası mədə tərkibinin turşuluğu ilə selikli qişanın müdafiə mexanizmləri arasında balanssızlıq nəticəsində mədə-bağırsaq traktında meydana gələn bir-biri ilə əlaqəli iki patoloji vəziyyətdir. Qastritdə mədə selikli qişası iltihablanır və bu iltihabi proseslər mədənin antral hissəsində və ya onikibarmaq bağırsağında xora kimi zədələnmələrə səbəb olur. Qastrit və onikibarmaq bağırsaq xorası arasındakı əsas fərq budur.
Qastrit və Onikibarmaq bağırsaq xorasının PDF versiyasını endirin
Bu məqalənin PDF versiyasını yükləyə və sitat qeydinə əsasən onu oflayn məqsədlər üçün istifadə edə bilərsiniz. Zəhmət olmasa, PDF versiyasını buradan yükləyin Qastrit və Duodenal Xora Arasındakı Fərq.
