İktidarsızlıq vs Sterillik
Uşaqlar həyatımızda ən vacib şeydir. Ancaq bir çox cütlər var ki, yalnız uşaq sahibi olmaq arzusundadırlar, lakin uşaq sahibi ola bilmirlər. Bunun bir çox səbəbi ola bilər. Bu imkanları nəzərdən keçirərkən iktidarsızlıq və sonsuzluq terminləri göz önünə gəlir. Hər ikisi uşaq sahibi olmamağa səbəb ola bilsə də, onların eyni olmadığını başa düşmək vacibdir.
İktidarsızlıq
İktidarsızlıq tibbi olaraq ereksiyaya nail ola bilməmək kimi təyin edilir. İktidarsızlığın tibbidən psixolojiyə qədər bir çox səbəbi var. Müvafiq tibbi termin erektil disfunksiyadır. Ereksiya qan penisə daxil olduqda və çıxışı məhdudlaşdırmaq üçün damarlar daraldıqda əldə edilir. Ereksiya adətən cinsi həyəcanla başlayır. Beyin penisdəki sinirlərə siqnallar göndərir, bu da damarları genişləndirir və drenaj edən damarları daraldır.
İktidarsızlığın səbəbləri geniş şəkildə fiziki və psixoloji səbəblərə bölünə bilər. Fiziki səbəblər şəkərli diabet, ürək-damar xəstəlikləri, nevroloji (prostatektomiya zamanı sinir zədələnməsi), hormonal çatışmazlıqlar (hipoqonadizm), arsen zəhərlənməsi, böyrək çatışmazlığı, kavernoz xəstəliklər və dərmanlardır. Psixoloji erektil disfunksiya fiziki anormallıq deyil, faktiki düşüncə çatışmazlığıdır. Performans narahatlığı (adekvat cinsi performansın qeyri-müəyyənliyinə görə narahatlıq), depressiya, fobiyalar və digər mənfi düşüncələr psixoloji iktidarsızlığın ümumi səbəbləri arasındadır.
Tarix erektil disfunksiya diaqnozunda çox vacibdir. Yuxu zamanı ereksiyanın olması aktiv fiziki mexanizmlərin açıq göstəricisidir. Bu, psixoloji zəifliyi göstərir. Sinir keçiriciliyi testləri, bulbokavernoz refleks, penis bioteziometriyası və maqnit rezonans angioqrafiyası iktidarsızlığın fiziki səbəbini aşkar etmək üçün edilən araşdırmalardır.
Ümumi müalicə üsulları 5 fosfodiesteraz inhibitoru, penis protezi, penis pompası və alternativ tibbi müalicə planlarıdır.
Sterillik
Sterillik tibbi diaqnozdur. Bu, ənənəvi vasitələrdən istifadə edərək uşaq sahibi ola bilməmək deməkdir. Kontraseptiv üsuldan istifadə etmədən düzgün penetrasiya və daxili boşalma ilə müntəzəm cinsi əlaqəyə baxmayaraq, iki il ərzində hamilə qalmayan cütlük sonsuzluq hesab edilə bilər. Bu, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının sterilliyin tərifidir. Sterillik qəsdən ola bilər və bu, ailənin planlaşdırılması üsuludur, xüsusən də ailə tamdır. İstenmeyen sonsuzluğun səbəbləri çoxdur.
Səbəb ümumi, kişiyə və qadına xas ola bilər. Ümumi səbəblər DNT zədələnməsi, aşağı düşməyə səbəb olan genetik mutasiyalar, aşağı hipofiz hormonları, aşağı prolaktin səviyyəsi və ətraf mühit faktorlarıdır. Qadınlara xas səbəblər yumurtlama problemləri (polikistik yumurtalıq sindromu), sərbəst buraxılmış yumurtanın məhv edilməsi (endometrioz, çanaq orqanlarının iltihabi xəstəliyi), boru blokadası, uşaqlığın anormal quruluşu və irəli ana yaşıdır. Kişilərə xas səbəblər oliqospermiya və azospermiyadır. Bunun səbəbi dərmanlar, cərrahiyyə, şüalanma, toksinlər və spermatogenez üçün fizioloji cəhətdən əlverişsiz şərait ola bilər.
Genetik testlər, karyotipləşdirmə, hormonal analizlər, toksikoloji ekran, ultrasəs qarın, qan şəkəri səviyyələri və sperma sayı subfertiliteyi qiymətləndirmək üçün edilən ümumi araşdırmalar arasındadır. Müalicə səbəbdən asılıdır. Adətən, əsas səbəbi müalicə etmək məhsuldarlığı bərpa edir və bəzən cütlüklər yumurtlamanın induksiyası, spermanın hazırlanması, intrauterin mayalanma və in vitro mayalanma kimi köməkçi reproduksiya texnikasına ehtiyac duya bilər.
İktidarsızlıq və Sterillik arasındakı fərq nədir?
• İktidarsızlıq subfertilitenin səbəbidir, çünki o, təbii hamiləliyə mane olur, sterillik isə təbii yolla hamilə qala bilməməsidir.
• İktidarsızlıq ereksiyaya nail ola bilməməyi nəzərdə tutur, sterillik isə səbəblərin bütün siyahısını əhatə edən geniş termindir.
• İktidarsızlıq müalicə edildikdən sonra kupe iktidarsızlığın yeganə anormallıq olduğunu düşünə bilməlidir.
• İktidarsızlıq zəif sperma sayına işarə etmir, lakin sterillik sperma sayının aşağı olması ilə əlaqədar ola bilər.
• Sterillik IUI və IVF kimi köməkçi reproduksiya üsullarını tələb edir, halbuki iktidarsızlıq müalicə edildikdən sonra cütlük bu gözəl üsullara ehtiyac duymayacaq.
