Apraksiyaya qarşı Dizartri
Nitq pozğunluğu və ya maneə normal nitq modelinin təsirləndiyi və şifahi ünsiyyətin mənfi təsirləndiyi və ya tamamilə ləğv edildiyi yerdir. Bu, kəkələmə, dağınıqlıq, lallıqdan tutmuş səs pozuntularına qədər dəyişə bilər. Bu vəziyyətlərin səbəbləri serebral mənşəli ola bilər və ya beyincik, əzələlər və ya psixoloji ola bilər. Burada apraksiya və dizartriyada fərqli və üst-üstə düşən mənşə, təqdimatlar və idarəetmə strategiyalarını müzakirə edəcəyik.
Apraxia nədir?
Apraksiya beyin və sinir sisteminin pozğunluğudur ki, bu zaman insanın eşitmə girişi, tapşırığı başa düşməsi, psixoloji hazırlığı və öyrənməsi mövcud olsa da, tapşırıq və hərəkətləri yerinə yetirə bilmir. Bu, beyin şişi, neyrodegenerativ xəstəlik, insult, kəllə-beyin travması və s. səbəb ola bilən beynin zədələnməsi ilə əlaqədardır. Bu, beynin dərk etmə qabiliyyəti olmayan afaziya ilə birlikdə baş verə bilər (eşitmə- Wernicke sahəsi) və ya səs salmaq (motor-Broka sahəsi). Apraksiya zamanı sözü düzgün ardıcıllıqla birləşdirmək, düzgün sözə çatmaq və ya uzun sözləri tələffüz etmək çətinləşir, baxmayaraq ki, onlar bir araya toplanmış daha qısa sözlərdən istifadə edə bilirlər (“Sən kimsən?”). Həm də bu şəxslərdə yazı nitqdən daha yaxşıdır. Bu, nitq və dil terapiyası, peşə terapiyası və depressiyanın müalicəsi ilə idarə olunur. Bu, öyrənmə problemləri və sosial problemlərlə çətinləşə bilər.
Dizartri nədir?
Dizartriya sözlərin tələffüzündə çətinliklərə səbəb olan koordinasiyalı əzələ hərəkətləri səbəbindən baş verir. Bu, beyindəki problem (şiş, insult) və ya boyun/üzün travması/cərrahiyyəsi zamanı sinir zədələnməsi və ya miyasteniya gravis, Parkinson xəstəliyi, dağınıq skleroz və s. kimi sinir-əzələ səbəblərinə görə baş verə bilər. alkoqol intoksikasiyası kimi ekzogen səbəb. Bu şəxslər müəyyən sözləri söyləməkdə çətinlik çəkirlər və sanki mırıldanır, pıçıltı ilə danışır və ya tıkanmış/burun səsi ilə danışırlar. Onlar nitq və dil terapiyası ilə idarə olunur, həmçinin əlaqəli psixoloji xəstəlikləri müalicə edirlər. Onlar həmçinin rabitə yardım cihazlarından istifadə edə bilərlər. Bir komplikasiya olaraq onlar aspirasiya pnevmoniyası da inkişaf etdirə bilərlər.
Apraksiya ilə dizartriya arasında nə fərq var?
Həm apraksiya, həm də dizartriyanın sinir sistemi etiologiyası və ünsiyyətdə çətinlik var. İstintaq üsulları, idarəetmə strategiyaları və ağırlaşmalar hər ikisində ümumidir. Apraksiya beyin mənşəlidir, dizartriya isə serebral/sinir/əzələ və ya bunların hər hansı birləşməsidir. Apraxia qeyri-ardıcıldır, gözlənilməzdir, aydın nitq adaları ilə. Dizartriya ardıcıl, proqnozlaşdırıla bilən və aydın nitq adaları olmayandır. Dizartriyada nitqin bütün aspektləri təsirlənir, apraksiyada isə yalnız artikulyasiya təsirlənir. Dizartriyada əzələ tonusunda dəyişiklik olur, apraksiyada isə belə dəyişiklik yoxdur. Apraksiyada nitq sürətinin artması anlaşılanlığı artırır, dizartriyada isə əks təsir göstərir. Dispraksiya bir komplikasiya olaraq aspirasiya pnevmoniyası ilə əlaqələndirilir, halbuki dizartriyanın belə bir əhəmiyyəti yoxdur.
Nəticələr bir az oxşar olsa da, bu ikisi ayrı-ayrı varlıqlar kimi başa düşülməlidir. Ancaq diqqətli bir müstəntiq əvvəllər təsvir etdiyimiz aspektləri tapacaq ki, bu ikisini ayırır. Bu ikisinin idarə edilməsi oxşardır ki, səbəbkar mexanizmlər geri dönməzdir və yalnız kompensasiya tədbirləri görülə bilər.
