Qapaqlı və qapaqsız AF arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, qapaqlı AF ürək qapağı ilə bağlı problem nəticəsində yaranan atrial fibrilasiya növüdür, qapaqsız AF isə səbəb olmayan atriyal fibrilasiya növüdür. ürək qapağı ilə bağlı problemə görə.
Atrial fibrilasiya (AF) nizamsız və çox sürətli ürək ritminin vəziyyətidir. Bu, ürəkdə qan laxtalanmasına səbəb ola bilər. Nəhayət, insult, ürək çatışmazlığı və digər ürəklə əlaqəli ağırlaşmaların riskini artırır. Buna görə də, qapaqlı və qapaqsız atrial fibrilasiya iki növ atrial fibrilasiyadır.
Valvular AF nədir?
Valvular AF ürək qapağı ilə bağlı problem nəticəsində yaranan atrial fibrilasiya növüdür. Ürək qapağı pozğunluğu və ya protez ürək qapağı olan insanlarda müşahidə edildikdə qapaqlı hesab olunur. Atrial fibrilasiyası olan insanların təxminən 3-30% -ində qapaq atrial fibrilasiyası olduğu düşünülür. Valvular AF olan bir insanın heç bir simptom yaşamaması mümkündür. Həmin şəxs illərlə bu vəziyyəti yaşaya bilər və fiziki müayinədən və elektrokardioqrammadan (EKQ) keçənə qədər bunu dərk edə bilməz. Bununla belə, bir şəxs qapaq atrial fibrilasiyası ilə qarşılaşırsa, simptomlar arasında sinə ağrısı, başgicəllənmə, çaşqınlıq, yorğunluq, ürək döyüntüsü (flip-flop ürək), başgicəllənmə və nəfəs darlığı və açıqlana bilməyən zəiflik ola bilər. Qapaq AF-nin səbəblərindən biri mitral stenozdur. Bu o deməkdir ki, mitral qapağın ölçüsü normal ölçüdən daha dardır. Qapaq AF-nin digər səbəbi süni ürək qapağının olmasıdır.
Şəkil 01: Qapaqlı AF
EKQ testlərinə əlavə olaraq, bu vəziyyət exokardioqramma, stress exokardioqrafiyası, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası və qan testləri ilə müəyyən edilə bilər. Bundan əlavə, həkimlər qan laxtalanmasının qarşısını almaq və xəstənin ürək dərəcəsini və ritmini idarə etmək üçün bir neçə müalicədən istifadə edə bilərlər. Antikoagulyant dərmanlar qan laxtalanma ehtimalını az altmağa kömək edir. Ən çox yayılmış K vitamini antaqonistləri (varfarin). Daha yeni antikoaqulyasiya dərmanlarına rivaroksaban, dabigatran, apiksaban və edoxaban kimi vitamin K olmayan oral antikoaqulyantlar daxildir. Elektrik şoku verərək ürəyin ritmini bərpa etmək üçün kardioversiya istifadə edilə bilər. Bundan başqa, müəyyən dərmanlar da ürəyin ritmini saxlamağa kömək edə bilər; bunlara miodaron, dofetillid, propafenon və sotalol daxildir.
Qapaqsız AF nədir?
Qapaqsız AF yüksək qan təzyiqi və ya qalxanabənzər vəzinin həddindən artıq işləməsi kimi problem nəticəsində yaranan atrial fibrilasiya növüdür. İnsanlar daha yaşlıdırsa, illərdir yüksək qan təzyiqindən əziyyət çəkirlərsə, ürək xəstəliyi varsa, çox miqdarda spirtli içki qəbul edirlərsə, ailə üzvlərində qulaqcıqların fibrilasiyası varsa və yuxu apnesi varsa, insanların qapaqsız atrial fibrilasiyaya tutulma ehtimalı daha yüksəkdir.
Şəkil 02: Qapaqsız AF
Qapaqsız atrial fibrilasiyanın simptomlarına döş qəfəsində narahatlıq, döş qəfəsində çırpınma, ürək döyüntüləri, başgicəllənmə və ya huşunu itirmə hissi, nəfəs darlığı və səbəbsiz yorğunluq daxildir. Bu tibbi vəziyyət fiziki müayinə, xəstəlik tarixinin yoxlanılması, elektrokardioqram, exokardioqramma, stress testi, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası və qan testləri ilə diaqnoz edilə bilər. Bundan əlavə, qapaqsız AF üçün müalicələrə həyat tərzi dəyişiklikləri (yüksək qan təzyiqini az altmaq üçün duzu az altmaq, sağlam qidalanma, stressi az altmaq, alkoqoldan qaçınmaq, yuxu apnesini müalicə etmək), qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün antikoaqulyantlar kimi dərmanlar (vitamin K antaqonistləri) daxildir. warfarin), vitamin K olmayan oral antikoaqulyantlar (dabigatran, rivaroksaban, apiksaban), ürək dərəcəsini tənzimləyən dərmanlar (beta-blokerlər və ya kalsium kanal blokerləri), ürək ritmini saxlamaq üçün dərmanlar (ofetilid, amiodaron, sotalol) və digər prosedurlar (kardioversiya, ablasyon, labirint proseduru, atrioventrikulyar nodal ablasyonlu kardiostimulyator).
Qapaqlı və Qapaqsız AF arasında hansı oxşarlıqlar var?
- Qapaq və qapaqsız atrial fibrilasiya iki növ qulaqcıq fibrilasiyasıdır.
- Hər iki növ nizamsız və çox sürətli ürək ritmlərinə səbəb ola bilər.
- Üstəlik, onlar ürəkdə qan laxtalanmasına səbəb ola bilər.
- Onlar insult, ürək çatışmazlığı və digər ürəklə əlaqəli ağırlaşmalar riskini artırır.
- Hər iki növ antikoaqulyantlar kimi dərmanlar və kardioversiya kimi əməliyyatlar vasitəsilə müalicə edilə bilər.
Qapaqlı və Qapaqsız AF arasındakı fərq nədir?
Valvular AF ürək qapağı ilə bağlı problem nəticəsində yaranan atrial fibrilasiya növüdür, qapaqsız AF isə ürək qapağı ilə bağlı problem səbəbindən yaranmayan atriyal fibrilasiya növüdür. Beləliklə, bu, qapaqlı və qapaqsız AF arasındakı əsas fərqdir. Bundan əlavə, qapaq AF əsasən mitral stenoz və süni ürək qapağı səbəbindən yaranır. Digər tərəfdən, qapaqsız AF əsasən yüksək qan təzyiqi və qalxanabənzər vəzinin həddindən artıq işləməsi nəticəsində yaranır.
Aşağıdakı infoqrafika yan-yana müqayisə üçün qapaqlı və qapaqsız AF arasındakı fərqləri cədvəl şəklində təqdim edir.
Xülasə – Qapaqlı və Qapaqsız AF
Qapaqlı və qapaqsız atrial fibrilasiyalar qulaqcıqların fibrilasiyasının iki növüdür. Hər iki növ ürəkdə qan laxtalanmasına səbəb ola bilər ki, bu da insult, ürək çatışmazlığı və digər ürəklə əlaqəli ağırlaşmalar riskini artırır. Valvular AF ürək qapağı ilə bağlı problem səbəbindən yaranır. Qeyri-qapaqlı AF ürək qapağı ilə bağlı problem səbəbindən yaranmayan atrial fibrilasiya növüdür. Beləliklə, bu, qapaqlı və qapaqsız AF arasındakı əsas fərqdir.