Beyin qanaması ilə insult arasındakı əsas fərq odur ki, vuruşlar ya arterial tıkanıklıq, ya da arteriyanın yırtılması nəticəsində baş verir. Belə bir arterial qırılmadan sonra beyin qanaması baş verir. Beləliklə, beyin qanaması əslində insultun səbəbidir.
İnsult inkişaf etmiş ölkələrdə ən çox yayılmış ölüm səbəblərindən biridir. Onlar həmçinin inkişaf etməkdə olan ölkələrdə xəstələnmənin əsas səbəbi kimi artmaqdadır. Bunlar 24 saatdan çox davam edən və ya damardan başqa heç bir səbəb olmadan ölümlə nəticələnən sürətli başlanan beyin çatışmazlığı sindromudur.
Beyin qansızması nədir?
Adından da göründüyü kimi, beyin qanaması beyin toxuması daxilində baş verən qanaxmadır. Bu, əsasən hipertoniya səbəbiylə qan damarının yırtılması nəticəsində baş verir.
Şəkil 01: Beyin Qanaması
Zədələnmiş arteriya kifayət qədər qan təmin edə bilmir. Beləliklə, bu xüsusi ilə qanla təmin olunan bölgədə funksional pozğunluqlar var. Məhz bu yuxarıda qeyd olunan funksional pozğunluqlar hemorragik insult kimi müəyyən edilir.
İnsult nədir?
İnsult 24 saatdan çox davam edən və ya damardan başqa heç bir səbəb olmadan ölümlə nəticələnən beyin çatışmazlığının sürətli başlanğıc sindromudur. İnsult zamanı beyinə qan tədarükü pozulur. Bundan əlavə, bunun baş vermə üsulundan asılı olaraq, işemik və hemorragik vuruşlar kimi vuruşların iki alt kateqoriyası var.
İşemik İnsult
Aan işemik insult beyin damarının tıxanması nəticəsində beyinə qan tədarükünün ikincil pozulmasıdır. Əslində, insultların böyük əksəriyyəti işemik insultlardır.
Səbəblər
Tromboz və emboliya
Atrial fibrilasiya və trombların əmələ gəlməsinə və onların sonrakı embolizasiyasına səbəb olan aritmiya insultların ən çox yayılmış səbəbidir. Müxtəlif damar ərazilərində eyni vaxtda baş verən infarktlar ürək emboliyasının aydın göstəricisidir.
- Hipoperfuziya
- Böyük arteriya stenozu
- Kiçik damar xəstəliyi
Şəkil 02: İşemik İnsult
Klinik Xüsusiyyətlər
- Təsirə məruz qalan beyin bölgəsindən asılı olaraq bədənin müxtəlif bölgələrində motor nəzarəti və hissiyyatın itirilməsi
- Vizual dəyişikliklər və çatışmazlıqlar
- Dizartri
- Şüur itkisi
- Üzün sallanması
Hemorragik İnsult
Damar və ya damarların zədələnməsi hemorragik insult zamanı beyinə qan tədarükünü pozur. Anevrizması və divarları zəif olan qan damarları yırtılmağa daha həssasdır və kəllə boşluğunda qanaxmalara səbəb olur.
Səbəblər
- Subaraxnoid qansızmalar
- Beyindaxili qansızmalar
Bu qanaxmaların səbəbləri travma, arteriovenoz malformasiyalar, anevrizmaların yırtılması və s. ola bilər.
Klinik Xüsusiyyətlər
Klinik əlamətlər işemik qanaxmalara bənzəyəcək. Bundan əlavə, subaraknoid qanaxma da aşağıdakı əlamət və simptomlar toplusuna səbəb ola bilər.
- Ani başlayan şiddətli baş ağrısı
- Qusma
- Ürəkbulanma
- Senkop
- Fotofobiya
Risk Faktorları
- Hipertoniya
- Xroniki siqaret
- Oturaq və stresli həyat tərzi
- Yuxu apnesi
- Karotid stenozu
- Xroniki alkoqolizm
- Yüksək xolesterin
- Atrial fibrilasiya
- Piylənmə
- Şəkərli diabet
İdarəetmə
- Xəstəni dərhal multidisiplinar baxım şöbəsinə yerləşdirin.
- Aşağıdakı ümumi tədbirləri həyata keçirin.
- Tənəffüs yolunun keçiriciliyini təsdiqləyin və orada hər hansı maneəni müəyyən etmək üçün monitorinqi davam etdirin
- Maska vasitəsilə oksigen təmin edərkən qan təzyiqinə nəzarət edin
- Embolinin mənbəyini müəyyən etməyə çalışın
- Xəstənin udmaq qabiliyyətini qiymətləndirin
Zərərin dərəcəsini və ehtimal olunan səbəbi qiymətləndirmək üçün beyin təsviri lazımdır. CT və MRT ən uyğun görüntüləmə üsullarıdır. Rentgenoqrafiya qanaxmanın olduğunu göstərirsə, laxtalanmaya mane ola biləcək hər hansı bir dərman verməkdən çəkinin. Lakin, əgər qanaxma yoxdursa və tromboliz əks göstəriş deyilsə, dərhal trombolitik müalicəyə başlayın.
Qansızmalar zamanı kəllə boşluğunda yığılmış qanın boşaldılması və beyin maddələrini sıxışdıra bilən həddindən artıq təzyiqin yaranmasının qarşısını almaq üçün bəzən neyrocərrahiyyə əməliyyatları tələb olunur.
İnsult xəstələrinin uzunmüddətli idarə olunmasında yuxarıda göstərilən risk faktorlarını müəyyən etmək və xəstənin həyatı üçün riski minimuma endirmək üçün tədbirlər görmək vacibdir. Antihipertenziv terapiya və antikoaqulyant terapiya (xüsusilə qulaqcıqların fibrilasiyası olan xəstələrdə) insult xəstələrinin uzunmüddətli müalicəsinin iki mühüm aspektidir. Psixoterapiya və fizioterapiya da xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqda faydalıdır.
Beyin qanaması və vuruş arasında əlaqə nədir?
Beyin qanamasının özü insultun səbəbidir
Beyin qanaması ilə insult arasındakı fərq nədir?
Beyin qanaması beyin toxuması daxilində baş verən qanaxmadır. İnsult isə 24 saatdan çox davam edən və ya damardan başqa heç bir səbəb olmadan ölümlə nəticələnən beyin çatışmazlığının sürətli başlaması sindromudur. Beyin qanaması beyin toxumalarında qan damarının yırtılması nəticəsində baş verir ki, bu da qanın ekstravazasiyasına səbəb olur. Əksinə, insult arteriyanın tıxanması və ya arteriya yırtılması nəticəsində beyin toxumasının işemiyası ilə əlaqədardır.
Xülasə – Beyin Qanaması vs İnsult
Beyin qanaması insultun səbəbidir, bu, sadəcə olaraq arteriya yırtığı nəticəsində beyin maddəsində qanın ekstravazasiyasıdır. Ümumiyyətlə, beyin qanaması və insult arasındakı əsas fərq budur.