Kompensasiya edilmiş və dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirozu arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, kompensasiya olunmuş qaraciyər sirozu qaraciyər sirozunun simptomsuz mərhələsidir, dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirozu isə qaraciyər sirozunun simptomatik mərhələsidir.
Qaraciyər sirozu sağlam qaraciyər hüceyrələrinin tədricən çapıq toxumaları ilə əvəzlənməsinə səbəb olur. Siroz adətən infeksiyalar və ya alkoqol asılılığı səbəbindən uzun müddət ərzində baş verir. Siroz istənilən xroniki qaraciyər xəstəliyinin son mərhələsidir. Sirrozun kompensasiya edilmiş və dekompensasiya edilmiş iki fərqli klinik mərhələsi var. Kompensasiya edilmiş qaraciyər sirozu ilkin mərhələdir, dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirozu isə daha mürəkkəb mərhələdir.
Kompensasiya edilmiş qaraciyər sirozu nədir?
Kompensasiya edilmiş qaraciyər sirozu qaraciyər sirrozunun simptomsuz mərhələsidir. Əgər kimsə sirozu kompensasiya edibsə, heç bir simptom göstərməyəcək. Ancaq nadir hallarda qaşınma, yorğunluq, iştahsızlıq, mədə, kilo itkisi, göyərmə, ayaqlarda və ya qarın nahiyəsində mayenin şişməsi/tutma, çaşqınlıq və əzələ kütləsinin itirilməsi kimi bəzi simptomlar ortaya çıxır. Bu mərhələdə qaraciyər hələ də öz funksiyasını yerinə yetirir, çünki sirozun səbəb olduğu zədələnmiş hüceyrələri və çapıq toxumalarını qəbul edəcək sağlam hüceyrələr var. Buna görə kompensasiya edilmiş qaraciyər sirrozundan əziyyət çəkən insanlar uzun illər bu mərhələdə qala bilərlər. Dekompensasiya olunmuş siroz adlanan daha mürəkkəb mərhələ kompensasiya olunmuş sirozdan sonra gəlir. Bununla belə, dekompensasiya mərhələsindən kompensasiya edilmiş mərhələyə potensial geri dönmə mümkündür.
Varislərin olması kompensasiya olunmuş xəstələr üçün əsas proqnostik faktordur və dekompensasiyanın daha yüksək ehtimalını göstərir. Üstəlik, kompensasiya edilmiş sirozlu xəstələrin orta sağ qalma müddəti > 12 ildir. Kompensasiya edilmiş qaraciyər sirozunun diaqnozu daha çətindir, çünki xəstələrdə klinik, laboratoriya və radioloji tapıntılar olmaya bilər. Onlar diaqnoz üçün biopsiya tələb edə bilər.
Kompensasiya edilmiş qaraciyər sirozunun müalicə variantına əsas şərtlərin müalicəsi (HBV və HCV üçün antiviral müalicə, alkoqoldan imtina), varikozların skrininqi (varik qanaxmanın qarşısının alınması), hepatoselüler karsinomanın skrininqi və dekompensasiyanın qarşısının alınması daxil ola bilər. (alkoqoldan tam imtina, piylənmə ilə mübarizə, dərmanların ehtiyatlı dozajı və seçilməsi, müvafiq peyvənd, statinlərdən qaçınmamaq, şəkərli diabetə nəzarətin optimallaşdırılması).
Dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirozu nədir?
Dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirozu qaraciyər sirrozunun simptomatik mərhələsidir. Siroz adətən erkən mərhələlərdə heç bir əlamət göstərmir. Ancaq dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirozuna doğru irəlilədikcə sarılıq, yorğunluq, kilo itkisi, asan qanaxma və göyərmə, maye toplanması səbəbiylə qarın şişməsi, ayaqların şişməsi, çaşqınlıq, danışma və ya yuxululuq, ürəkbulanma, iştahsızlıq kimi simptomlara səbəb ola bilər., hörümçək damarları, ovuclarda qızartı, xayaların kiçilməsi, kişilərdə döş böyüməsi və səbəbi bilinməyən qaşınma. Dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirozunun diaqnozu daha asandır və xəstənin anamnezi, fiziki müayinə, görüntüləmə testləri (KT, MRT və ultrasəs) və laboratoriya nəticələri (qan testləri) vasitəsilə həyata keçirilə bilər.
Dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirozunun müalicə variantına az duzlu pəhrizə riayət etmək, istirahət üçün dərmanlar və ya spirt istifadə etməmək, diuretiklər qəbul etmək, xroniki hepatit B və ya C-ni idarə etmək üçün antiviral dərman qəbul etmək, maye qəbulunu məhdudlaşdırmaq, müalicə üçün antibiotik qəbul etmək daxil ola bilər. hər hansı əsas infeksiyaların və ya yenilərinin qarşısının alınması, qaraciyərə qan axını yaxşılaşdırmaq üçün dərmanların qəbulu, varikozun müayinəsi (varik qanaxmanın qarşısının alınması), hepatoselüler karsinoma, assit (diuretiklərin qəbulu), ensefalopatiya (laktuloza və ya rifaximin istifadəsi), sonrakı dekompensasiya və ölümün qarşısının alınması, təkrar varikoz qanaxmalarının qarşısının alınması (beta-blokerlər və ligasiya), qaraciyər transplantasiyası və təkrarlanan simptomlar üçün digər məsləhətlər (alkoqoldan tam imtina, piylənmə ilə mübarizə, dərmanların ehtiyatlı dozası və seçimi, müvafiq peyvəndlər, vazodilatatorlar, qarşısının alınması statinlərin daha aşağı dozalarından istifadə edərək, şəkərli diabetə nəzarəti optimallaşdırın).
Kompensasiya edilmiş və Dekompensasiya olunmuş Qaraciyər Sirrozu Arasındakı Oxşarlıqlar Nələrdir?
- Kompensasiya edilmiş və dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirrozu qaraciyər sirozunun iki əsas mərhələsidir.
- Qaraciyər sirozunun hər iki mərhələsinin səbəbləri eynidir.
- Normal qaraciyər hüceyrələrini əvəz edən çapıq toxuması qaraciyər sirrozunun hər iki mərhələsində müşahidə oluna bilər.
- Qaraciyər sirozunun hər iki mərhələsi antiviral müalicə və spirtdən imtina ilə idarə oluna bilər.
Kompensasiya edilmiş və Dekompensasiya olunmuş Qaraciyər Sirrozu Arasındakı Fərq Nədir?
Kompensasiya edilmiş qaraciyər sirozu qaraciyər sirozunun simptomsuz mərhələsidir, dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirozu isə qaraciyər sirozunun simptomatik mərhələsidir. Beləliklə, bu, kompensasiya edilmiş və dekompensasiya edilmiş qaraciyər sirozu arasındakı əsas fərqdir. Bundan əlavə, kompensasiya edilmiş sirozlu xəstələrin orta sağ qalma müddəti > 12 il, dekompensasiya olunmuş sirozlu xəstələrin orta sağ qalma müddəti isə təxminən 2 ildir.
Aşağıdakı infoqrafika kompensasiya edilmiş və dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirozu arasındakı fərqləri yan-yana müqayisə üçün cədvəl şəklində təqdim edir.
Xülasə – Kompensasiya edilmiş və Dekompensasiya olunmuş Qaraciyər Sirrozu
Siroz uzun müddət qaraciyərin zədələnməsi nəticəsində qaraciyərin çapıqlanmasıdır. Kompensasiya edilmiş və dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirrozu qaraciyər sirrozu xəstəliyinin iki mərhələsidir. Kompensasiya olunmuş qaraciyər sirrozu qaraciyər sirrozunun simptomsuz mərhələsinə, dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirrozu isə qaraciyər sirrozunun simptomatik mərhələsinə aiddir. Beləliklə, bu, kompensasiya edilmiş və dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirozu arasındakı əsas fərqdir.
