Əsas Fərq – Varikosel və Xaya Xərçəngi
Həm varikosel, həm də testis xərçəngi xayalarda topaqlar şəklində meydana çıxsa da, bu iki vəziyyət arasında fərq var. Varikosel və testis xərçəngi arasındakı əsas fərq, testis xərçənginin testisin xərçəngli böyüməsidir, varikosel isə xərçəngli deyil və testis damarlarının (pampiniform pleksus) genişlənməsi səbəbindən baş verir. Xaya xərçənginin ümumi növləri seminoma və teratomadır.
Varikosel nədir?
Varikosel testisin pampiniform venoz pleksusunun genişlənməsi nəticəsində xayanın şişməsidir. Dilatasiya spontan və ya testis venalarının proksimal obstruksiyası səbəbindən baş verə bilər. Palpasiya zamanı "qurd torbası" hissi var. Varikosel sol tərəfdə tez-tez olur. Bəzən ikitərəfli varikosel baş verə bilər. Varikosel yaşlı insanlarla müqayisədə gənclər arasında geniş yayılmış bir xəstəlikdir. Varikoselin potensial olaraq zərərsiz olduğu bilinsə də, uzun müddət davam edən varikosel kişilərdə sonsuzluğa səbəb ola bilər.
Varikosel böyrək damarlarının və sonradan testis venalarının tıxanmasına səbəb olan böyrək hüceyrəli karsinoma kimi proksimal venoz obstruksiyanın ilk təqdimatı ola bilər. Buna görə də varikosellər həkim tərəfindən düzgün qiymətləndirilməlidir. Ağrıya səbəb olmur, lakin skrotumda karıncalanma hissi və ağırlıq yarana bilər. Müalicə kiçik cərrahi əməliyyat olan testis venasının cərrahi bağlanması ilə aparılır.
Seminomun mikroqrafiyası
Haya Xərçəngi Nədir?
Testis xərçənglərinin bir neçə histoloji növü var. Bunlardan teratoma və seminoma ən çox yayılmış növlərdir. Testis xərçəngi nisbətən gənc yaş qrupunda görülür, lakin mütləq deyil. Xaya xərçəngi xayada ağırlıq, xayada sərt yumru və ya kəskin ağrı və ya küt ağrı kimi bir çox qeyri-spesifik simptomlarla özünü göstərə bilər. Xərçəngin skrotumla məhdudlaşdığı anda aşkar edilərsə, yaxşı bir proqnoza malikdir. Ancaq artıq xaya xaricinə yayılmışsa təkrarlanma nisbəti yüksəkdir. Ağrı testis xərçəngi üçün fərqləndirici xüsusiyyət deyil və bir çox digər xoşxassəli şərtlər oxşar klinik mənzərəyə səbəb ola bilər. Buna görə də, testis xərçəngini istisna etmək üçün hər hansı bir xaya topağı diqqətlə araşdırılmalıdır.
Bədxassəli potensiala malik topaqlar xayanın ultrasəs müayinəsi ilə aşkar edilə bilər. Ancaq biopsiya və histologiya qəti diaqnozu verəcəkdir. Bir çox hormon növləri xaya xərçəngi tərəfindən ifraz olunur. Bu hormonlar xərçəng növünü aşkar etmək üçün biomarker kimi faydalı ola bilər. Bəzi nümunələr alfa-fetoprotein, insan xorionik gonadotropini ("hamiləlik hormonu") və LDH-1-dir. Xərçəng diaqnozu qoyulduqdan sonra, uzaq və yerli yayılma dərəcəsinə qərar vermək üçün mərhələ lazımdır. Bu CT/MRT taraması ilə həyata keçirilir. Müalicə mərhələsinə görə qərar verilir. Orxiektomiya, xəstəliyin erkən mərhələlərində belə müalicəvi olan xayaların cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Bundan əlavə, xəstəyə hormon ablasyon terapiyası, radioterapiya və ya kemoterapi təklif olunur. Müalicə başa çatdıqdan sonra hər hansı residivləri aşkar etmək üçün müntəzəm izləmə tələb olunur.
Varikosel və xaya xərçəngi arasındakı fərq nədir?
Varikosel və Xaya Xərçənginin Tərifləri
Varikosel: Varikosel testisdə pampiniform pleksusun genişlənməsidir.
Haya: Xaya xərçəngi xayada əsas xərçəng böyüməsidir.
Varikosel və Xaya Xərçənginin Xüsusiyyətləri
Təqdimat
Varikosel: Varikosel bir torba qurd hissi yaradır və palpasiya üçün yumşaqdır.
Testiküler: Palpasiya zamanı xaya xərçəngi çətin əmələ gəlir və xayanın hissiyyatının itməsi tipikdir.
Yaş qrupu
Varikosel: Varikosel hər yaşda baş verə bilər.
Testis: Xaya xərçəngi daha gənc yaşda tez-tez rast gəlinir.
Fərdlər
Varikosel: Varikosel sonsuzluğa səbəb ola bilər.
Haya: Xaya xərçəngi uzaq orqanlara yayıla bilər.
Müalicə
Varikosel: Varikosellər xaya damarlarının cərrahi yolla bağlanması ilə müalicə olunur.
Testicular: Xaya xərçəngi orxiektomiya və hormonal ablasyon müalicələri ilə müalicə olunur.
Proqnoz
Varikosel: Varikosel daha yaxşı proqnoza malikdir.
Testiküler: Xaya xərçəngi varikosellə müqayisədə nisbətən pis proqnoza malikdir. Erkən aşkar edilərsə, proqnoz daha yaxşıdır.
Şəkil İzni: Henry Vandyke Carter tərəfindən "Gray1147" – Henry Gray (1918) İnsan Bədəninin Anatomiyası. (İctimai Sahə) Nephron tərəfindən Commons "Seminoma" vasitəsilə - Öz işi. (CC BY-SA 3.0) Commons vasitəsilə
