Xronotropik və Dromotropik arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, xronotrop dərmanlar ürək dərəcəsinə, dromotrop dərmanlar isə keçirici toxumalar vasitəsilə elektrik impulsunun keçiricilik sürətinə və ya sürətinə təsir göstərir. Bundan əlavə, xronotrop dərmanlar ürəyin və sinirlərin elektrik keçirici sisteminə, dromotrop dərmanlar isə atrioventrikulyar düyün (AV nodu) keçiriciliyinə təsir göstərir.
Ürək və qan damarları ilə əlaqəli xəstəliklər ürək-damar xəstəlikləri kimi tanınır. İnfarkt, ürək çatışmazlığı, aritmiya, kardiyomiyopatiya, angina və insult bunlardan bəziləridir. Yuxarıda göstərilən xəstəliklərin qarşısını almaq və ürəyinizi sağlam saxlamaq üçün həkimlər ürək dərmanları təyin edirlər. Ürək dərmanlarında üç əsas növ ürək dərmanı var. Xronotrop və Dromotrop onların arasında iki növdür.
Xronotrop nədir?
Xronotropik ürək dərəcəsini dəyişə bilən ürək dərmanlarının bir növüdür. Bu, natrium kanalları, kalium kanalları və kalsium kanalları kimi ion kanallarını dəyişdirərək, kardiostimulyator hüceyrələrində daha çox və ya daha az ion axını təmin etməklə həyata keçirilir. İki növ xronotrop dərman var, yəni müsbət xronotrop dərmanlar və mənfi xronotrop dərmanlar. Xronotrop dərmanlar tərəfindən ürək dərəcəsi artır. Digər tərəfdən, mənfi xronotrop dərmanlar tərəfindən ürək dərəcəsi azalır.
Şəkil 01: Ürək dərəcəsi
Əksər adrenergik agonistlər, atropin, dopamin, epinefrin, izoproterenol, milrinon bir neçə müsbət xronotrop dərmanlardır. Metoprolol, asetilkolin, diqoksin, diltiazem və verapamil mənfi xronotrop dərmanlardır.
Dromotropik nədir?
Dromotropik keçiricilik sürətini dəyişdirən ürək dərmanlarının bir dərman növüdür. Başqa sözlə, bu dərmanlar impulsların SA düyünündən AV düyününə keçmə sürətini dəyişdirir. AV node yüksək ixtisaslaşmış keçirici toxumadır.
Şəkil 02: SA Node və AV Node
İki növ dromotrop dərman var, yəni müsbət dromotrop dərmanlar və mənfi dromotrop dərmanlar. Birinci növ keçiricilik sürətini artırır, ikincisi isə keçirmə sürətini azaldır.
Xronotrop və Dromotropik arasında hansı oxşarlıqlar var?
- Həm xronotrop, həm də dromotrop ürək xəstəliklərinin müalicəsində istifadə olunan iki növ ürək dərmanıdır.
- Hər iki dərmanın həddindən artıq dozası müxtəlif xəstəliklərə səbəb ola bilər.
- Hər iki dərman iki növdə olur; müsbət və mənfi.
Xronotropik və Dromotropik Arasındakı Fərq Nədir?
Xronotrop dərmanlar ürək dərəcəsinə təsir edən ürək dərmanlarıdır. Dromotrop dərmanlar ürəyin keçiriciliyinə təsir edən dərmanlardır. Buna görə də, xronotrop dərmanlar ürək döyüntüsünü və ritmini, Dromotrop dərmanlar isə SA düyünündən AV düyününə keçən impulsların sürətini dəyişdirir.
Bundan başqa, xronotrop dərmanlar ürəyin və sinirlərin elektrik keçirici sisteminə, dromotrop dərmanlar isə atrioventrikulyar düyün (AV node) keçiriciliyinə təsir göstərir. Bu dərmanların hər ikisində müsbət və mənfi dərman formaları var. Müsbət xronotroplar ürək dərəcəsini artırır, mənfi xronotroplar isə ürək dərəcəsini azaldır. Bununla belə, müsbət dromotrop AV nodal keçiriciliyi artırır, mənfi dromotrop isə AV nodal keçiriciliyi azaldır.
Xülasə – Xronotrop və Dromotrop
Ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsində istifadəsinə əsaslanan üç növ ürək dərmanı var. Bunlar inotrop, xronotrop və dromotrop dərmanlardır. Xronotrop dərmanlar kardiostimulyator hüceyrələrinə ion axını artırmaq və ya az altmaq üçün ion kanallarını dəyişdirərək ürək dərəcəsinə təsir göstərir. Dromotrop dərmanlar impulsların SA düyünündən AV düyününə ötürülmə sürətini və ya ötürülmə sürətini dəyişdirir. Bu, xronotrop və dromotrop dərmanlar arasındakı fərqdir.